新生兒窒息的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2559128次瀏覽
新生兒窒息的不良癥狀，首先是嘴唇發(fā)紫的出現(xiàn)，此外還有全身皮膚發(fā)紫以及甲床顏色發(fā)紫；其次是呼吸的改變，會(huì)導(dǎo)致新生兒的正常呼吸頻率會(huì)發(fā)生改變；再者，會(huì)導(dǎo)致肌張力減弱；最后，導(dǎo)致抽搐這種不良癥狀的發(fā)生，甚至?xí)斐?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/493.html" target="_blank">腦損傷的嚴(yán)重后果！
對(duì)于新生兒來說，剛剛離開母體的他們，身體是十分嬌柔的，倘若得不到悉心照顧，那么就很容易誘發(fā)各種意外的發(fā)生，比如新生兒窒息就是其中的一種。很多爸爸媽媽都很想知道，新生兒窒息的不良癥狀有哪些？下面讓我們了解一下吧！
新生兒窒息所誘發(fā)不良癥狀通常主要包括以下這些：
1、嘴唇發(fā)紫
新生兒窒息會(huì)導(dǎo)致缺氧的出現(xiàn)，繼而誘發(fā)諸如嘴唇發(fā)紫以及全身皮膚發(fā)紫的出現(xiàn)，此外，還有甲床顏色發(fā)紫這些不良癥狀的發(fā)生；
2、呼吸改變
通常來說，新生兒的正常呼吸頻率約莫在每分鐘40次到60次之間，倘若發(fā)生窒息，那么早期的表現(xiàn)通常就是呼吸動(dòng)度變大，倘若病情進(jìn)一步加重，那么就會(huì)導(dǎo)致諸如呼吸的動(dòng)度減弱這種情況的發(fā)生。
3、肌張力減低
因?yàn)樾律鷥褐舷⒌某霈F(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致新生兒的身體變得虛弱，從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)本能反應(yīng)遲鈍；
4、抽搐
新生兒窒息倘若病情嚴(yán)重的話，那么，新生兒長(zhǎng)時(shí)間缺氧這種不良癥狀得到臨時(shí)改善以后，就有可能會(huì)誘發(fā)一些抽搐的不良癥狀發(fā)生，通常抽搐的時(shí)間約莫在5秒到10秒以及5分鐘到10分鐘，甚至還有可能更加長(zhǎng)一些。需要只要知道的是，倘若新生兒出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的抽搐，那么必然會(huì)容易誘發(fā)新生兒出現(xiàn)腦損傷這種嚴(yán)重后果。
在很多剛出生的新生兒當(dāng)中，這樣的疾病是非?？膳碌?，所以在分娩的過程當(dāng)中，最好是可以提前就做好心肺復(fù)蘇的準(zhǔn)備，一旦遇到這種情況，就可以以最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)救的措施，減少對(duì)于其他器官形成的傷害，并且還能夠降低后遺癥的發(fā)生幾率。
胎兒在身體里邊是通過胎盤來獲得氧氣的，所以經(jīng)常都會(huì)因?yàn)槟阁w出現(xiàn)一些異常情況，而導(dǎo)致胎兒無法吸收到充足的氧氣，這也是導(dǎo)致這種情況發(fā)生的最主要的一個(gè)原因。比如說孕婦患有重度貧血、心臟病都是都是引起新生兒窒息的因素。
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新生兒窒息的原因
導(dǎo)致新生兒窒息主要是缺氧，凡是能造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，導(dǎo)致血氧濃度降低的這些疾病都可以造成窒息。具體來說，如果母親有妊娠高血壓綜合征、大出血、以及心肺疾病、嚴(yán)重的貧血，多胎妊娠等都可能導(dǎo)致宮內(nèi)窒息，并且占新生兒窒息的百分五十。另外胎兒在分娩過程當(dāng)中出現(xiàn)窒息，像滯產(chǎn)、急產(chǎn)、生產(chǎn)速度過快，還有胎位的異常手術(shù)，或者麻醉藥物等。占新生兒窒息的百分之四十，另外還有新生兒本身的先天疾病所導(dǎo)致，例如呼吸窘迫綜合征、心動(dòng)過緩、重度的心率衰竭、休克、紅細(xì)胞增多癥，這些等等都能引起新生兒窒息缺氧。這部分心臟窒息占百分之十。另外胎兒本身的因素，胎兒本身在宮內(nèi)的發(fā)育遲緩，早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒或者是胎兒本身有先天畸形；另外臍帶的因素，臍帶血流的阻斷、臍帶脫垂、臍帶的受到壓迫或者臍帶的打擊或者臍帶繞頸，這些都能引起新生兒窒息。還有一部分胎盤的因素，胎盤的異常、早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或者是結(jié)構(gòu)的異常也可能會(huì)引起新生兒窒息。
新生兒窒息復(fù)蘇步驟是什么
新生兒窒息的復(fù)蘇由產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同來協(xié)作進(jìn)行，出生后應(yīng)立即評(píng)價(jià)呼吸、心率輻射，來確定復(fù)蘇措施。要采取ABCDE的復(fù)蘇方案：A是建立通暢的氣道，盡量的吸凈呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，進(jìn)行人工的正壓通氣。C是進(jìn)行胸外心臟按壓，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。D是藥物治療。E是評(píng)價(jià)。前三項(xiàng)尤為重要，其中吸凈呼吸道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵，身后立即用幾秒鐘的時(shí)間快速評(píng)估4項(xiàng)指標(biāo)：孩子是不是足月兒、羊水是否清亮、是否有哭聲以及肌張力是否好，然后開始進(jìn)行最初的復(fù)蘇。最初的復(fù)蘇要保暖，嬰兒出生后，要置遠(yuǎn)紅外線或者其他的預(yù)熱的保暖臺(tái)上，要減少散熱，可以用溫?zé)岬母擅?，要擦干頭部，全身減少散熱，要擺好體位，肩部墊一兩到三公分的肩墊，使頸部輕微的伸仰。立即吸進(jìn)口咽鼻的黏液，吸引時(shí)間不要超過10秒鐘，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后進(jìn)行觸覺的刺激。嬰兒進(jìn)行上述處理后，如果仍然沒有呼吸可采用拍打足底兩次，或者是摩擦嬰兒的背部，來促使呼吸的出現(xiàn)。以上5個(gè)步驟要在20秒內(nèi)完成。另外就是通氣復(fù)蘇的步驟，嬰兒如果經(jīng)觸覺刺激以后，如果出現(xiàn)正規(guī)的呼吸心率大于100次輻射紅運(yùn)，或者是僅有手足親之者，可以觀察。如果沒有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即進(jìn)行復(fù)蘇，正壓通氣要求在黃金一分鐘內(nèi)實(shí)施有效的正壓通氣。15到30秒后，心率如果大于100次，出現(xiàn)自主呼吸者，可逐步減停正壓通氣，如果心率小于60次的氣管插管正壓通氣，并開始胸外心臟按壓。新生兒窒息復(fù)蘇很少使用藥物，但是在足夠的百分之百正壓人工呼吸和胸外按壓45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，應(yīng)該給予1：10000的腎上腺素，或者是擴(kuò)溶劑，或者是二者兼用，少數(shù)情況下復(fù)蘇后可用堿性液、麻醉藥。少數(shù)情況下復(fù)蘇可以用堿性液體麻醉藥物對(duì)抗劑或者是血管加壓劑。
如何治療腦缺氧
新生兒出生時(shí)腦缺氧窒息，需要窒息復(fù)蘇。阿普加評(píng)分低于7分，出現(xiàn)缺氧缺血；最常見的窒息會(huì)導(dǎo)致缺氧；其他伴驚厥的疾病或某些疾病可引起腦缺氧。例如，患有心臟病的兒童可能會(huì)因?yàn)檠汗?yīng)不足而導(dǎo)致大腦缺氧；呼吸系統(tǒng)疾病可引起腦缺氧，此類患者需先治療原發(fā)疾病。
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新生兒窒息怎么辦
新生兒窒息的復(fù)蘇需要產(chǎn)科和兒科的醫(yī)生一起配合完成，先給寶寶吸盡呼吸道的黏液，保持氣道的通暢，要保證足夠的輸出量，還可以進(jìn)行藥物治療。新生兒窒息是一種常見新生兒出生時(shí)候的一種并發(fā)癥。國家對(duì)新生兒窒息的復(fù)蘇培訓(xùn)工作做得非常到位，對(duì)于一般的正規(guī)的大醫(yī)院，都有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器和優(yōu)秀的醫(yī)生可以進(jìn)行復(fù)蘇。分娩時(shí)盡量選擇分娩條件好的醫(yī)院，不要過于擔(dān)心新生兒窒息。
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新生兒窒息復(fù)蘇方式有哪些
新生兒窒息可以通過ABCDE的復(fù)蘇方案，通過通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)、輔助用藥、評(píng)價(jià)和監(jiān)護(hù)以及藥物治療和評(píng)價(jià)的方式。最重要的是通暢呼吸道、建立呼吸、恢復(fù)循環(huán)，通暢呼吸是根本，通氣是關(guān)鍵，新生兒出生之后要盡快的吸盡呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通氣，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量，可以大大的降低窒息寶寶對(duì)將來殘疾的發(fā)生率和殘疾的程度。
新生兒窒息的后遺癥有哪些
新生兒窒息時(shí)間比較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞缺氧損傷或腦細(xì)胞死亡，甚至?xí)霈F(xiàn)腦組織的軟化，會(huì)產(chǎn)生程度不同神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴(yán)重的一種疾病，是造成新生兒死亡的，主要原因之一。如果胎兒和新生兒，對(duì)缺氧的耐受力，比成人強(qiáng)，短時(shí)間的缺氧，會(huì)引起輕度的窒息，一般是不會(huì)留下，新生兒窒息后遺癥的。有的新生兒在遇到窒息之后，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，比如過度興奮、肢體顫抖、睜眼時(shí)間特別長(zhǎng)、嗜睡等等?；純旱闹w張力，會(huì)發(fā)生改變，比如張力減弱、四肢松軟，患兒對(duì)于擁抱反射，過度的活躍或者沒有反應(yīng)，有的患者還會(huì)出現(xiàn)驚厥、抽搐的情況。還有的新生兒，會(huì)因?yàn)橹舷⒊霈F(xiàn)呼吸衰竭的情況，遠(yuǎn)期可出現(xiàn)聽力、運(yùn)動(dòng)、智力、視力等永久性的損傷，甚至智力低下、癱瘓、肢體強(qiáng)直、顛間，發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等等。但是即使發(fā)生了這些后遺癥，如果在發(fā)病之后，能夠得到及時(shí)治療，后續(xù)進(jìn)行很好的康復(fù)性訓(xùn)練，也能夠在一定程度上，緩解患兒的后遺癥。所以一旦發(fā)生新生兒窒息的情況后，需盡快復(fù)蘇外，密切觀察患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果出現(xiàn)異常，需盡快就醫(yī)。
新生兒窒息如何預(yù)防
新生兒窒息要做好圍產(chǎn)期的保健、分娩的時(shí)候、孕期發(fā)生意外及時(shí)就診等。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴(yán)重的一個(gè)疾病，如果新生兒窒息非常嚴(yán)重，會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，造成孩子今后的生活質(zhì)量，和智力的發(fā)育的障礙。而新生兒窒息的死亡率，在各種原因引起的嬰兒死亡中，居第3位，是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病。一、要做好圍產(chǎn)期的保健，尤其是高危妊娠，及高危的新生兒，必須定期地檢查身體，以便及時(shí)的，發(fā)現(xiàn)異常情況，采取治療措施，預(yù)防新生兒窒息的發(fā)生，在分娩過程中，謹(jǐn)慎使用麻醉藥等，對(duì)胎兒有影響的藥物。二、分娩的時(shí)候，要做好胎兒的各種監(jiān)護(hù)，盡早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，臨盆時(shí)要檢查胎兒的缺氧狀況，醫(yī)生會(huì)通過羊水的混合度，和胎兒的血?dú)夥治?，來判斷嬰兒是否缺氧，如缺氧程度高，則馬上準(zhǔn)備，分娩后的緊急急救措施，從臨產(chǎn)到分娩，要對(duì)患兒的缺氧狀況，進(jìn)行全程的監(jiān)護(hù)，以便及時(shí)的糾正缺氧，避免產(chǎn)生窒息。三、要及時(shí)就診，如果孕期發(fā)生意外，存在妊娠分娩高危因素時(shí)，應(yīng)該及時(shí)?？漆t(yī)院就診，醫(yī)院的設(shè)施完善，同時(shí)備有訓(xùn)練有素的接產(chǎn)人員，如果發(fā)生意外的情況，還備有復(fù)蘇的設(shè)備，可以對(duì)患兒進(jìn)行復(fù)蘇搶救，也能從很大的程度上，緩解因缺氧對(duì)患兒產(chǎn)生的損害。
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小孩抽動(dòng)癥檢查方法有哪些
小孩一旦懷疑抽動(dòng)癥，需要去?？漆t(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)生那里，進(jìn)行檢查，首先要明確，到底是不是抽動(dòng)癥的診斷，醫(yī)生主要依靠發(fā)病年齡、多發(fā)運(yùn)動(dòng)型的抽動(dòng)，按發(fā)生性的抽動(dòng)等，特征性的臨床表現(xiàn)，作出診斷。電生理或者神經(jīng)影像學(xué)檢查，排除腦部其它的器質(zhì)性疾病。該病一般沒有神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，也沒有特異性。小孩抽動(dòng)癥常見檢查方法有指鼻試驗(yàn)、點(diǎn)指實(shí)驗(yàn)、翻手實(shí)驗(yàn)。如指鼻實(shí)驗(yàn)，讓孩子先用左手食指，后用右手食指指鼻尖，睜眼、閉眼各指鼻5次，此時(shí)注意觀察，患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度，多種癥患兒常常動(dòng)作過重、笨拙，錯(cuò)誤次數(shù)多，尤其閉眼的時(shí)候，錯(cuò)誤更明顯。
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新生兒窒息復(fù)蘇前需要做哪些準(zhǔn)備
新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備需要專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、新生兒的醫(yī)護(hù)人員，專門的搶救場(chǎng)地，以及必備的搶救物品，如氧氣、鼻導(dǎo)管、面罩、復(fù)蘇氣囊、喉鏡、氣管插管等。還需要準(zhǔn)備搶救藥品，如腎上腺素、納洛酮、洛貝林等，同時(shí)還需要輻射臺(tái)等保暖的設(shè)備。新生兒窒息，是新生兒期最嚴(yán)重的疾病，是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因。新生兒窒息，會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，給家庭帶來非常大的災(zāi)難。預(yù)防新生兒窒息，應(yīng)該做好圍產(chǎn)期的保護(hù)工作，及時(shí)、定期的進(jìn)行產(chǎn)檢，進(jìn)行胎兒的監(jiān)護(hù)。如有孕期的高危情況，分娩高危的因素或發(fā)生意外的情況，應(yīng)該及時(shí)就診。
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新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐怎么辦
新生兒窒息復(fù)蘇后抽搐可以使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時(shí)維持新生兒正常的呼吸和心率。發(fā)生新生兒窒息，家長(zhǎng)不用特別擔(dān)心。?？漆t(yī)院會(huì)有專業(yè)的處理。新生兒窒息復(fù)蘇后出現(xiàn)抽搐，原因主要由于缺氧、腦水腫引起來，窒息后，會(huì)引起低血糖、低血鈣，低血鈣會(huì)引起抽搐，抽搐時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)引起新生兒再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴(yán)重后遺癥。院外發(fā)生窒息復(fù)蘇后抽搐，如果未能及時(shí)就診，要保持氣道通暢，有條件的時(shí)候，可以給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)生會(huì)使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時(shí)維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120~160次每分，避免新生兒缺氧加重或引起并發(fā)癥，實(shí)施有效措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起的腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。
新生兒窒息評(píng)六分有后遺癥嗎
新生兒窒息評(píng)六分一般來說是屬于輕度窒息的表現(xiàn)。具體有沒有后遺癥需要進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)的CT或者核磁共振的檢查，根據(jù)腦損傷的情況查看是否有后遺癥的可能。另外還需要根據(jù)窒息的時(shí)間長(zhǎng)短和癥狀表現(xiàn)來看。時(shí)間段的，一般不會(huì)有后遺癥。
新生兒窒息后遺癥有哪些
新生兒窒息窒息所誘發(fā)的后遺癥，首先是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良癥狀，包括顱內(nèi)出血；其次會(huì)導(dǎo)致患兒的呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)肺出血等等；再者，還會(huì)導(dǎo)致患兒的心血管系統(tǒng)發(fā)生心律失常；然后，還有代謝系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)，還包括血液系統(tǒng)都會(huì)受到傷害。
新生兒輕度窒息后遺癥有哪些
新生兒輕度窒息是新生二因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致呼吸微弱或者是無呼吸，一般來說短時(shí)間的缺氧是不會(huì)留下新生兒窒息后遺癥的。但是如果缺氧的時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)智力低下、癱瘓、肢體強(qiáng)直、癲癇以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等等的后遺癥，所以一定要注意做好預(yù)防感染，并注意保暖。
新生兒窒息的原因有哪些
造成新生兒窒息的原因，首先有可能是母體的原因，包括孕婦抽煙、吸毒等等；其次，有可能是胎盤的原因，包括胎盤錯(cuò)位；再者有可能是胎兒的原因，比如先天發(fā)育不良；有可能是胎盤以及分娩的原因。此外，護(hù)理不當(dāng)也是一個(gè)原因。
新生兒窒息會(huì)有后遺癥嗎
新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者是致殘的原因之一。窒息的本質(zhì)就是缺氧，常常引起新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、心肌損傷、腎臟的損傷、肺損傷。肺損傷可以導(dǎo)致呼吸衰竭，持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓、肺出血、胃腸道的損傷可以導(dǎo)致胃黏膜的糜爛、潰瘍出血，嚴(yán)重者導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎。窒息性的急性肝損傷、水電解質(zhì)平衡的紊亂，可導(dǎo)致糖代謝的異常、抗利尿激素分泌異常綜合征、血液的高凝狀態(tài)或者DIC，遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常，這些不良的結(jié)局可以單一出現(xiàn)，也可以混合出現(xiàn)，像可以合并有腦癱加癲癇或者是腦癱、癲癇加智力運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)多重的損傷。所以新生兒出現(xiàn)窒息之后，必須要盡早積極的干預(yù)治療并進(jìn)行監(jiān)測(cè)，務(wù)必定期隨訪監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育，如果生長(zhǎng)發(fā)育落后必須及早的干預(yù)治療。
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