宮外孕怎么流產(chǎn)好
宮外孕是一種異位妊娠,受精卵并沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床,所以沒(méi)有辦法采取正常的渠道流產(chǎn)。可以根據(jù)具體的情況選擇藥物治療、局部穿刺等保守治療終止妊娠;也可以選擇輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)等手術(shù)治療終止妊娠。
宮外孕是一種異位妊娠,出現(xiàn)宮外孕后很容易有劇烈的腹痛、大出血等癥狀出現(xiàn),如果處理不及時(shí),可能會(huì)因?yàn)槭а喑霈F(xiàn)休克,甚至?xí)<暗缴?。所以一旦發(fā)現(xiàn)有宮外孕后,應(yīng)該及時(shí)終止妊娠。那么,宮外孕怎么流產(chǎn)好呢?
一、宮外孕怎么流產(chǎn)好呢
宮外孕是一種異位妊娠,它并不能像正常懷孕一樣流產(chǎn),因?yàn)槭芫褯](méi)有在宮腔內(nèi)著床,所以無(wú)法采取正常的渠道進(jìn)行流產(chǎn)。宮外孕要終止妊娠可以根據(jù)宮外孕時(shí)間的長(zhǎng)短,患者對(duì)生育的要求等進(jìn)行選擇。目前有保守治療和手術(shù)治療,無(wú)所謂哪個(gè)更好。
二、宮外孕的治療方法
1.保守治療(1)藥物治療
如果出現(xiàn)宮外孕后發(fā)現(xiàn)得比較早,盆腔內(nèi)還沒(méi)有出血情況,而且包塊比較小,孕囊的直徑小于4厘米,HCG值小于2000mmol/mL,這時(shí)候可以選擇藥物治療,治療成功后還可以保留生育能力。臨床上比較常用的是甲氨蝶呤,用藥半個(gè)月之后再進(jìn)行需要HCG檢查,看看治療是否成功。
(2)局部穿刺治療
這也是一種保守治療方法,和藥物治療一樣,需要在宮外孕早期進(jìn)行治療。這種治療方法不用患者服用藥物,而是通過(guò)局部穿刺的方法,在陰道超聲的引導(dǎo)下把藥物直接注射到孕囊中,讓孕囊死亡排出體外,這種保守治療效果也是非常好的,同樣可以保留患者的生育能力。
2.手術(shù)治療(1)輸卵管開窗術(shù)
如果宮外孕發(fā)現(xiàn)的比較晚,包塊非常大,盆腔已經(jīng)有大量出血,情況非常危急,就不能選擇藥物治療,此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果還有生育要求,可以做輸卵管開窗術(shù),在腹腔鏡下把輸卵管切開,把胚胎去除。
(2)輸卵管切除術(shù)
如果沒(méi)有生理要求,而且出血量非常大,無(wú)法止血的時(shí)候,可以進(jìn)行輸卵管切除術(shù),必要時(shí)把一側(cè)的輸卵管切除,另一側(cè)的輸卵管結(jié)扎,可以防止再次出現(xiàn)宮外孕。
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