小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦
小兒胯關(guān)節(jié)發(fā)育不良誘發(fā)的原因較多,只是需要父母細(xì)心的觀察。可以選擇的治療方法有保守治療、手術(shù)治療兩種方法,兩種方法適用的患兒的年齡也不同。保守的治療適合一些較小的患兒,手術(shù)則適合一些較大的患兒。兩種治療方法都需要在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn),然后盡快的選擇合適的方法治療,防止出現(xiàn)意外。
小兒胯關(guān)節(jié)發(fā)育不良有可能是由于先天因素導(dǎo)致,也有可能是由于后天造成的,不管是哪種原因都需要及時(shí)的幫助他們治療,防止病情惡化,導(dǎo)致他們出現(xiàn)更嚴(yán)重的疾病,甚至還會(huì)威脅到他們的身體,影響到他們的日常。那么,小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦?
1.保守治療
保守療法的理論基礎(chǔ)
保守療法的理論基礎(chǔ)是Harris定律,即頭臼同心是髖關(guān)節(jié)發(fā)育的基本條件。為了實(shí)現(xiàn)復(fù)位后髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定必須具備以下條件:
選擇一個(gè)能夠維持髖關(guān)節(jié)相對(duì)穩(wěn)定的姿勢(shì),比如說傳統(tǒng)的蛙式位就是最理想的姿勢(shì),但是這種姿勢(shì)不利于股骨頭的血液供應(yīng)。
根據(jù)患者的年齡不同選擇支具、夾板或石膏固定,要求穩(wěn)定、舒適、方便、便于尿便管理,最好能使髖關(guān)節(jié)保持適當(dāng)活動(dòng),這樣更利于胯關(guān)節(jié)恢復(fù)。
選擇髖關(guān)節(jié)發(fā)育的最適宜的年齡,年齡越小越好,一般以3歲以下為宜。
頭臼比例應(yīng)相稱,如比例失調(diào),則不能維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,甚至治療失敗。
復(fù)位維持一定的時(shí)間后,關(guān)節(jié)囊就可以回縮至接近正常,去掉固定后可不再脫位。通常需要固定3到6個(gè)月的時(shí)間,患者年齡越小,固定的時(shí)間也就越短。
2.手術(shù)治療
Salter骨盆截骨術(shù):Salter手術(shù)能夠使骨頭復(fù)位,還可以讓異常的髖臼方向恢復(fù)原來的正常方向,這樣就讓髖臼深度增加了,能夠達(dá)到髖臼同心。只是手術(shù)有一定的年齡限制,一般建議1到6歲脫位者,這其中也包括一些手法復(fù)位失敗的患者。
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