宮外孕大出血的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-10-3158911次瀏覽
宮外孕一般指異位妊娠。異位妊娠大出血的癥狀包括腹部疼痛、陰道出血、頭暈等。具體分析如下：
異位妊娠是指受精卵在子宮以外的部位著床，在生殖道的其他部位發(fā)育，比如輸卵管或卵巢上。這種情況可以導(dǎo)致妊娠終止、大量出血和危及生命的情況。
1、腹部疼痛：異位妊娠常引起腹部疼痛和不適，可能是劇烈、難以忍受或周期性的疼痛。
2、陰道出血：異位妊娠時(shí)陰道出血通常是首要癥狀，可能是鮮紅色或棕色血塊。
3、頭暈：大出血可能會(huì)導(dǎo)致孕婦感到頭暈或暈厥，因?yàn)榇罅渴а赡軙?huì)出現(xiàn)低血壓、休克等癥狀。
除了以上癥狀外，還可能有其他癥狀，如心悸、氣喘、惡心，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
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宮外孕是否可以通過(guò)HCG值體現(xiàn)
宮外孕顧名思義是指懷孕懷到了宮腔之外。在宮外孕的情況下，血中也可以檢測(cè)到HCG水平，但是HCG的水平不像正常懷孕時(shí)會(huì)有明顯倍增的現(xiàn)象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也會(huì)升高到比較高的狀態(tài)，所以在臨床上很少通過(guò)HCG的翻倍狀態(tài)或者HCG的水平來(lái)單一的判斷是否發(fā)生了宮外孕，多半是要結(jié)合有包括孕酮數(shù)值以及婦科超聲的檢查，來(lái)判斷是否發(fā)生了宮外孕。宮外孕的時(shí)候胚胎由于著床的部位不同，HCG的水平不會(huì)有正常的翻倍狀態(tài)，同時(shí)孕酮也會(huì)處于比較低的狀態(tài)，這兩點(diǎn)如果共同來(lái)看，有可能會(huì)將宮外孕和宮內(nèi)孕區(qū)別開(kāi)來(lái)，但是在大部分情況以及確診的情況下，主要依靠超聲和影像的檢查，才能夠判斷是否發(fā)生了宮外孕以及宮外孕的具體步驟。
宮外孕可以不吃藥嗎
治療宮外孕，目前最新的技術(shù)是化療，它是一種新興的微創(chuàng)手術(shù)。治療方法就是從大腿動(dòng)脈(股動(dòng)脈)穿刺放入導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管找到異位妊娠的部位，然后注射小劑量的化療藥物，來(lái)達(dá)到手術(shù)所能達(dá)到的目的。
得宮外孕的前兆有哪些
宮外孕的征兆孕婦有突然劇烈的下腹疼痛和出血，考慮流產(chǎn)的同時(shí)，也要注意當(dāng)心宮外孕，如果懷孕已經(jīng)有30天以上了，做尿檢是陽(yáng)性，作b超沒(méi)有看到卵囊，在子宮內(nèi)卻發(fā)現(xiàn)有淤血，就不排除有宮外孕的可能性，最好做個(gè)定量的檢查。可以確診宮外孕了。
宮外孕腹痛會(huì)持續(xù)多久
宮外孕可引起腹痛、陰道出血等癥狀，這種情況有可能持續(xù)一周左右。如果宮外孕孕囊破裂，可引起劇烈的疼痛，這種情況下應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免引起嚴(yán)重后果。對(duì)于宮外孕，確診后可通過(guò)藥物或手術(shù)的方式治療。
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早期宮外孕怎么治療
宮外孕指孕囊不在子宮內(nèi)著床和生長(zhǎng)發(fā)育，而是在子宮腔以外著床和生長(zhǎng)發(fā)育。最常見(jiàn)的是孕囊著床在輸卵管部位，胚胎不能逐漸地長(zhǎng)大，最終會(huì)破裂出血或危及母體生命。早期的宮外孕可采用保守性治療和手術(shù)治療。如患者宮外孕的胚胎非常小，血HCG水平很低，這時(shí)可用藥物保守治療，通過(guò)肌肉注射藥物的方式，也可通過(guò)在B超指引下，把藥物直接注射到孕囊里殺滅胚胎；部分孕婦的孕囊體積較大，血里面的HCG水平也比較高，只能采用手術(shù)治療。宮外孕手術(shù)有多種方式，如微創(chuàng)手術(shù)，是在肚皮上穿刺幾個(gè)小孔，把腹腔鏡的器械伸進(jìn)肚子里面，然后把胚胎清除；當(dāng)然也可采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)方法。得了宮外孕后要及早上醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠安全地度過(guò)這個(gè)時(shí)期。
宮外孕的早期癥狀
宮外孕的早期癥狀。如果患者到了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候不來(lái)月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)少量的出血，跟平時(shí)的月經(jīng)很不一樣，量很少。這種情況下，如果化驗(yàn)小便是懷孕，就要高度懷疑是不是宮外孕了。另外在早期還有可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)小肚子的疼痛，疼痛跟先兆流產(chǎn)不一樣，因?yàn)橄日琢鳟a(chǎn)是出現(xiàn)小肚子整個(gè)的脹痛，宮外孕的話(huà)一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)小肚子的脹痛。這是由于宮外孕，一般都是懷孕在一側(cè)。這種情況都見(jiàn)于患側(cè)的輸卵管。胚胎在患側(cè)輸卵管生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致了這一側(cè)輸卵管腫脹，所以患者就會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀了。另外在早期，還有的人可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng)，也就是說(shuō)到了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候不來(lái)月經(jīng)。一般的來(lái)說(shuō)，如果在輸卵管的壺腹部和峽部的話(huà)，一般是停經(jīng)6到8周左右就會(huì)破例。如果是間質(zhì)部的話(huà)，一般停經(jīng)的時(shí)間就比較長(zhǎng)。
宮外孕要怎么檢查出來(lái)
宮外孕一般可以通過(guò)驗(yàn)血和做b超檢查的出來(lái)。這是由于當(dāng)懷孕以后，胚胎的滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌絨毛膜促性腺激素，這樣的激素水平隨著胎兒的增大，會(huì)在女性的體力越來(lái)越高。但是由于宮外孕的女性，她這樣的胚胎發(fā)育不是正常，所以胎兒分泌的這個(gè)激素水平要比正常懷孕來(lái)的低，通過(guò)這個(gè)就可以檢測(cè)她到底是不是正常的懷孕。正常懷孕的女性絨毛膜促性腺激素的濃度，過(guò)48小時(shí)以后它會(huì)成倍的增長(zhǎng)。宮外孕的人，達(dá)不到這樣的條件。如果發(fā)現(xiàn)是這種情況，那么就需要做b超檢查。一般到懷孕40天以后，在子宮里面就能夠看到孕囊。如果這個(gè)時(shí)候看不到孕囊，在子宮的一側(cè)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)不均質(zhì)的包塊，而且驗(yàn)血化驗(yàn)也是剛才說(shuō)的這些情況，這種情況下就要高度懷疑是宮外孕。
宮外懷孕會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
宮外懷孕分為不同類(lèi)型，具體是否會(huì)導(dǎo)致人來(lái)月經(jīng)往往要根據(jù)人的具體情況來(lái)決定，一般大約有25%的病人會(huì)存在著月經(jīng)來(lái)潮的狀況。而目前醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，可以診斷宮外孕的檢查方式也是比較多的，比如超聲診斷、B超檢查以及陰道檢查等。
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宮外孕必須手術(shù)嗎
如果患者診斷明確是異位妊娠、宮外孕，要及時(shí)到醫(yī)院就診，給予及時(shí)的評(píng)估和對(duì)癥治療。宮外孕的治療方法一是保守治療，即通過(guò)口服藥物沙培治療，將妊娠囊殺滅在體腔，并吸收排出，患者能夠免遭手術(shù)創(chuàng)傷；如果妊娠囊較大、大于4厘米，血HCG較高，大于2000，或腹腔已有出血，建議積極手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種，一種是保守性手術(shù)，一種是根治性手術(shù)。對(duì)有生育需求的女性采取保守性手術(shù)，清理異位妊娠病灶組織，保留輸卵管；根治性手術(shù)就是切除輸卵管，一般是針對(duì)沒(méi)有生育要求的患者進(jìn)行的治療。
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急性宮外孕怎么治療
出現(xiàn)急性宮外孕后需要手術(shù)治療，及時(shí)給患者止血輸血，平衡患者的生命體征。如不及時(shí)治療患者可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，因此患者一旦出現(xiàn)急性的一側(cè)腹痛，尤其是撕裂性的腹痛，一定要及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)行診治，以免延誤病情。急性宮外孕是患者的宮外孕沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的比較晚，異位妊娠病灶生長(zhǎng)過(guò)大，輸卵管腔隙過(guò)小，不能容納太大的妊娠囊，輸卵管被妊娠囊撐破，周邊血管出血迅速，造成患者腹腔大出血。也有一部分患者輸卵管發(fā)生流產(chǎn)，聯(lián)通輸卵管周?chē)难毫飨蚋骨?，也?huì)造成腹腔大出血，就屬于急診的異位妊娠。
如何避免宮外孕
宮外孕在婦科是一種比較常見(jiàn)的急癥，它大部分發(fā)生的原因都是輸卵管在運(yùn)送受精卵的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了障礙而在輸卵管這個(gè)部位妊娠。比如先天性的因素---輸卵管長(zhǎng)，說(shuō)實(shí)在話(huà)，我們沒(méi)有什么可以預(yù)防的辦法。但是因?yàn)槁耘枨谎?、輸卵管的炎癥我們大部分繼發(fā)于產(chǎn)后有盆腔炎的發(fā)生或者是人工流產(chǎn)后、藥物流產(chǎn)后繼發(fā)了盆腔炎，這時(shí)候因?yàn)檠装Y導(dǎo)致輸卵管通而不暢才導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。因此我們建議女性朋友平時(shí)要鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)盡量避免盆腔炎的發(fā)生；第二就要少做這種人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等等的這種傷害子宮的手術(shù)以免盆腔炎的發(fā)生。
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怎樣才能避免宮外孕
想要避免宮外孕，首先要盡可能避免接受人工流產(chǎn)以及藥物流產(chǎn)；其次需要積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。宮外孕在婦科是一種比較常見(jiàn)的急癥，它大部分發(fā)生的原因都是輸卵管在運(yùn)送受精卵的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了障礙而在輸卵管這個(gè)部位妊娠。比如先天性的因素——輸卵管長(zhǎng)，在目前，我們沒(méi)有可以預(yù)防的辦法。但是因?yàn)槁耘枨谎?、輸卵管的炎癥大部分繼發(fā)于產(chǎn)后，人工流產(chǎn)后、藥物流產(chǎn)后繼發(fā)了盆腔炎，這時(shí)候因?yàn)檠装Y導(dǎo)致輸卵管通而不暢才導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。因此我們建議女性朋友平時(shí)要鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)盡量避免盆腔炎的發(fā)生；第二就要少做這種人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等的這種傷害子宮的手術(shù)以免盆腔炎的發(fā)生。
導(dǎo)致宮外孕的原因有哪些
導(dǎo)致宮外孕的原因有輸卵管問(wèn)題、慢性的盆腔炎癥、先天性的輸卵管狹長(zhǎng)或輸卵管迂曲、盆腔術(shù)后黏連等。宮外孕要考慮由于輸卵管問(wèn)題引起，因?yàn)槭芫咽窃谳斅压軆?nèi)結(jié)合形成，如果輸卵管有問(wèn)題，就會(huì)影響受精卵的游動(dòng)，導(dǎo)致受精卵在輸卵管處著床，從而形成宮外孕，這是屬于最常見(jiàn)的宮外孕類(lèi)型?？赡苁且?yàn)榕杂新缘呐枨谎装Y，所以才會(huì)導(dǎo)致輸卵管的粘連堵塞，比如盆腔內(nèi)有支原體、衣原體感染，或淋病奈瑟球菌，以及結(jié)核菌的感染，都可能會(huì)間接導(dǎo)致輸卵管的粘連堵塞，從而誘發(fā)宮外孕，甚至引起繼發(fā)性的不孕。有些女性因?yàn)橄忍煨缘妮斅压塥M長(zhǎng)或輸卵管迂曲，也會(huì)導(dǎo)致宮外孕的出現(xiàn)。而有些女性則是由于盆腔術(shù)后，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的輸卵管和腸道出現(xiàn)粘連，從而引起宮外孕，所以很多做腹腔鏡手術(shù)，或開(kāi)腹手術(shù)的女性，都可能在術(shù)后出現(xiàn)宮外孕。少部分女性因?yàn)槭芫言诮Y(jié)合后，沒(méi)有向?qū)m腔內(nèi)游走，而是游走到腹腔引起卵巢妊娠或腹腔妊娠，這時(shí)可能找不到明顯原因。
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宮外孕早期癥狀
宮外孕在最早期的時(shí)候，有可能沒(méi)有什么典型的癥狀，只有到醫(yī)院去檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)。宮外孕的血HCG值也會(huì)升高，但是它達(dá)不到宮內(nèi)孕那樣的48小時(shí)倍增的效果。那么它的臨床表現(xiàn)就是停經(jīng)腹痛和陰道出血，停經(jīng)主要是因?yàn)樗彩菓言?，只是因?yàn)樗驳牟课划惓?，在子宮外，但只要它也是一次懷孕也會(huì)有停經(jīng)史。那么再一個(gè)就是腹痛，如果是著床在輸卵管的部位，那么這個(gè)受精卵長(zhǎng)到一定程度的時(shí)候，就會(huì)使輸卵管膨大，產(chǎn)生腹部的脹痛，如果有一天導(dǎo)致了輸卵管的破裂，就會(huì)造成一個(gè)急性的腹痛。那么陰道出血也是一個(gè)表現(xiàn)，宮外孕的病人都會(huì)有陰道的不規(guī)則出血，主要是因?yàn)轶w內(nèi)的HCG增長(zhǎng)的速度變慢甚至下降，就會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的脫落，造成陰道出血。
宮外孕試紙能測(cè)出懷孕嗎
宮外孕對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)，有很大的危害，一般通過(guò)早孕試紙是不能測(cè)出來(lái)的，要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才可以。宮外孕會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)，嘔吐，小腹疼痛等癥狀，如果感覺(jué)小腹疼痛尤為嚴(yán)重，需要及時(shí)的去檢查治療。
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