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怎么治療小兒臍疝

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2458668次瀏覽

小兒臍疝有自愈可能性,因此不需要特殊治療,絕大多數(shù)情況下可在2歲之內(nèi)痊愈。但如果有愛哭鬧和嵌頓癥狀,就可以采用壓迫法或者膠布粘貼法進(jìn)行治療。若具備手術(shù)指征則要及時(shí)手術(shù),術(shù)后還需要全身應(yīng)用抗生素。

有不少小寶寶出生后會(huì)被查出存在有臍疝的病癥,這時(shí)肚臍部位就會(huì)有腫物突出,且患兒往往會(huì)哭鬧不止,無(wú)論采用什么方法哄都無(wú)法緩解,因此一經(jīng)診斷最好及時(shí)接受針對(duì)性治療,以解除病灶。那么怎么治療小兒臍疝療效顯著呢?
  一、小兒臍疝的一般療法
  由于在出生后臍環(huán)可以逐漸縮窄,故小兒臍疝有一定的自愈可能性,絕大多數(shù)情況下能在2歲之內(nèi)自愈。不過在這期間需要注意密切觀察病癥變化,并定時(shí)定量喂飲白開水,酌情增添衣物,防止出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀。
  二、小兒臍疝的非手術(shù)療法
  1.壓迫法
  若患兒愛哭鬧,或者頻繁出現(xiàn)嵌頓癥狀,就可以暫時(shí)采用壓迫法進(jìn)行治療。主要是使用適當(dāng)長(zhǎng)度和寬度的松緊帶,縫制成圓圈狀。在患兒平臥后用棉球?qū)?zhǔn)臍疝部,再用松緊帶固定即可。這樣可以有效緩解疝氣所致的疼痛等癥狀,且可緩解哭鬧不止的反應(yīng)。
  2.膠布粘貼法
  膠布粘貼對(duì)于小兒臍疝有顯著治療效果,而且治療方法比較簡(jiǎn)單。具體是準(zhǔn)備稍大于臍環(huán)的硬幣,然后使用醫(yī)用紗布包好并壓在臍環(huán)上,再用寬膠布進(jìn)行固定。而在操作時(shí)需要先將疝內(nèi)容物還納回到腹腔,促使疝囊呈現(xiàn)出空虛狀態(tài),防止疝內(nèi)容物膨出。一般需要1-2周更換一次,可以連續(xù)使用3-6個(gè)月。
  三、小兒臍疝的手術(shù)療法
  對(duì)于臍疝比較大的患兒,尤其是臍孔直徑超過2cm時(shí),就最好及時(shí)做手術(shù)。而在手術(shù)時(shí)需要先圍繞臍疝之下方作一個(gè)半圓形切口,并分離皮下組織,讓疝囊處于游離狀態(tài),然后縫合腹膜,用寬粘膏固定即可。這樣有助于消除腹壁張力,達(dá)到治愈疾病的目的。不過手術(shù)可能導(dǎo)致并發(fā)癥,故術(shù)后需全身使用抗生素進(jìn)行治療。

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臍疝通過臍疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)治療后效果良好
一名49歲的女性臍部出現(xiàn)花生米粒大小的腫物,偶爾伴隨疼痛,持續(xù)時(shí)間為一年左右,于是前往我院進(jìn)行檢查和治療。根據(jù)體格檢查、胸腹部CT檢查等檢查結(jié)果顯示該患者患有臍疝。由于患者還有高血壓病史,因此我院采取臍疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)以及靜脈注射降壓的方式進(jìn)行治療?;颊咦≡菏逄旌?,病情得到了有效的恢復(fù),遂出院。
臍疝有哪些表現(xiàn)
臍疝最直觀的表現(xiàn)是在臍部突起包塊,在仰臥位的情況下包塊可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力勞作過程中會(huì)導(dǎo)致包塊兒再次發(fā)生。臍疝會(huì)伴隨消化不良、腹部隱痛不適等感覺。只要沒有嵌頓表現(xiàn),并且無(wú)咳嗽以及劇烈運(yùn)動(dòng)和重力勞作時(shí),大多數(shù)患者一般沒有任何不適癥狀,只是在腹壁外觀發(fā)現(xiàn)有包塊。由于臍疝的反復(fù)脫出,摩擦刺激可能會(huì)出現(xiàn)一定的不適癥狀。一旦是臍疝潛遁,會(huì)有較為明顯的腹部疼痛、嘔吐等癥狀,需要及時(shí)手法復(fù)位處理,可以避免腸管壞死而導(dǎo)致手術(shù)治療。嵌頓的臍疝多數(shù)也可以通過手法復(fù)位,如果手法復(fù)位不能成功,需要根據(jù)情況手術(shù)處理,及時(shí)解除嵌頓,恢復(fù)腸管供血,并做疝修補(bǔ)處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-01-15

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什么是臍疝
臍疝是屬于腹外疝的一種。是腹腔內(nèi)腸管等組織在其部位的薄弱處突出而形成外觀有凸起的包塊。特別是在腹壓增加的情況下,包塊兒更為明顯。在平臥位或者腹腔壓力減少的情況下,包塊縮小或者是消失。由于該部位組織較為薄弱,突發(fā)的腹腔壓力增大或者是發(fā)育過程中該部位的組織缺損,都容易導(dǎo)致臍疝發(fā)生。由于腸管反復(fù)脫出有可能會(huì)影響正常的運(yùn)行,容易導(dǎo)致消化不良,影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用。臨床通過外觀的查看,門診以及超聲的檢查,再結(jié)合臨床伴隨癥狀,可以對(duì)臍疝做出準(zhǔn)確診斷。就診到外科臨床全面術(shù)前檢查后,安排臍疝修補(bǔ)手術(shù)處理,就可以獲得滿意的治療效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-01-15

104053次收聽

臍疝有什么癥狀
臍疝根據(jù)發(fā)病年齡有嬰兒臍疝和成人臍疝,不同年齡的癥狀表現(xiàn)有一定差異。嬰兒臍疝比較多見,常表現(xiàn)為在啼哭或者是站立體位時(shí),明顯觀察到肚臍部位有突出的包塊。經(jīng)常在給孩子洗澡或者是穿脫衣服時(shí)容易發(fā)現(xiàn)。一般沒有任何的不適癥狀。但是如果臍疝面積比較小,伴隨嵌頓情況,孩子可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食等表現(xiàn),成人的臍疝外觀可見明顯包塊,可自行用手回納,伴隨消化不良、腹部脹感、不適、隱約坐疼等感覺。在重力勞作或者是劇烈運(yùn)動(dòng)過程中,腹腔內(nèi)壓力突發(fā)的加大,導(dǎo)致包塊體積突然增大,發(fā)生錢頓后難以回納,出現(xiàn)嵌頓而有疼痛感覺明顯,長(zhǎng)時(shí)間如果得不到復(fù)位處理,可能會(huì)導(dǎo)致腸管缺血壞死。所以發(fā)現(xiàn)后需要盡早處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-01-15

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臍疝是怎么引起的
嬰兒型臍疝常見的原因是胚胎發(fā)育過程中局部的組織缺損所致,由于臍部組織本身較為薄弱,出生后未做好孩子護(hù)理,由于饑餓、寒冷等刺激,孩子劇烈哭鬧,腹腔內(nèi)壓力持續(xù)增加,容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物從組織薄弱處突出,從而形成臍疝。成人型的臍疝其誘發(fā)的常見原因是突發(fā)的腹腔壓力增大,好發(fā)于重體力工作者,或者是劇烈運(yùn)動(dòng)情況下突然增大的腹腔壓力,導(dǎo)致腹腔內(nèi)腸管、大網(wǎng)膜等組織從臍部薄弱處突出,從而形成臍疝。由于臍疝的反復(fù)脫出會(huì)可能影響腸蠕動(dòng),對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的消化、吸收以及利用造成一定影響。伴隨消化不良、腹部疼痛等不適感覺。診斷臍疝后可通過手術(shù)方式修補(bǔ)處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-01-15

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臍疝的早期癥狀有哪些
臍疝可分為嬰幼兒臍疝、成年人臍疝。不同類型的患者在發(fā)病早期癥狀表現(xiàn)有所差異。
臍疝的好發(fā)人群有哪些
臍疝好發(fā)人群為2歲以下嬰幼兒、肝硬化腹水以及肥胖人群、臍環(huán)疤痕組織較弱者。
臍疝嚴(yán)重嗎
絕大部分臍疝癥狀較輕微,病情不嚴(yán)重。但有些臍疝會(huì)發(fā)生嵌頓,沒有及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致腸壞死,這時(shí)病情嚴(yán)重。臍疝影響正常生活,病情加重會(huì)引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
嬰兒臍疝要治療嗎
嬰兒臍疝是否需要治療,要看嬰兒的年齡大小以及臍疝的嚴(yán)重程度。嬰兒的臍疝是指臍部本身的腹肌發(fā)育不好時(shí),腹部的肌肉不完善,從腹部的腸道突出到臍部表面叫臍疝。它是突出的,所以多數(shù)的孩子隨著年齡發(fā)育之后,腹肌會(huì)發(fā)育好,臍疝也會(huì)自然緩解。所以多數(shù)嬰兒的臍疝,輕度的不需要治療。但是因?yàn)橛幸恍雰旱哪毑磕氿藓苤?,突出來的臍道可能?huì)造成局部的坎頓,這是一種外科急性情況,需要治療。還有一些隨著年齡發(fā)育,腹肌一直沒長(zhǎng)好。這些孩子在一歲以上,需要進(jìn)行外科的相關(guān)治療。即使不需要特殊手術(shù)治療,平時(shí)也要注意,保證腹部的壓力不要太高。比如哭鬧或者大便比較用力,都可能會(huì)造成臍疝加重,這是平常生活需要注意的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-04-04

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嬰兒臍疝需要治療嗎
嬰兒輕度的臍疝不需要治療。嬰兒的臍部臍疝很嚴(yán)重時(shí),突出的臍道會(huì)造成局部坎頓,這是一種外科急性狀況,需要治療。嬰兒臍疝是指臍部的腹肌發(fā)育不完善,從腹部的腸道突出到臍部表面。嬰兒臍疝是突出的,多數(shù)的孩子隨著發(fā)育,腹肌會(huì)發(fā)育完善,嬰兒臍疝會(huì)自然緩解。嬰兒臍疝隨著發(fā)育,腹肌一直沒有完善,一歲以上的患者,需要進(jìn)行外科治療。即使不做特殊手術(shù)治療,平時(shí)生活中應(yīng)注意,保證腹部的壓力不要太高。例如哭鬧、用力大便等,都會(huì)加重臍疝。
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為什么嬰兒容易長(zhǎng)臍疝
兒童尤其男孩是因?yàn)椴G丸下降,帶著覆膜一塊下降形成鞘狀突,沒有閉合上形成跟腹腔相通的一個(gè)通道。所以男孩子得的疝基本全是斜疝,不存在直疝。而老年男性隨著年齡增長(zhǎng),整個(gè)局部組織的薄弱引起的疝,更常見是直疝。
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寶寶長(zhǎng)臍疝要手術(shù)嗎
新生的男孩六個(gè)月以內(nèi)得了腹股溝疝可以觀察等待?,F(xiàn)在已經(jīng)把時(shí)間降到了一歲,一歲以內(nèi)可以觀察與等待,一歲以上的男孩腹股溝疝都需要手術(shù),建議還是盡量在一歲以上再去做,除非在一歲以下的時(shí)候,出現(xiàn)了急診的情況。
02:24
寶寶臍疝怎么護(hù)理
先天的兒童臍疝是由于先天長(zhǎng)得不夠結(jié)實(shí),因?yàn)槌錾院蠖家涯殠Ъ魯啵堰@個(gè)地方包扎上。如果長(zhǎng)得不夠結(jié)實(shí),就會(huì)出現(xiàn)臍疝。一般孩子三歲以前的臍疝可以不用處理,我們需要注意避免腹腔壓力增高,例如減少孩子的哭鬧,孩子的便秘,孩子感冒,咳嗽。
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成人臍疝是什么原因
成人臍疝更常見于中老年女性,臍疝女性的比例比男性低15倍,而臍疝其實(shí)更好發(fā)于中老年女性,主要跟女性懷孕生孩子的過程有關(guān),還有一個(gè)重要原因是肥胖,中老年女性很多都是伴有肥胖的情況,就會(huì)容易出現(xiàn)肚臍的薄弱,容易臍疝。
肚臍“鼓包”怎么辦
臍疝是指臍環(huán)處突出的小腸氣,表現(xiàn)為站立以及做劇烈活動(dòng)時(shí)肚臍有鼓包,多見于腹壁薄弱的中老年經(jīng)產(chǎn)婦女及肥胖男性。醫(yī)學(xué)上定義是指腹腔內(nèi)容物(如大網(wǎng)膜、腸管)由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。