牙髓炎的臨床表現(xiàn)

發(fā)布時間：2019-10-2959606次瀏覽

牙髓炎是以牙髓組織與血管擴張充血為主要的病理變化，急性牙髓炎主要表現(xiàn)為劇烈的牙痛，影響患者的生活質(zhì)量，引起根尖周炎甚至發(fā)展為頜面部炎癥，引起全身健康的。建議出現(xiàn)癥狀應(yīng)當盡早及時的做治療，可以開髓減壓，減輕疼痛，緩解癥狀。還可以及時的用藥物治療，必要時還可以口服止痛藥緩解疼痛。

在出現(xiàn)牙髓炎時，通常會有一些原因。而這些原因會導致牙齒疼痛。有可能是一些外部原因，也有可能是內(nèi)部原因?qū)е卵浪柩椎陌l(fā)生。嚴重時的牙髓炎給人們的日常生活帶來了很大的影響，尤其是對正常的飲食影響是特別大的。那么，牙髓炎的臨床表現(xiàn)都有哪些？
　　牙髓炎過去稱為牙髓充血。是牙髓組織內(nèi)血管受到某種刺激后產(chǎn)生的反應(yīng)性變化?；佳烙隼錈峄蚧瘜W刺激后可產(chǎn)生疼痛，刺激去除后，疼痛即可消失，持續(xù)時間短暫且無自發(fā)痛。檢查時可見患牙有深齲。作適當?shù)陌矒嶂委?，牙髓可恢復正常?br/>　　急性牙髓炎
　　急性牙髓炎可由牙髓充血發(fā)展而來，也可由慢性牙髓炎急性發(fā)作而來。因為牙髓四周為堅硬的牙體組織，一旦發(fā)生炎癥，其炎性滲出物得不到引流，堅硬的髓壁不能緩沖，所以疼痛十分劇烈。自發(fā)性陣發(fā)性疼痛：牙髓炎時牙齒在不接受任何外界刺激的情況下出現(xiàn)疼痛，這種疼痛是陣發(fā)性的，即有疼痛的持續(xù)過程和緩解過程。早期疼痛持續(xù)時間較短，而間歇時間長，每天發(fā)作的次數(shù)也較少，晚期則疼痛持續(xù)時間長，間歇時間短，發(fā)作也頻繁。
　　夜間疼痛加劇
　　牙髓炎時，疼痛往往在夜間發(fā)作，或夜間疼痛較白天劇烈，可能是由于體位的改變，牙腔內(nèi)壓力增加或牙髓末梢血管擴張而致。溫度刺激可使疼痛加劇：在牙髓炎疼痛的間歇期，冷熱刺激均可激發(fā)患牙引起劇烈疼痛，在疼痛發(fā)作時，冷、熱刺激均可加劇疼痛；但在牙髓炎的化膿或部分壞死時期冷刺激可以緩解疼痛，熱刺激可以加劇疼痛。
　　疼痛不能定位
　　牙髓炎時患者自己大多沒有明確的部位感。不能明確指出患牙所在，疼痛呈放射性，常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射至同側(cè)上牙、下牙及頭面部。這是因為牙髓內(nèi)只有感覺神經(jīng)末梢，而沒有本體感受神經(jīng)末梢。所以沒有定位功能。

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在臨床上，當懷疑患者牙髓變性的可能時，一般會通過X線片的方式來進行確診。通常情況下，牙髓變性是一種進行性的牙齒病變的過程，癥狀較輕時大多數(shù)沒有明顯的癥狀，早期無法對疾病進行準確的判斷。當牙髓變性所導致的癥狀在臨床上較為明顯時，此時通過拍攝X線片的方式可以發(fā)現(xiàn)牙髓腔內(nèi)有縮窄或者鈣化的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)牙髓吸收的表現(xiàn)，臨床癥狀會相應(yīng)加劇，可以綜合患者的病情以及影像學檢查的結(jié)果進行綜合判斷確診疾病。因此，如果考慮患者存在牙髓變性都可能，可以通過X線片的方式來明確診斷，給予相應(yīng)的牙齒拔除或根管治療改善癥狀。

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