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24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)檢查當(dāng)日需在醫(yī)院安裝監(jiān)測(cè)電極，在家中監(jiān)測(cè)，24小時(shí)后再前往醫(yī)院予以摘除。因此，檢查當(dāng)日應(yīng)盡量穿著寬松的衣物并準(zhǔn)備口罩，以便在安裝電極后佩戴。檢查當(dāng)日應(yīng)避免化妝，檢查期間避免潔面或沐浴。檢查過(guò)程：置管調(diào)控時(shí)間大約需要30分鐘至一小時(shí)，醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者擺放體位后，經(jīng)鼻腔緩慢導(dǎo)入電極導(dǎo)管，在導(dǎo)管抵達(dá)咽喉部位時(shí)，應(yīng)遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，適當(dāng)進(jìn)行吞咽動(dòng)作。在檢查過(guò)程中，如果出現(xiàn)任何不適情況，可囑咐患者舉手示意，以確保安全順利地完成。

指甲上的豎紋口服抗真菌藥物，注意營(yíng)養(yǎng)均衡消除治療。指甲上出現(xiàn)豎紋常見(jiàn)原因包括以下幾個(gè)方面：一、真菌感染，也是通常說(shuō)的甲癬，可以到醫(yī)院皮膚科明確診斷，刮起甲屑，做一下真菌免疫熒光檢查，如果真菌免疫熒光檢查顯示陽(yáng)性，則甲癬的可能性比較大，需口服抗真菌藥物治療，口服伊曲康唑片，特比萘芬片，伊曲康唑片一般每個(gè)月用一個(gè)星期，手指甲連續(xù)用三個(gè)星期，腳趾甲連續(xù)用4個(gè)星期，外用阿莫羅芬搽劑，30%的冰醋酸。二、慢性甲營(yíng)養(yǎng)不良，皮膚科查一下微量元素，如果缺乏，需進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，同時(shí)日常生活中注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不偏食，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。一些慢性的皮膚病可以引起指甲出現(xiàn)豎紋，如慢性濕疹、扁平苔蘚等。治療這種情況出現(xiàn)的豎紋，需好好的治療原發(fā)病，原發(fā)病得到緩解，指甲上的豎紋才能慢慢緩解。

甲功五項(xiàng)是內(nèi)分泌科臨床常見(jiàn)檢驗(yàn)指標(biāo)之一，它包括成分一共有五項(xiàng)，包括甲狀腺素，簡(jiǎn)稱(chēng)T4，三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱(chēng)T3，促甲狀腺激素簡(jiǎn)稱(chēng)TSH還有游離的甲狀腺素，簡(jiǎn)稱(chēng)游離FT4，游離的三碘甲狀腺原氨酸簡(jiǎn)稱(chēng)FT3，就是T3、T4、FT3、FT4和TSH這五種成分。首先最重要的就是TSH這一項(xiàng)指標(biāo)，也叫促甲狀腺激素。是垂體釋放的一種激素，也是甲功五項(xiàng)里變化最早最敏感的一個(gè)指標(biāo)，既是診斷重要的指標(biāo)，也是治療當(dāng)中甲亢甲減調(diào)整藥物當(dāng)中最重要的一個(gè)指標(biāo)。原發(fā)性的甲狀腺疾病往往T3、T4和TSH它們變化的趨勢(shì)是相反的，比如甲亢T3、T4增高，TSH就是降低的。如果是甲減，T3、T4是降低的，TSH就是升高的，T3、T4在TSH的刺激下在甲狀腺合成釋放，在血液內(nèi)它和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合，其中T3只有10%~20%是從甲狀腺直接分泌的，絕大多數(shù)是從T4轉(zhuǎn)化來(lái)的，而T4全部是從甲狀腺細(xì)胞合成的，T3是診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，而T4是診斷甲減最敏感的指標(biāo)，但在人體當(dāng)中直接發(fā)揮作用的是FT3和FT4。所以對(duì)特殊的人群，比如孕婦，更注重看FT3、FT4，這是由于在孕婦的甲狀腺結(jié)合球蛋白異常升高，造成T3、T4的異常升高。還有一些其它的情況，比如服用某種藥物、雌性激素、避孕藥，包括肝病等等，可能對(duì)T3、T4造成影響，這個(gè)時(shí)候就更加注重FT3和FT4的水平。

正常人餐后兩小時(shí)血糖是在七點(diǎn)八毫摩每升以下，這是一個(gè)完全正常的狀態(tài)。我們?yōu)槭裁磿?huì)把十一點(diǎn)一毫摩每升作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，就是因?yàn)椴秃髢尚r(shí)血糖如果超過(guò)十一點(diǎn)一毫摩每升，會(huì)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變，發(fā)病率的明顯增加，所以說(shuō)把餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)十一點(diǎn)一左右，我們糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。和十一點(diǎn)一毫摩每升之間這個(gè)范圍，我們認(rèn)為是一個(gè)糖耐量異常，也就是糖尿病前期的一種狀態(tài)，只要餐后兩小時(shí)血糖在七點(diǎn)八范圍之內(nèi)就是一個(gè)完全正常的狀態(tài)。如果超過(guò)七點(diǎn)八，又在十一點(diǎn)一毫摩每升以下的范圍，預(yù)示著發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是大大增加的，這個(gè)階段如果能夠積極的干預(yù)，可以預(yù)防，而且糖尿病的發(fā)生，干預(yù)的手段首先來(lái)講最有效的就是生活方式。比如說(shuō)嚴(yán)格限制熱量的攝入，增加運(yùn)動(dòng)，甚至一部分患者在生活方式干預(yù)效果不理想的情況下，也可以通過(guò)藥物，像阿卡波糖、二甲雙胍類(lèi)似的藥物可以降低餐后兩小時(shí)的血糖，來(lái)延緩或者避免二型糖尿病的發(fā)生。總之，餐后兩小時(shí)的血糖既是我們?cè)\斷糖尿病很重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)又和發(fā)生心腦血管病息息相關(guān)?？傊?，餐后兩小時(shí)血糖的升高，對(duì)身體的血管病變，包括像冠心病，還有一個(gè)重要的價(jià)值。

心源性呼吸困難，多見(jiàn)于急性左心衰，呼吸困難多突然發(fā)作，發(fā)生于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者，如冠心病，高血壓性心臟病，心肌病，瓣膜病等。表現(xiàn)為不能平臥，大口喘氣，氣促，胸悶，大汗，語(yǔ)不成句，口唇紫鉗，心悸，小便少，有時(shí)可見(jiàn)咳粉紅色泡沫痰。當(dāng)發(fā)作急性左心衰時(shí)，首先要使患者半坐位或端坐位，雙腿下垂，予以高流量乙醇濕化吸氧，并予心電監(jiān)護(hù)，留置導(dǎo)尿，以便于觀(guān)察出入量。藥物治療首先鎮(zhèn)靜，可選用嗎啡靜脈或皮下注射；利尿劑應(yīng)選用作用迅速的利尿劑如呋塞米，盡快緩解肺淤血肺水腫，減少心肌前后負(fù)荷；血管擴(kuò)張劑首選擴(kuò)張血管的硝普鈉靜脈滴注緩解心力衰竭；強(qiáng)心藥物可選用西地蘭；正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。急性左心衰病情兇險(xiǎn)有生命危險(xiǎn)，搶救措施爭(zhēng)分奪秒。