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新生兒黃疸為什么要停母乳

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2561736次瀏覽

新生兒黃疸是否要停母乳需根據(jù)情況來定,一般停止母乳喂養(yǎng)可以幫助判斷黃疸類型,尤其是可診斷是否是屬于母乳性黃疸。同時(shí)有助于病情好轉(zhuǎn),促進(jìn)血清膽紅素降低。而在此期間可以采用人工喂養(yǎng)的方法喂養(yǎng)寶寶。

新生兒黃疸的發(fā)病幾率比較高,這時(shí)一般都會(huì)讓小寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等不良癥狀,嚴(yán)重情況下可能會(huì)變得精神萎靡,或者有厭食嘔吐一類反應(yīng)。而在確診時(shí)醫(yī)生可能就會(huì)要求患兒停止吃母乳,媽媽們可能就會(huì)感覺到奇怪。那么新生兒黃疸為什么要停母乳呢?
  一、新生兒黃疸為什么要停母乳
  1.判斷黃疸類型
  讓患有黃疸的新生兒停止食用母乳,可以幫助判斷是否屬于母乳性黃疸。目前在臨床方面一般認(rèn)為是否需要停母乳需根據(jù)具體情況來定,如果在停母乳之后,患兒的黃疸癥狀有所好轉(zhuǎn),自行發(fā)生退黃,就說明是母乳性黃疸,此時(shí)不需要進(jìn)行特殊藥物或者藍(lán)光照射治療即可。
  2.促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)
  對(duì)于母乳性黃疸的患兒來說,出現(xiàn)皮膚和眼睛鞏膜黃染癥狀一般與食用母乳有關(guān),是由于母乳當(dāng)中的一種酶活性過高,導(dǎo)致膽紅素在腸道內(nèi)的重吸收能力增強(qiáng)而引起,進(jìn)而導(dǎo)致血清總膽紅素含量過高所致。此時(shí)若停止食用母乳,就可以有效促進(jìn)血清總膽紅素降低,逐漸達(dá)到退黃的目的。換句話說,停母乳也是新生兒黃疸的一項(xiàng)治療措施。
  二、新生兒黃疸的正確喂養(yǎng)方法
  1.奶粉喂養(yǎng)
  母乳性黃疸會(huì)在寶寶出生后三天左右時(shí)出現(xiàn),會(huì)與生理性黃疸重疊在一起,如果經(jīng)過兩周左右不會(huì)消退或者有緩慢加重的跡象,就可能是母乳所致。故在出現(xiàn)黃疸癥狀時(shí)就要停止母乳喂養(yǎng)三天,期間可以采用人工喂養(yǎng)的方式,可選擇使用專用的嬰兒配方奶粉。這樣可以在不影響黃疸病情的基礎(chǔ)上,達(dá)到補(bǔ)充營養(yǎng)的目的。
  2.其它喂養(yǎng)方法
  新生兒所能進(jìn)食的食物類型有限,除了嬰兒配方奶粉之外,也可以適當(dāng)喂養(yǎng)牛乳或者羊奶等乳制品,以讓患兒獲得較好的營養(yǎng)物質(zhì)。

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新生兒黃疸怎么引起的
新生兒黃疸的原因有:膽紅素生成過多,膽紅素與白蛋白結(jié)合的能力不足,肝臟中攝取非結(jié)合膽紅素的能力比較差,肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,新生兒腸肝循環(huán)。胎兒在宮內(nèi),低氧的環(huán)境中,紅細(xì)胞相對(duì)是比較多的,如果出生的時(shí)候臍帶結(jié)扎延遲,紅細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)更多,胎兒的紅細(xì)胞的壽命,是比較短的一般是70到100天,所以產(chǎn)生的膽紅素的量也比較多,出生以后開始用肺來進(jìn)行呼吸,氧分壓急劇升高,過多的紅細(xì)胞會(huì)迅速的破壞,使血中非結(jié)合膽紅素增加更多,成人每天生成膽紅素,大概是65個(gè)微摩爾每升,新生兒大概每天生成145.4個(gè)微摩爾每升,新生兒的膽紅素生成相當(dāng)于成人帶兩倍,因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷是比成人要大的。新生兒出生后的短暫階段,有輕重不等的酸中毒,酸中毒會(huì)影響白蛋白的與膽紅素的結(jié)合,另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低,所以更是膽紅素的連接運(yùn)輸能力差。新生兒肝臟內(nèi)缺乏Y蛋白和Z蛋白,所以在生后的第5天,Y蛋白和Z蛋白逐漸合成,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影響了肝臟對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取,肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,也就是酶的問題,也導(dǎo)致黃疸的增加,是新生兒腸肝循環(huán)的增加,這樣都會(huì)導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2020-03-12

63448次收聽

新生兒黃疸會(huì)治好嗎
新生兒黃疸絕大多數(shù)是,以間接膽紅素升高為主的黃疸,這種黃疸都是可以治療的,可以通過光療,嚴(yán)重的話,通過換血治療是可以治療的,相當(dāng)一部分直接膽紅素,通過藥物,相當(dāng)一部分的直接膽紅素升高的這部分黃疸,可以通過藥物或者是外科的干預(yù)來進(jìn)行治療,僅有極少部分,由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸的消退困難,治療上困難,臨床常見的是以間接膽紅素升高為主的。最大的一個(gè)黃疸這類的黃疸治療,我們可以采取藍(lán)光照射,光的作用下的話,使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,然后從尿里面排泄出來,這種的話可以采用藍(lán)光或者綠光,平時(shí)的日光燈也有一定的療效。目前國內(nèi)常用是藍(lán)光照射,將新生兒仰臥于光照箱中,雙眼的話用黑色的眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰及肛門部也要進(jìn)行保護(hù),用單面光或者是雙面光進(jìn)行治療,可以采取連續(xù)的光療或者是間斷光療,一般的話,在膽紅素下降到7毫克每分升以下的話,我們可以考慮停止光療,光療過程中要補(bǔ)充維生素B2,嚴(yán)重的話需要換血治療,其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生。另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力糾正酸中毒,還可以用一些肝酶的誘導(dǎo)劑,其他的還有一些是支持治療,主要是要防止有缺氧酸中毒,或者是寒冷損傷,一些饑餓、感染,這些因素如果有了嚴(yán)重的黃疸,在進(jìn)行積極的退黃之后,還要定期的到兒童發(fā)育門診,做健康隨訪也是說要除外一下,有沒有黃疸引起的腦部的一些損害,特別視力和聽力都需要進(jìn)行檢測(cè)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-12

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新生兒黃疸多久消退
新生兒生理性黃疸2周-1個(gè)月左右消退,母乳性黃疸3個(gè)月內(nèi)消退。大多數(shù)新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,生理性黃疸對(duì)足月的孩子,一般是出生2-3天開始出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周之內(nèi)完全消退;對(duì)于早產(chǎn)的孩子,因?yàn)楦闻K對(duì)膽紅素的代謝能力低下,高峰時(shí)間比足月兒要晚,在1-2周達(dá)到高峰時(shí)間,一個(gè)月左右才能消退,這是正常的新生兒黃疸的消退過程,如果病理性的黃疸,根據(jù)它原發(fā)病的不同,消退的時(shí)間也有所不同。母乳性黃疸,一種是早發(fā)性母乳性黃疸,一種是遲發(fā)性母乳性黃疸,可以持續(xù)1個(gè)月甚至2個(gè)月,最遲3個(gè)月能完全消退,對(duì)于母乳性黃疸,還有些會(huì)問,需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)吃母乳,最長(zhǎng)3個(gè)月時(shí)自然消退,不會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。
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2020-02-26

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新生兒感染性黃疸怎么回事
很多剛出生的嬰兒一兩天之后會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃甚至黝黑的現(xiàn)象,寶媽們也不必太過于擔(dān)心,這是因?yàn)楦腥拘渣S疸引起的,一般來說,在出現(xiàn)一周之后這樣的現(xiàn)象會(huì)逐漸的消失,這屬于一個(gè)正常的生理現(xiàn)象,無需治療,但是嚴(yán)重者,比如說引起寶寶厭食、精神不振等其他病狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)治療。
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新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
如果這個(gè)孩子發(fā)生了嗜睡,說明這個(gè)膽紅素已經(jīng)很高了,就是說病理性黃疸,并且這個(gè)程度已經(jīng)很重,主要是膽紅素進(jìn)入大腦,損傷了基底節(jié),而導(dǎo)致了膽紅素腦病,所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi),最早也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這種多半見于嚴(yán)重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起來的溶血性黃疸,如果存在著早產(chǎn)窒息,呼吸困難或者是缺氧嚴(yán)重的感染,有低蛋白血癥,有低血糖,低體溫,或者是體重過低,血清膽紅素低于臨界值,也容易發(fā)生膽紅素腦病??傊胀ǖ狞S疸是不會(huì)出現(xiàn)嗜睡的,一旦出現(xiàn)了嗜睡那可能是膽紅素腦病的一個(gè)早期表現(xiàn),必須要積極的進(jìn)行治療。
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新生兒黃疸數(shù)值
新生兒黃疸值是一個(gè)復(fù)雜數(shù)值,它根據(jù)新生兒不同的生長(zhǎng)時(shí)間、年齡段,甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會(huì)略有不同。一般來說,黃疸數(shù)值正常范圍是:出生3-5天之內(nèi)不超過5-7,如果是7天到9天之內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)高峰,正常生理性黃疸不超過12。14天之內(nèi),基本開始下降,一般恢復(fù)到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生兒出生24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12,屬于非常嚴(yán)重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時(shí)間內(nèi),比如1-2天內(nèi),黃疸值出現(xiàn)迅速增高,每天超過5毫克每份升,也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后,黃疸已經(jīng)消退,但隨著成長(zhǎng)時(shí)間,再次出現(xiàn)黃疸,即使數(shù)值不超過12,也屬于不正常黃疸??傊?,黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)檢查并積極治療。
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新生兒黃疸正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù)最高為51.3微摩爾每升,即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達(dá)高峰,5到7天消退,最長(zhǎng)不超過兩周,一般不超過171到205微摩爾每升,即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過256。5微摩爾每升,即15毫克每分升,多于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)到高峰,7到9天后消退,最長(zhǎng)不超過3到4周,每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升,相當(dāng)于5毫克每分升,或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,血清總膽紅素值尚未達(dá)到相應(yīng)日齡及危險(xiǎn)因素下的黃疸,光療的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。另外,可以目測(cè)膽紅素。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的面頰部有黃疸,血中膽紅素就達(dá)到100微摩爾每升,相當(dāng)于6毫克每分升;如果寶寶臀部及膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)黃疸時(shí),血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升,相當(dāng)于15毫克每分升;如果寶寶的手足心都黃染,血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升以上,也就是大于15毫克每分升。
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新生兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
光療是降低血清膽紅素,降低血清間接膽紅素,最簡(jiǎn)單而又有效的方法。間接膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體,經(jīng)膽汁或者是尿液排出體外。波長(zhǎng)425到475納米的藍(lán)光,或者波長(zhǎng)510到530納米的綠光,效果比較好。日光燈或者是太陽光也有一定的療效。光療主要是作用于皮膚的淺層組織。皮膚黃疸消退,并不表明血清間接膽紅素正常,停止治療,仍然會(huì)復(fù)發(fā)。光療的副作用:首先他會(huì)有發(fā)燒,同時(shí)可以使不顯性失水增加。所以,在進(jìn)行光療的時(shí)候,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分;其次可以出現(xiàn)腹瀉,大便呈綠色;還有他會(huì)出現(xiàn)皮疹,這種皮疹表現(xiàn)為紅斑或者是瘀點(diǎn),常分布于面部、下肢、軀干,消退以后一般不會(huì)留有痕跡;另外,會(huì)出現(xiàn)青銅癥,青銅癥主要是發(fā)生在膽汁淤積的患兒,這個(gè)原因還不是很清楚;另外,會(huì)有DNA的損傷。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或者是人體中,并沒有得到證實(shí),會(huì)引起DNA的損傷。但是,建議在光療期間,用尿布遮擋生殖器,因?yàn)檠劬Γ灰阕龊帽Wo(hù)措施,對(duì)眼睛是沒有影響的;血清核黃素的濃度降低。所以,在進(jìn)行光療的時(shí)候,一定要注意補(bǔ)充核黃素;還可以發(fā)生低鈣血癥等。
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新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型癥狀是皮膚、粘膜、鞏膜的黃染,嚴(yán)重的時(shí)候,可出現(xiàn)全身皮膚明顯黃染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。生理性黃疸一般出現(xiàn)較晚,足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染,4~5天達(dá)到高峰,早產(chǎn)兒則多在3~5天,出現(xiàn)皮膚黃染,5~7天高峰。一般黃染局限在面頸部,可能波及到軀干,很少出現(xiàn)四肢或手足心黃染,一般呈現(xiàn)淺黃色,大部分在5~7天,逐漸消退,足月兒一般黃疸,不超過兩周,早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周。病理性黃疸出現(xiàn)較早,生后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),黃疸程度較重,如治療不及時(shí),寶寶還會(huì)表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常,甚至出現(xiàn)嗜睡和抽搐。
新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸本身就有著各種不一樣的表現(xiàn),可能是生理性的,也可能是病理性的,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多不一樣的癥狀,比如肌膚會(huì)明顯的變化,但是基本上不會(huì)有貧血的癥狀,如果是病理性的黃疸,那么持續(xù)的時(shí)間相對(duì)來說就比較長(zhǎng),也會(huì)伴有其他的異常癥狀。
寶寶有黃疸媽媽不能吃什么
就一般情況而言,在小寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,處于哺乳期的媽媽就應(yīng)該少吃一些黃色之類的食物了,例如:胡蘿卜、南瓜及橘子等就要少吃,這些就是易于出現(xiàn)黃色的食物,會(huì)出現(xiàn)寶寶黃疸加重的現(xiàn)象,因此媽媽們對(duì)此必須注意。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分,一般生理性一周到三周左右可以退;病理性黃疸消退時(shí)間不確定,與患病病情程度、治療方式等有關(guān)。新生兒黃疸,不同病因,退黃時(shí)間不一樣。如果生理性黃疸,足月兒,在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,一般7到10天就會(huì)逐漸消退;如果早產(chǎn)兒,生理性黃疸相對(duì)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),比如可能會(huì)到兩周、三周左右。如果病理性黃疸,消退的時(shí)間就比較長(zhǎng),一定要去醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診積極給予治療情況下,根據(jù)治療不同療程,退黃時(shí)間不一樣。但是如果不給予積極治療,在家中自己護(hù)理,退黃時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng)。一般會(huì)通過黃疸延長(zhǎng)時(shí)間來判斷是生理性還是病理性,一般足月兒,如果黃疸達(dá)到2到3周以上,還不能正常消退,可能病理性的。早產(chǎn)兒達(dá)到3到4周以上不能消退,也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退,也就關(guān)乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會(huì)很快,病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療,才能夠消退。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-10-23

59808次收聽

黃疸與血型有關(guān)嗎
黃疸與血型是有一定關(guān)系的,尤其是與父母的血型,當(dāng)父母的血型不合時(shí)孩子就很容易會(huì)產(chǎn)生這種病。另外就是胎兒的血型如果與母親不合很容易就會(huì)刺激到母親,從而產(chǎn)生抗體。這樣也容易會(huì)使孩子患黃疸。在得了這種病后可以多喝白開水,適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)葡萄糖,而且要多曬太陽,嚴(yán)重情況下可以吃藥物和照藍(lán)光來進(jìn)行治療。
如何處理新生兒黃疸數(shù)值偏高
處理新生兒黃疸數(shù)值偏高可以去醫(yī)院進(jìn)行治療。也可以口服藥物苯巴比妥或茵梔黃退黃。如果指數(shù)沒有達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),可以選擇自進(jìn)行治療,比如多曬太陽,每日定時(shí)日光浴。黃疸偏高具體看數(shù)值,指數(shù)超沒超過平均水平,另自治療需注意保護(hù)嬰兒眼睛,避免陽光直射。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-09-21

47730次收聽

新生兒黃疸退去的征兆
新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染,不過一般多為生理性的,生理性的黃疸對(duì)寶寶的健康沒有任何危害,會(huì)自行消退,如果是病理性的黃疸,經(jīng)過科學(xué)的治療也能退黃,寶寶黃疸退去是可以用肉眼觀察到的,如果想要知道是不是完全退去,可以做醫(yī)院做詳細(xì)檢查。