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新生兒黃疸如何預(yù)防

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2556187次瀏覽

要預(yù)防新生兒黃疸的出現(xiàn),孕期預(yù)防很關(guān)鍵,比如蠶豆病高發(fā)區(qū)的孕婦禁吃蠶豆、注意合理飲食、合理用藥等;寶寶出生后的預(yù)防也很重要,比如做到早開(kāi)奶、保持大便通暢、多曬太陽(yáng)等。

大多數(shù)新生兒在出生沒(méi)幾天就會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,這就是新生兒黃疸。黃疸病情較輕時(shí),大概兩周左右黃疸會(huì)消退。但是病情嚴(yán)重時(shí),不但黃疸消退的慢,還可能會(huì)讓寶寶出現(xiàn)神經(jīng)性病變等疾病,所以最好能做好預(yù)防工作。那么,新生兒黃疸如何預(yù)防呢?
  一、孕期的預(yù)防很關(guān)鍵
  1.孕婦忌吃蠶豆
  如果處在蠶豆病的高發(fā)區(qū),孕婦應(yīng)該嚴(yán)禁吃蠶豆,防止患兒出現(xiàn)先天性的蠶豆病,這種疾病往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的黃疸出現(xiàn)。
  2.合理飲食
  孕期注意合理飲食,做到飲食有節(jié),不吃生冷寒涼食物,不吃辛辣刺激食物,不暴飲暴食等,也可以減少新生兒黃疸的出現(xiàn)率。
  3.合理用藥
  孕期生病時(shí)盡量少用藥,尤其不可以濫用藥物。必須用藥的時(shí)候,也要避免應(yīng)用誘發(fā)溶血的藥物,否則就會(huì)讓新生兒因?yàn)槿苎霈F(xiàn)黃疸。
  二、寶寶出生后的預(yù)防要重視
  1.早開(kāi)奶
  新生兒出生半個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),就應(yīng)該讓他盡早的吮吸媽媽的乳頭,早開(kāi)奶,并且還要讓他適當(dāng)?shù)亩嗪刃┧@樣可以促進(jìn)寶寶腸胃的蠕動(dòng),減少膽紅素的腸肝循環(huán),就可以預(yù)防新生兒出現(xiàn)黃疸,這也是預(yù)防新生兒黃疸最主要的方法。
  2.保持寶寶大便暢通
  對(duì)寶寶進(jìn)行腹部的按摩,可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),能讓大寶寶的大便更暢通一些,注意按摩時(shí)要沿著順時(shí)針的方向。必要時(shí)還可以為寶寶補(bǔ)充一些益生菌,調(diào)理腸道菌群,促進(jìn)大便的暢通,這樣也可以預(yù)防新生兒黃疸的出現(xiàn)。
  3.多曬太陽(yáng)
  讓新生兒適當(dāng)?shù)臅褚粫裉?yáng),也有助于預(yù)防黃疸出現(xiàn)。如果是夏天,可以讓新生兒在9點(diǎn)以前或者5點(diǎn)以后曬太陽(yáng),此時(shí)陽(yáng)光不強(qiáng)烈,不會(huì)曬傷寶寶的皮膚。如果是冬天,可以選擇暖暖的午后曬一曬太陽(yáng)。

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新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
新生兒生理性黃疸,病情不嚴(yán)重,無(wú)需特殊治療,可自行消退。新生兒病理性黃疸病情相對(duì)較嚴(yán)重,只要及時(shí)治療,預(yù)后大都良好,如治療不及時(shí),可能影響患兒消化功能,甚至引起膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
新生兒黃疸能發(fā)燒嗎
新生兒黃疸一般不會(huì)發(fā)燒,什么情況下會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的話,首先鑒于新生兒黃疸,藍(lán)光治療的過(guò)程中,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,再一個(gè)是有可能黃疸是由感染所引起來(lái)的,那么感染引起的黃疸它會(huì)發(fā)燒,再一個(gè)就是說(shuō)新生兒的攝入量不足,水分的丟失,脫水熱會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,如果這孩子又有黃疸又有發(fā)燒,我們一定要考慮有沒(méi)有感染性疾病,往往比較重的感染性疾病,早期可能黃疸是他一個(gè)主要表現(xiàn),然后會(huì)同時(shí)伴有發(fā)燒。這種話要注意,有沒(méi)有敗血癥腦膜炎的問(wèn)題。嚴(yán)重的感染的時(shí)候也可能會(huì)伴有黃疸,再次加重的情況。除了黃疸和發(fā)燒之外,孩子可能還會(huì)有感染中毒的其他的一些表現(xiàn)。另外新生兒剛出生的時(shí)候,由于母乳不足,配方奶又沒(méi)有添加,導(dǎo)致新生兒的脫水,水分不足,這樣的話就是說(shuō)引起來(lái)的脫水熱,它也會(huì)引起發(fā)燒,這樣我們要多給他喝母乳,勤吸吮促進(jìn)母乳的分泌,必要時(shí)候配方奶進(jìn)行喂養(yǎng),這樣可以減少黃疸的發(fā)生。光療過(guò)程中出現(xiàn)的發(fā)燒的話,我們可以降低箱溫,同時(shí)要補(bǔ)充水分。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35

2020-03-12

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新生兒黃疸的病因
新生兒黃疸根據(jù)發(fā)病的原因不同,可以分為新生兒生理性黃疸和新生兒病理性黃疸。新生兒生理性黃疸主要是由于患兒體內(nèi)膽紅素?cái)?shù)值過(guò)高、膽紅素合成能力不足,或者是膽紅素重吸收增加所致,而病理性的黃疸則與某些疾病所致的膽紅素生成過(guò)高、膽紅素代謝出現(xiàn)異常等因素有一定的關(guān)系。
新生兒黃疸有什么危害
新生兒黃疸的危害是很大的,需要給寶寶曬曬太陽(yáng)、多喝水,觀察半個(gè)月以?xún)?nèi)黃疸是否消退。如果超過(guò)了半個(gè)月,可能是病理性的黃疸,需要藥物、照藍(lán)光等方式治療的,不然會(huì)導(dǎo)致肝臟發(fā)育不好,還可能有生命危險(xiǎn)。
新生兒黃疸會(huì)有什么影響
新生兒黃疸可引起神經(jīng)功能的損害,膽紅素腦病的輕癥的話會(huì)對(duì)聽(tīng)力、視力有影響,嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)驚厥,手足徐動(dòng)癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不良,如膽道系統(tǒng)發(fā)育畸形導(dǎo)致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。對(duì)于間接膽紅素升高,一般輕中度的升高對(duì)孩子是沒(méi)有太大的影響,如果說(shuō)達(dá)到了重度或極重度的高膽紅素血癥的話,膽紅素可以透過(guò)血腦屏障進(jìn)入到腦。一部分造成遠(yuǎn)期的神經(jīng)系統(tǒng)損害比如姿勢(shì)異常、智力發(fā)育落后的表現(xiàn),另外不同病因黃疸引起損害不同,如果是宮內(nèi)感染導(dǎo)致常常伴隨有其他神經(jīng)發(fā)育異常、肝功能異常、視網(wǎng)膜病變等,所以黃疸對(duì)新生兒對(duì)危害與病因不同有所不同。新生兒黃疸是由于血液中的膽紅素水平增高引起的,膽紅素對(duì)身體的損害是跟升高程度和導(dǎo)致膽紅素升高原因不同而不同。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-26

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新生兒黃疸可以吃藥嗎
新生兒出現(xiàn)黃疸的幾率是很高的,但是需不需要吃藥是要根據(jù)黃疸的指數(shù)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的,當(dāng)黃疸的指數(shù)超過(guò)10mg/dL以上,并且新生兒的精神狀態(tài)很不好,并且還不愿意吃奶,出現(xiàn)這樣的情況就要進(jìn)行藥物的治療了。
02:41
新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,這是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定的時(shí)候,是這個(gè)值。隨著出生的日期延長(zhǎng),5-7天會(huì)有一個(gè)每天的升高,在7-14天左右,可能會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰,在12左右,這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異,它的代謝會(huì)比較快,破壞也比較快,而且,它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒(méi)有完全完善,所以他的吸收代謝也相對(duì)較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3,平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài),也會(huì)有輕度的黃疸,隨著他到14天左右,會(huì)逐漸的下降,14天以后小孩子的黃疸就會(huì)消退,一般會(huì)降到5以下。那么這個(gè)時(shí)候,我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退,或者是退了之后又出現(xiàn),還有一種可能性,它出現(xiàn)得非常早,而且特別快速的增加,這些都屬于病理性的黃疸,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
02:51
新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時(shí)升高零點(diǎn)五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)早,24小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測(cè)試,也需要抽血檢測(cè)總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測(cè)的數(shù)值會(huì)有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過(guò)來(lái)。經(jīng)皮指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到嚴(yán)重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢(shì),需要立即抽血檢測(cè),通過(guò)總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型表現(xiàn),是皮膚、粘膜、鞏膜的一個(gè)黃染,嚴(yán)重的時(shí)候,可出現(xiàn)全身的皮膚,明顯黃染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。具體情況要看嬰兒的黃疸是生理性還是病理性,應(yīng)對(duì)方案如下:1、生理性黃疸出現(xiàn)較晚,一般黃染局限在面頸部,可能波及到軀干,很少出現(xiàn)四肢或手足心的黃染,一般呈現(xiàn)淺黃色,大部分在5~7天,逐漸消退。足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染,4~5天達(dá)到高峰,早產(chǎn)兒則多在3~5天,出現(xiàn)皮膚黃染,5~7天高峰。足月兒一般黃疸,不超過(guò)兩周,早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周,但患兒的精神狀況好,吃奶、大小便、發(fā)育、睡眠等,一般情況也良好,2、病理性的黃疸,則出現(xiàn)較早,生后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)。持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),黃疸程度比較重,可出現(xiàn)全身皮膚,明顯黃染,甚至四肢、手足心出現(xiàn)黃染,如果治療不及時(shí),寶寶還會(huì)表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無(wú)力、大小便顏色異常,甚至可能出現(xiàn)嗜睡和抽搐的情況。3、孩子出生后,應(yīng)該觀察皮膚黃染的情況,盡量的在日常光照下,來(lái)進(jìn)行觀察。如果說(shuō)是簡(jiǎn)單的面色、脖子左右,出現(xiàn)黃染不用太擔(dān)心,但一旦出現(xiàn)全身和手心的黃染,說(shuō)明黃染的情況,比較嚴(yán)重,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2019-12-20

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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒黃疸嗜睡的癥狀,包括精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。新生兒黃疸是新生兒最常見(jiàn)一個(gè)疾病,一旦得了新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用焦慮,大部分的新生兒黃疸是可以控制可以痊愈的。但新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀,要提高警惕。新生兒黃疸,如果膽紅素水平過(guò)高,又沒(méi)有得到及時(shí)有效治療,游離的膽紅素通過(guò)血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對(duì)氧的利用導(dǎo)致腦損傷。稱(chēng)為膽紅素腦病。新生兒是嗜睡典型的膽紅素腦病的一個(gè)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無(wú)力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子一個(gè)刺激,也很難喚醒等。往往表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了損傷,此時(shí)治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對(duì)于新生兒黃疸,家長(zhǎng)不用太焦慮,但也要及時(shí)的就診,了解膽紅素升高的水平,及時(shí)的給予專(zhuān)業(yè)治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測(cè)膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素的腦病。家長(zhǎng)要及時(shí)動(dòng)態(tài)的觀察孩子黃疸的變化情況,及時(shí)的去專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診,給予充分治療,新生兒膽紅素腦病的發(fā)生率就會(huì)明顯降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

54277次收聽(tīng)

新生兒黃疸會(huì)不會(huì)反復(fù)發(fā)作
新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎:新生兒黃疸未出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,主要是根據(jù)不同的病因引起的黃疸的一個(gè)反復(fù)。比如說(shuō)早期是生理性黃疸的過(guò)程,到了生后10天到兩周,黃疸已經(jīng)消退或者減輕了,過(guò)了段時(shí)間黃疸又開(kāi)始出現(xiàn)了。這種情況下需要考慮病理性黃疸的。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸,尤其要注意常見(jiàn)的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病,往往會(huì)有退而復(fù)現(xiàn)的過(guò)程。還有些新生兒已經(jīng)過(guò)了新生兒的生理性黃疸期,但是他在晚期新生兒的階段出現(xiàn)了新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等全身的嚴(yán)重感染,可能會(huì)伴有黃疸加重的情況。所以說(shuō)如果這個(gè)孩子在生理性黃疸期已經(jīng)度過(guò)了以后,再次出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,這種情況意味著可能有病理的因素,家長(zhǎng)要帶著孩子到醫(yī)院積極就診,尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后,黃疸再次加重,可能因?yàn)槟溉樾渣S疸,晚發(fā)性母入性黃疸,也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問(wèn)題。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子是生理性黃疸退了以后,再次出現(xiàn)的話,不要慌張,要到醫(yī)院查明再次出現(xiàn)黃疸的原因,做相應(yīng)的檢查,已明確黃疸的原因后,及時(shí)地治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-20

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02:47
新生兒黃疸的飲食禁忌
新生兒黃疸最主要的是要多吃、多排,這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。其次最好要母乳喂養(yǎng)。如果奶量不夠,或者孩子吃的不夠,他的尿就會(huì)很少,糞便也會(huì)很少,體內(nèi)沒(méi)有足夠的循環(huán)血量,就會(huì)造成黃疸。不管是母乳還是奶粉,都要給足夠。孩子需要有一個(gè)比較充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量還可以的情況下,才是給夠了。新生兒飲食盡量母乳,如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上。
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什么是新生兒溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成的黃疸。一、ABO血型。當(dāng)媽媽血型是O型,小孩是A型或者B型的時(shí)候,容易發(fā)生血型不合性溶血造成黃疸。二、RH血型。當(dāng)媽媽是RH陰性血,小孩是RH陽(yáng)性血的時(shí)候,容易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其它的比較罕見(jiàn)的血型,也會(huì)引起溶血,導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生的時(shí)候,由于大量的紅細(xì)胞破壞,形成了大量的非結(jié)合膽紅素,超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取能力,結(jié)合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能,是非結(jié)合膽紅素在血液中,儲(chǔ)留超過(guò)了正常的水平而出現(xiàn)的黃疸,是溶血性的黃疸。
03:18
新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍(lán)光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時(shí),一般不超過(guò)4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會(huì)抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時(shí)性開(kāi)放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸本身就有著各種不一樣的表現(xiàn),可能是生理性的,也可能是病理性的,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多不一樣的癥狀,比如肌膚會(huì)明顯的變化,但是基本上不會(huì)有貧血的癥狀,如果是病理性的黃疸,那么持續(xù)的時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較長(zhǎng),也會(huì)伴有其他的異常癥狀。