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嬰幼兒哮喘怎么確診

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2858150次瀏覽

當(dāng)患兒反復(fù)患氣管炎、肺炎或反復(fù)咳嗽,伴有喘息,有哮喘家族史和個(gè)人過敏史,應(yīng)高度懷疑哮喘,應(yīng)到兒童哮喘??七M(jìn)一步檢查確診,想要確診嬰幼兒哮喘可以通過攝胸部X線片、支氣管舒張劑、過敏原檢測(cè)、抽血化驗(yàn)等多種方法來幫助患者確診。

哮喘是生活中常見的疾病,引起哮喘發(fā)病的原因有很多,但不外乎內(nèi)因與外因,內(nèi)因即體質(zhì)因素,外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒、天氣變化、運(yùn)動(dòng)過度、勞累、某些食物及藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。那么嬰幼兒哮喘怎么確診?
  小兒哮喘如何確診?應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤(rùn)劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。小兒哮喘發(fā)作時(shí),雙肺可聽到以呼氣為主的哮鳴音。
  想要確診小兒哮喘,可以使用支氣管舒張劑,對(duì)咳喘有明顯療效;對(duì)于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值百分之七十的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定氣道反應(yīng)性,對(duì)于FEV1正常預(yù)計(jì)值百分之七十的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或PEF每日變異率大于或等于百分之二十均有助于確診哮喘。
  如果排除其他引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病,通過做過敏原檢測(cè)、抽血化驗(yàn)、血常規(guī)、肺功能等檢查來確診。因此,對(duì)于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無法配合進(jìn)行肺功能檢測(cè)的學(xué)齡前兒童,均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測(cè)定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。
  嬰幼兒哮喘的診斷要結(jié)合患兒的臨床癥狀、體征、病史及輔助檢查綜合判斷?;純憾啾憩F(xiàn)為反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶、氣促,肺部聽診可聞及哮鳴音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)沉默肺?;純阂鲋夤苁鎻垖?shí)驗(yàn)或脈沖震蕩等輔助檢查。支氣管哮喘診斷無量化標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)推廣肺功能檢查,檢查結(jié)果具有指導(dǎo)意義。有咳嗽、喘息的患兒,需排除哮喘,如天氣變化、接觸過敏原、運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)后出現(xiàn)喘息,哮喘的可能性會(huì)較大。

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霧化前后注意事項(xiàng)
霧化前后的注意事項(xiàng)包括以下幾方面:一、霧化吸入30分鐘前最好不進(jìn)食,防止霧化吸入時(shí),藥物刺激呼吸道和咽部,而引起惡心、嘔吐。二、霧化過程中,注意不要讓霧化液進(jìn)入眼睛,以免刺激眼睛出現(xiàn)不良反應(yīng)。三、霧化過程中若出現(xiàn)喘息氣短、咽部不舒服、胸悶、心慌等不良反應(yīng),一定要馬上停止,查看是否是由于過敏或霧化藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。四、做完霧化后,要求用淡鹽水或者溫開水漱口。還要用濕毛巾擦洗面部。五、霧化結(jié)束后要休息一會(huì),并進(jìn)行必要的觀察,查看是否有藥物帶來的不良反應(yīng)。六、霧化結(jié)束后要清洗霧化工具。
哮喘是怎么診斷的
哮喘的診斷主要包括以下幾個(gè)方面。1、通過患者典型的癥狀表現(xiàn),比如喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,而這些癥狀通常是在接觸變應(yīng)原以后出現(xiàn),或者是接觸變應(yīng)原以后這些癥狀加重?;蛘呤窃诮佑|物理化學(xué)、冷空氣的刺激以后引發(fā),或者是在進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)。2、患者的體征,通常在發(fā)病時(shí)患者的肺部可以聞及廣泛的哮鳴音。3、使用支氣管擴(kuò)張劑以后上述癥狀會(huì)得到明顯的緩解。4、通過輔助檢查來進(jìn)行確診,比如支氣管激發(fā)試驗(yàn)出現(xiàn)陽性等。
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2021-04-15

81172次收聽

哮喘患者隨身攜帶什么藥物
哮喘患者應(yīng)該隨身攜帶糖皮質(zhì)激素類藥物,比如布地奈德氣霧劑,當(dāng)患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作時(shí),可以及時(shí)口腔吸入緩解哮喘的癥狀。其次也可以隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑等β2激動(dòng)劑,沙丁胺醇?xì)忪F劑可以快速緩解支氣管痙攣的狀態(tài),從而可以迅速緩解哮喘的癥狀,患有哮喘的患者特別是出遠(yuǎn)門、坐飛機(jī)時(shí),應(yīng)該隨身攜帶。哮喘目前尚沒有有效的根治方法,哮喘發(fā)作時(shí)容易引起呼吸衰竭等不良的并發(fā)癥,所以哮喘的患者在任何時(shí)候都應(yīng)該隨身攜帶急救藥物防止哮喘急性發(fā)作。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-15

83892次收聽

哮喘會(huì)喘不上氣來嗎
哮喘的患者可能會(huì)出現(xiàn)喘不上氣來的癥狀。由于哮喘是由過敏原導(dǎo)致患者氣道出現(xiàn)炎癥性病變而引發(fā)的病情發(fā)作,在患者接觸過敏原以后,氣道會(huì)出現(xiàn)炎癥性病變,發(fā)生以后就可以引起氣道狹窄,有的患者可以出現(xiàn)氣道痙攣,在患者進(jìn)行呼吸時(shí),就會(huì)出現(xiàn)有一定的障礙,有的患者就表現(xiàn)為喘不上來氣,呼吸困難等癥狀。針對(duì)患者的氣道炎癥可以使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,而對(duì)患者出現(xiàn)氣道痙攣的癥狀可以使用β2-受體興奮劑等藥物來進(jìn)行治療,孟魯司特鈉對(duì)哮喘的治療也有一定的作用,通過這些治療,可以有效的改善患者的癥狀。
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2020-12-23

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女性哮喘的常見癥狀
哮喘這個(gè)疾病我們應(yīng)該多多少少的有一定的了解,哮喘疾病是現(xiàn)在非常常見的疾病,該病對(duì)人的身體影響很大,很多的知名藝術(shù)家是因?yàn)檫@個(gè)疾病而失去了生命,那么女性哮喘的常見癥狀有哪些呢?
哮喘是怎么造成的
春季是哮喘的高發(fā)季節(jié),哮喘是一種慢性氣道炎癥,常伴隨氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,常發(fā)生于夜間及凌晨,嚴(yán)重者甚至因窒息而導(dǎo)致死亡,那么哮喘究竟是什么原因造成的,下面作簡(jiǎn)單介紹:
小兒哮喘吃什么消炎藥
隨著現(xiàn)代社會(huì)各種能源的過度開發(fā),從而讓我們的大自然遭受到了破壞,因此這就會(huì)讓我們外部的空氣質(zhì)量變得越來越差,進(jìn)而造成霧霾的天氣出現(xiàn),于是就讓那些身體抵抗力和免疫力比較低下的孩子容易患上哮喘的癥狀,那么小兒哮喘吃什么消炎藥好呢?
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咳嗽變異性哮喘和過敏性哮喘的區(qū)別
咳嗽變異性哮喘和過敏性哮喘是同一類型疾病,唯一區(qū)別在于表現(xiàn)類型不同。咳嗽變異性哮喘和過敏性哮喘,都是由于過敏體質(zhì)患者遇到過敏原,引起哮喘、干咳。病因都來源于過敏體質(zhì),外因是接觸過敏原??人宰儺愋韵饕憩F(xiàn)是咳嗽,并且是刺激性干咳伴咽癢,有時(shí)越癢越咳、越咳越癢。有些年輕女性,會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,肺功能可看到激發(fā)或舒張陽性,可診斷為哮喘。過敏性哮喘以發(fā)作性喘息為主要表現(xiàn)。不論咳嗽變異性哮喘還是過敏性哮喘,治療方案一樣。
為什么春秋季哮喘發(fā)病多
哮喘是由于氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的,比如過敏原侵入呼吸道,或者是氣溫變化太大,這些因素都會(huì)引發(fā)哮喘。而春秋季節(jié)空氣中有很多過敏原,氣溫變化也比較大,因此也就容易出現(xiàn)哮喘的現(xiàn)象。
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哮喘是什么癥狀
哮喘會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳白色稀薄痰等癥狀。哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息,即反復(fù)的發(fā)作,患者會(huì)主觀感到憋氣,氣不夠用,甚至聽到哮鳴音。發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續(xù)數(shù)分鐘,重者極度呼吸困難,持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。本病具有可逆性,經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解,少部分不緩解而呈持續(xù)狀態(tài)。另外部分患者以不典型的癥狀為主要表現(xiàn),可僅表現(xiàn)為咳嗽,或胸悶,或胸痛。
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孩子哮喘能游泳嗎
引起哮喘發(fā)病的原因很多,分內(nèi)因和外因。內(nèi)因是體質(zhì)因素,外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒氣候變化、運(yùn)動(dòng)、過度勞累、某些食物及藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。此外小動(dòng)物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等也是某些哮喘兒童的誘發(fā)原因。其中感冒是引起兒童哮喘發(fā)作的最常見的原因因素。其實(shí)哮喘的病人可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),其中游泳就是一種很好的哮喘病健身活動(dòng)。那么游泳是有什么好處?第一,游泳可以提高免疫力、預(yù)防感冒,降低感冒的幾率。第二,增加心肺功能。游泳時(shí)呼吸肌負(fù)擔(dān)大大加重,有助于肺活量。第三,游泳可以鍛煉胸肌、膈肌和肋間肌,提高肺的通氣功能。
如何處理哮喘急性發(fā)作
哮喘急性發(fā)作時(shí)處理主要是緩解癥狀,脫離急性發(fā)作誘因。如果輕癥急性發(fā)作,病人可以使用短效的支氣管舒張劑,例如萬托林吸入,可以緩解癥狀。而且哮喘病人在急性發(fā)作時(shí),要明確急性發(fā)作的原因,例如接觸過敏原或因?yàn)楦腥?,要及時(shí)脫離導(dǎo)致急性發(fā)作的誘因。如果經(jīng)過簡(jiǎn)單處理,癥狀不能緩解,需要及時(shí)就診,一般是進(jìn)行霧化吸入藥物、靜脈點(diǎn)滴藥物治療,可以讓病人迅速脫離急性發(fā)作的窘境。但是哮喘急性發(fā)作應(yīng)該極力避免,因?yàn)橄磸?fù)急性發(fā)作會(huì)導(dǎo)致氣道對(duì)一些目前藥物慢慢脫敏,而且急性發(fā)作會(huì)使病人生活質(zhì)量下降,嚴(yán)重影響生活和工作。而避免急性發(fā)作最好的辦法,就是長(zhǎng)期規(guī)律的使用預(yù)防性藥物以及控制藥。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-21

62969次收聽

哮喘運(yùn)動(dòng)注意什么
運(yùn)動(dòng)型哮喘的患者應(yīng)該注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。哮喘如果達(dá)到理想的控制不會(huì)影響患者的任何生活。但有一種特殊的哮喘類型是運(yùn)動(dòng)型哮喘,患者可能在平常日常生活中沒有明顯的哮喘癥狀,但一旦患者劇烈運(yùn)動(dòng),可能造成氣道水分丟失嚴(yán)重,從而形成高滲的狀態(tài),最終造成喘息發(fā)作。運(yùn)動(dòng)型哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需謹(jǐn)慎,不宜從事任何劇烈運(yùn)動(dòng)。但普通型的哮喘病人可以在控制病情后,從事任何運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于哮喘病人是有益的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2018-09-21

65140次收聽

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什么是冬病夏治
冬病夏治指的是,在夏天治療冬天容易發(fā)作的一些嚴(yán)重的疾病。有大多數(shù)冬天的疾病,都是由于肺氣虧虛所導(dǎo)致,或者是由于體內(nèi)的陽氣不足而引發(fā)的一些疾病。在夏天的季節(jié),天地陽氣最為旺盛,在三伏天的時(shí)候,身體的陽氣,會(huì)比較充沛。在這個(gè)時(shí)節(jié),是治療陽虛癥狀的最有效的時(shí)間。所以,這時(shí)候,選取人體的巨陽經(jīng),也就是位于后背的膀胱經(jīng),作為穴位貼敷的經(jīng)絡(luò),可以采用溫陽化痰,以及祛濕祛風(fēng)的中藥,做成適當(dāng)?shù)母嗨庍M(jìn)行貼敷。這樣,把膏藥敷在后背的膀胱經(jīng)的相應(yīng)穴位上面,就可以治療一些由于肺氣虧虛,或者是肺陽不足引起的疾病。一般肺氣虧虛,或者是肺陽不足的疾病,可以包括支氣管哮喘的疾病,也可以包括冬天容易反復(fù)的感冒,還包括容易反復(fù)咳嗽的疾病。
兒童哮喘的治療方式有哪些
和成年人的哮喘發(fā)作相比較,雖然兒童哮喘的危害性也很大,導(dǎo)致有治愈的希望,因此如果發(fā)現(xiàn)孩子患上了哮喘,不要對(duì)治療失去信心,因此很多孩子在青春期前進(jìn)行治療,一般都是可以治愈的,那么兒童哮喘的治療方法都有哪些呢?