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盆腔臟器脫垂檢查方法

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2850917次瀏覽

盆腔臟器脫垂和其他泌尿系統(tǒng)疾病在癥狀上有些相似,都會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急或者是尿痛,所以很容易混淆,想要確定疾病,需要通過相關(guān)的檢查項(xiàng)目進(jìn)行判斷,盆腔臟器脫垂檢查主要是通過盆腔檢查進(jìn)行確定,另外也要注意詢問患者的病史,是否出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病以及有無性交困難。

盆腔臟器脫垂是困擾很多女性的一種綜合性疾病,雖然不會(huì)給正常的生活帶來太大的影響,但是出現(xiàn)這種情況會(huì)致使患者經(jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急、甚至是尿不凈等泌尿系統(tǒng)癥狀。因此,在平時(shí)要注意做好預(yù)防方面的事宜,定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查。那么,盆腔臟器脫垂檢查方法有哪些?
  一、盆腔臟器脫垂檢查方法
  1.病史
  應(yīng)詢問脫垂的嚴(yán)重程度及其對日?;顒?dòng)的影響,有無壓力性或急迫性漏尿,有無排尿困難或復(fù)發(fā)性尿路感染,有無便秘及糞漏。一定要詢問性生活情況及有無性交困難,性生活情況常決定脫垂的治療方法。
  2.盆腔檢查
  置入單葉陰道窺器檢查陰道各腔室缺陷,前壁脫垂常伴發(fā)頂端脫垂。分別以膀胱截石位及站立位檢查病人,讓患者做深呼吸后用力向下屏氣以確定最大脫垂程度。三合診檢查評估有無腸疝及后壁缺陷。評估盆底肌及肛門括約肌肌力。
  二、盆腔臟器脫垂的發(fā)病原因
  1.妊娠
  妊娠期隨著胎兒的長大和羊水量的增多,子宮的體積和重量不斷增大,盆底肌肉和神經(jīng)長時(shí)間受到牽拉和壓迫造成盆底肌的慢性損傷。
  2.順產(chǎn)
  陰道分娩時(shí),盆底肌肉和神經(jīng)被極度牽拉,甚至發(fā)生斷裂。盆底脫垂隨著陰道分娩次數(shù)的增加而增加。其中,第二產(chǎn)程延長、巨大兒、器械助產(chǎn)等更易對盆底造成傷害。
  3.年齡、激素水平的改變
  年齡越大發(fā)生盆腔器官脫垂的幾率越高,絕經(jīng)女性是盆腔器官脫垂的易患人群,約60%的嚴(yán)重脫垂發(fā)生于60歲以后。這是由于絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平明顯降低,盆底支持組織修復(fù)再生能力有可能降低,易發(fā)生盆腔器官脫垂,且隨年齡增加逐漸加重。

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沒有性生活會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂嗎
沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂,子宮脫垂通常與性生活沒有直接關(guān)系。子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口以外,由于盆腔筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱,不能為子宮提供足夠的支持所致。所以子宮脫垂與性生活沒有直接關(guān)系,所以沒有性生活可能不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。病情較輕的患者一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌鍛煉,可以有效增加盆底肌肉的張力,促進(jìn)癥狀緩解。病情較為嚴(yán)重的子宮脫垂患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用盆底基底組織重建手術(shù)治療。在治療期間,患者需要避免重體力勞動(dòng),建議規(guī)律隨訪觀察,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在復(fù)發(fā)的情況。
子宮脫垂應(yīng)該如何預(yù)防
子宮脫垂的預(yù)防方法是要在分娩期,減少對于盆底肌肉韌帶的損傷。分娩以后要盡快的促進(jìn)盆底、肌肉、韌帶的康復(fù)。我們可以采取不同的方式,一個(gè)是在孕期要讓孩子不要太大,控制好胎兒的體重,這樣可以減少難產(chǎn)的發(fā)生。而在分娩過程中,要積極的配合醫(yī)生護(hù)士避免發(fā)生會(huì)陰體的損傷。在產(chǎn)后要積極的進(jìn)行盆底的康復(fù)治療,包括自己進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)也就是收縮肛門的運(yùn)動(dòng),同時(shí)也可以做盆底的一些康復(fù)的治療,包括盆底生物反饋、電刺激等等。陰道啞鈴都可以幫助產(chǎn)后盆底肌肉、韌帶的恢復(fù)。另外女性要避免在產(chǎn)后搬重物,長期的重體力勞動(dòng)以及長期慢性的咳嗽,這些都是造成子宮脫垂的一些風(fēng)險(xiǎn)因素,所以盡量避免就可以起到預(yù)防作用了。
語音時(shí)長 01:04

2021-03-04

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子宮脫垂可以同房嗎
子宮脫垂的病人一般情況下是可以同房的。如果子宮脫垂不是很嚴(yán)重,子宮和宮頸沒有脫除到陰道口以外,是不影響女性正常的性生活的。但是如果是子宮和宮頸已經(jīng)拖出到陰道口以外,這個(gè)時(shí)候很容易造成宮頸和子宮脫出部位受到長期的摩擦刺激,引起局部的感染、出血或者破潰潰瘍形成,就不適合進(jìn)行同房了。因?yàn)槿绻蔷植恳呀?jīng)有創(chuàng)面的話,同房會(huì)增加生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)。對于輕度的子宮脫垂子宮只是位置稍微下移,但是沒有拖出到陰道口以外是不影響正常的性生活的,所以女性如果出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮脫垂,是一定要到醫(yī)院就診,由醫(yī)生幫助進(jìn)行相應(yīng)的處理,必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:02

2021-03-04

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子宮脫垂治療方法
子宮脫垂是由于氣虛下陷、帶脈失約、沖任虛損搜索,或在多產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)用力過度,以及產(chǎn)后過早參加重體力勞動(dòng)等,損傷胞絡(luò)及腎氣,而使子宮失于維系所致。下面婦科專家介紹子宮脫垂的三種治療方法。
子宮脫垂診斷依據(jù)是什么
子宮脫垂診斷依據(jù)是什么?這是大家比較關(guān)注的,只有把握了子宮脫垂診斷依據(jù),才能夠幫助大家積極的診斷這種疾病,進(jìn)而幫助大家治療,接下來我們就對子宮脫垂診斷依據(jù)做詳細(xì)的解讀。
子宮脫垂的臨床護(hù)理措施
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱,致使用權(quán)子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口坐骨棘水平以下甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖伴鄰近器官變位的綜合癥。那么,子宮脫垂的臨床護(hù)理措施是什么呢?
子宮脫垂手術(shù)怎么做
子宮脫垂手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者年齡生育要求以及全身健康狀況,選擇個(gè)體化治療方案,手術(shù)主要目的是緩解癥狀,恢復(fù)正常臟器位置和臟器功能。手術(shù)有以下幾種常用方法,第一,重建手術(shù),第二,封閉手術(shù)。盆底重建手術(shù)主要是通過吊帶、網(wǎng)片和縫線,把陰道穹窿組織過宮骶韌帶懸吊固定于骶骨前,骶韌帶之上,促進(jìn)盆腔臟器復(fù)位。也可以選擇宮骶韌帶縮短縫合術(shù),促進(jìn)盆腔器官復(fù)位,手術(shù)可以經(jīng)陰道或者是經(jīng)腹腔鏡或者是開腹完成,術(shù)中可以根據(jù)患者年齡、是否有生育要求,選擇是否保留子宮還是切除子宮,比如對于年齡較大合并有陰道前后壁脫垂患者,可以選擇經(jīng)陰道全子宮切除術(shù),術(shù)中同時(shí)行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。對于年老體弱,不能耐受較大手術(shù)患者,可以選擇陰道半封閉術(shù)或者陰道全封閉術(shù),術(shù)后失去性交功能。
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2020-02-14

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子宮脫垂的主要原因是什么
造成子宮脫垂的原因主要是分娩過程中盆底肌肉和盆腔韌帶拉傷,尤其分娩多次,子宮陰道脫垂的幾率越大。如若產(chǎn)后沒能進(jìn)行一個(gè)徹底的治療或康復(fù)訓(xùn)練,會(huì)造成盆體肌肉的功能薄弱,功能受損導(dǎo)致子宮脫垂。子宮脫垂是婦科常見疾病,是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外。部分女性本身盆腔韌帶松弛薄弱,容易導(dǎo)致子宮脫垂。長期便秘、搬抬重物等導(dǎo)致長期腹壓增加也會(huì)造成子宮脫垂的可能性。
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子宮脫垂手術(shù)怎么做
輕度的子宮脫垂,可進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察。中重度的子宮脫垂,可進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)年齡,生育要求,嚴(yán)重程度來決定。生育有要求且脫垂不嚴(yán)重,可進(jìn)行子宮的懸吊,或子宮兩側(cè)的韌帶比較松、比較長,或韌帶比較薄弱又細(xì)長,建議子宮韌帶的縮短術(shù),加強(qiáng)拉力,讓子宮恢復(fù)正常。還有子宮脫垂宮頸脫出陰道口,發(fā)現(xiàn)宮頸是延長且脫出的不明顯,可進(jìn)行宮頸部分切除。無生育要求且嚴(yán)重的子宮脫垂,正常且無病變,沒必要切除子宮,建議陰道的分壁術(shù),或合并有子宮陰道前后壁的嚴(yán)重脫垂、膨出,可進(jìn)行陰道前后壁的修補(bǔ)和懸吊。
陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別
陰道壁膨出和子宮脫垂的區(qū)別在于以下幾點(diǎn)。首先,子宮脫垂是指子宮呈正常的位置沿著陰道下降,它的宮頸外殼達(dá)到了坐骨棘水平以下,有的甚至全部的子宮都出出了陰道口以外,這個(gè)稱之為子宮脫垂。陰道壁膨出可以分陰道前壁膨出,和陰道的后壁膨出,陰道的前壁膨出,稱之為陰道膨出,它同時(shí)會(huì)伴有膀胱的膨出,這是由于支持尿道的膀胱宮頸筋膜受損嚴(yán)重,要到年紀(jì)的陰道前壁的下1/3,以尿道口為支點(diǎn),向下膨出,陰道后壁的膨出,也稱之為直腸的膨出。陰道后壁膨出,常常伴有子宮直腸凹陷。如果內(nèi)容為腸管,稱之為腸膨出,在臨床上也的人子宮脫垂的時(shí)候會(huì)伴有陰道前后壁的膨出。但是有的人子宮前后壁膨出的時(shí)候,并不伴有子宮的脫垂,每個(gè)人的臨床表現(xiàn)是不一樣的。
語音時(shí)長 01:39

2019-12-25

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子宮脫垂是什么病
子宮脫垂,是指子宮從正常位置沿陰道下降宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至全部脫出。子宮脫垂的病因有以下幾個(gè)方面:一、分娩損傷分娩損傷是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或者是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn),會(huì)造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶、盆腔肌肉的損傷,如果分娩后盆腔支持組織沒有能得到恢復(fù)正常,就容易發(fā)生子宮脫垂。二、腹壓的增加如果患者有一些慢性便秘咳嗽、腹水或腹型肥胖者,都可以使腹壓增加,誘發(fā)子宮脫垂。三、先天發(fā)育異常未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂,常常是因?yàn)樽陨淼纳称鞴俚闹С纸M織發(fā)育不良所致。四、營養(yǎng)不良營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛,失去對子宮的支持。五、衰老衰老會(huì)引起卵巢功能的減退,導(dǎo)致雌激素分泌減少,用使盆底支持組織變得薄弱松弛,易發(fā)生子宮脫垂或者使原來的脫垂程度加重。
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怎么檢測自己子宮下垂
重度的子宮脫垂,就是在增加腹壓時(shí),部分子宮甚至全部子宮脫出陰道口外,這樣不用自我檢測,就可以明確的診斷出來是子宮脫垂。輕度的子宮脫垂可采用手指簡易測量法:手指消毒后,輕輕伸入陰道內(nèi),指尖觸碰到質(zhì)地較韌的組織即宮頸。測量指尖到陰道外口的距離,如果小于4cm,可診斷為子宮脫垂。輕度的子宮脫垂,無需用藥物治療,也無需要子宮托治療,臨床上通常采用盆底肌肉訓(xùn)練方法來進(jìn)行治療。如果診斷出自己是輕度的子宮脫垂,也不要有很大的心理壓力,輕度的子宮脫垂,無需用藥物治療,也無需要子宮托治療,臨床上通常采用盆底肌肉訓(xùn)練方法來進(jìn)行治療,能夠取得非常好的治療效果,輕度的子宮脫垂不會(huì)影響夫妻生活,也不會(huì)影響正常的受孕、妊娠和分娩,只要堅(jiān)持進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,在半年的時(shí)間內(nèi),輕度的子宮脫垂,就可以得到徹底的治愈。
子宮脫垂治療
子宮脫垂的出現(xiàn)對于女性的生活和身體健康都有產(chǎn)生一定的影響,尤其是對于病情嚴(yán)重的子宮脫垂癥狀,就需要及時(shí)治療,治療可以通過藥物治療、針灸治療,嚴(yán)重患者通過手術(shù)治療的方式改善癥狀了,對于病情輕微的子宮脫垂可以服藥治療或是用子宮托緩解癥狀,提醒患者早期及時(shí)進(jìn)行治療是關(guān)鍵。
子宮脫垂的注意事項(xiàng)有哪些
子宮脫垂的注意事項(xiàng)有避免重體力勞動(dòng)、盡量不要做增加腹壓的動(dòng)作、保持大小便通暢、減少酒精和咖啡因的攝入量、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等。具體分析如下:
子宮脫垂吃什么藥最好
子宮脫垂的治療,包括非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法方面,口服的藥物有補(bǔ)中益氣湯,可以促進(jìn)盆底肌張力的恢復(fù),緩解局部癥狀。非手術(shù)療法還包括盆體肌肉的鍛煉和物理療法,效果也是比較確切的?;颊呖梢孕惺湛s肛門的運(yùn)動(dòng),用力收縮盆底肌肉三秒以上后放書,每次10~15分鐘,每日2~3次。也可以做輔助生物反饋治療,效果優(yōu)于自身鍛煉。對于脫垂超出處女膜的,并且有癥狀的患者,非手術(shù)療法治療效果一般。建議考慮手術(shù)治療。手術(shù)要根據(jù)患者的年齡、生育要求及全身健康情況,個(gè)體化治療。手術(shù)的目的是緩解癥狀,恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能,有滿意的性功能,并能維持效果。
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2019-10-16

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