嬰幼兒哮喘怎么確診

發(fā)布時間：2019-10-2858150次瀏覽

當(dāng)患兒反復(fù)患氣管炎、肺炎或反復(fù)咳嗽，伴有喘息，有哮喘家族史和個人過敏史，應(yīng)高度懷疑哮喘，應(yīng)到兒童哮喘?？七M一步檢查確診，想要確診嬰幼兒哮喘可以通過攝胸部X線片、支氣管舒張劑、過敏原檢測、抽血化驗等多種方法來幫助患者確診。

哮喘是生活中常見的疾病，引起哮喘發(fā)病的原因有很多，但不外乎內(nèi)因與外因，內(nèi)因即體質(zhì)因素，外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運動過度、勞累、某些食物及藥物、被動吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。那么嬰幼兒哮喘怎么確診？
　　小兒哮喘如何確診？應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。小兒哮喘發(fā)作時，雙肺可聽到以呼氣為主的哮鳴音。
　　想要確診小兒哮喘，可以使用支氣管舒張劑，對咳喘有明顯療效；對于FEV1≥正常預(yù)計值百分之七十的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性，對于FEV1正常預(yù)計值百分之七十的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性，支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率大于或等于百分之二十均有助于確診哮喘。
　　如果排除其他引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病，通過做過敏原檢測、抽血化驗、血常規(guī)、肺功能等檢查來確診。因此，對于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無法配合進行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童，均推薦進行變應(yīng)原皮膚點刺試驗或血清變應(yīng)原特異性IgE測定，以了解患者的過敏狀態(tài)，協(xié)助哮喘診斷。
　　嬰幼兒哮喘的診斷要結(jié)合患兒的臨床癥狀、體征、病史及輔助檢查綜合判斷。患兒多表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶、氣促，肺部聽診可聞及哮鳴音，嚴(yán)重時出現(xiàn)沉默肺?；純阂鲋夤苁鎻垖嶒灮蛎}沖震蕩等輔助檢查。支氣管哮喘診斷無量化標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)推廣肺功能檢查，檢查結(jié)果具有指導(dǎo)意義。有咳嗽、喘息的患兒，需排除哮喘，如天氣變化、接觸過敏原、運動、情緒波動后出現(xiàn)喘息，哮喘的可能性會較大。

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