小兒右室雙出口怎么治
小兒右室雙出口出現(xiàn)之后會(huì)可有青紫,充血性心力衰竭的癥狀,亦可沒有癥狀。同時(shí)它是主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈均起自右心室,或一個(gè)大動(dòng)脈和另一個(gè)大動(dòng)脈的大部分均起自右心室。有很多人都不是很了解,造成小兒右室雙出口的原因是因?yàn)樾呐K胚胎發(fā)育時(shí)主動(dòng)脈瓣下圓錐吸收不全,動(dòng)脈圓錐的推移旋轉(zhuǎn)異常所致。
為人父母只希望自己的寶寶身體健康,但是在養(yǎng)育寶寶的過程中難免會(huì)遇到寶寶身體不適的情況,一旦遇到寶寶身體不適的情況,父母都是非常擔(dān)心的。尤其是小兒右室雙出口也是當(dāng)下很容易出現(xiàn)的一種,那么現(xiàn)在就來看看小兒右室雙出口怎么治?
一、小兒右室雙出口怎么治
1、室缺位于主動(dòng)脈瓣下:通過建立內(nèi)隧道將左心室血液引流至主動(dòng)脈內(nèi),即體循環(huán),將右心室血液引流至肺循環(huán),手術(shù)效果與普通室缺類似,成功率較高,患者的預(yù)后相對良好;
2、室缺位于肺動(dòng)脈瓣下:進(jìn)行主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的矯治,于室缺和主動(dòng)脈處建立內(nèi)隧道,操作較為復(fù)雜;
3、室缺遠(yuǎn)離肺動(dòng)脈:可能無法進(jìn)行根治手術(shù)的治療;
4、合并不同類型的畸形:如右室雙出口合并肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈狹窄或弓發(fā)育不良,需根據(jù)患者的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。
二、小兒右室雙出口如何鑒別
1、巨大型室間隔缺損:缺損小,一般無癥狀。缺損大者,癥狀出現(xiàn)早且明顯,以致影響發(fā)育。有心悸氣喘、乏力和易肺部感染。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭。有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí),可出現(xiàn)紫紺,本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎??梢酝ㄟ^X線檢查、心臟檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、心導(dǎo)管檢查確診。
2、法洛四聯(lián)癥:主要是自幼出現(xiàn)的進(jìn)行性青紫和呼吸困難,易疲乏,勞累后常取蹲踞位休息。嚴(yán)重缺氧時(shí)可引起暈厥,長期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全。患者除明顯青紫外,常伴有柞狀指(趾),心臟聽診肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱以致失,胸骨左緣??陕劶笆湛s期噴射性雜音。腦血管意外、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染為本病常見并發(fā)癥。根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線及心電圖檢查可提示本癥,超聲心動(dòng)圖檢查基基本上可確定診斷。
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