小兒溶血性貧血怎么治
小兒溶血性貧血需要及時的治療,具體的治療方法是去除誘因,腎上腺皮質(zhì)激素能抑制免疫反應(yīng),雄激素或蛋白合成激素,免疫抑制藥和糖皮質(zhì)激素,輸血,可試用維生素E,如丙酮酸激酶缺乏,造血干細(xì)胞抑制等方法,所有的治療方法都要根據(jù)具體的誘因來決定。
貧血是一種非常容易見到的癥狀,它包括很多種,有營養(yǎng)不良型貧血,缺鐵性貧血,還有溶血性貧血,溶血性貧血相對前面兩種貧血會比較嚴(yán)重,發(fā)現(xiàn)后需要立即治療,防止引起一些并發(fā)癥。那么,小兒溶血性貧血怎么治?
1、去除誘因有溶血的患兒應(yīng)該找到其中誘發(fā)的原因,然后根據(jù)具體原因做出處理。比如說冷抗體型自身免疫性溶血性貧血,應(yīng)注意患兒的保暖問題,特別是四肢的保暖。蠶豆病引起的溶血性貧血應(yīng)避免食用蠶豆和氧化性藥物。
2、腎上腺皮質(zhì)激素能抑制免疫反應(yīng)這種治療方法針對一些免疫性溶血性貧血有效。通過服用一些藥物抑制其中的免疫反應(yīng),然后做出相應(yīng)的治療。
3、雄激素或蛋白合成激素能刺激造血,增加代償功能。
4、免疫抑制藥和糖皮質(zhì)激素針對一部分自身免性溶血效果較好,但是需要在腎上腺皮質(zhì)激素使用無效的時候試用。針對一些急性溶血應(yīng)該酌情補(bǔ)液,癥狀輕微者可以飲糖鹽水。一些休克者,可以用血漿代替。
5、輸血可改善貧血癥狀,但有時也有一定的危險性,一般情況下,若能控制溶血,可借自身造血機(jī)能糾正貧血。
6、可試用維生素E還原型谷胱甘肽等抗氧化作用,延長紅細(xì)胞壽命。
7、對合并缺鐵的患者適當(dāng)選擇營養(yǎng)品補(bǔ)充體力。補(bǔ)充鐵劑時應(yīng)謹(jǐn)慎,因鐵劑可誘使PNH病人發(fā)生急性溶血。并發(fā)葉酸缺乏者,口服葉酸制劑。
8、如果缺乏丙酮酸激酶,不穩(wěn)定血紅蛋白病等,可以考慮是否做切脾手術(shù)。適應(yīng)證:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,糖皮質(zhì)激素治療自體免疫溶血性貧血無效時,地中海貧血伴脾功能亢進(jìn)者。手術(shù)不適合4歲以下的患兒。
9、對于一些先天性或是遺傳性溶血的貧血需要對癥治療,有條件的可以造血干細(xì)胞抑制。