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怎么治療小兒臍疝

發(fā)布時間:2019-10-2458668次瀏覽

小兒臍疝有自愈可能性,因此不需要特殊治療,絕大多數(shù)情況下可在2歲之內(nèi)痊愈。但如果有愛哭鬧和嵌頓癥狀,就可以采用壓迫法或者膠布粘貼法進行治療。若具備手術(shù)指征則要及時手術(shù),術(shù)后還需要全身應(yīng)用抗生素。

有不少小寶寶出生后會被查出存在有臍疝的病癥,這時肚臍部位就會有腫物突出,且患兒往往會哭鬧不止,無論采用什么方法哄都無法緩解,因此一經(jīng)診斷最好及時接受針對性治療,以解除病灶。那么怎么治療小兒臍疝療效顯著呢?
  一、小兒臍疝的一般療法
  由于在出生后臍環(huán)可以逐漸縮窄,故小兒臍疝有一定的自愈可能性,絕大多數(shù)情況下能在2歲之內(nèi)自愈。不過在這期間需要注意密切觀察病癥變化,并定時定量喂飲白開水,酌情增添衣物,防止出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀。
  二、小兒臍疝的非手術(shù)療法
  1.壓迫法
  若患兒愛哭鬧,或者頻繁出現(xiàn)嵌頓癥狀,就可以暫時采用壓迫法進行治療。主要是使用適當(dāng)長度和寬度的松緊帶,縫制成圓圈狀。在患兒平臥后用棉球?qū)?zhǔn)臍疝部,再用松緊帶固定即可。這樣可以有效緩解疝氣所致的疼痛等癥狀,且可緩解哭鬧不止的反應(yīng)。
  2.膠布粘貼法
  膠布粘貼對于小兒臍疝有顯著治療效果,而且治療方法比較簡單。具體是準(zhǔn)備稍大于臍環(huán)的硬幣,然后使用醫(yī)用紗布包好并壓在臍環(huán)上,再用寬膠布進行固定。而在操作時需要先將疝內(nèi)容物還納回到腹腔,促使疝囊呈現(xiàn)出空虛狀態(tài),防止疝內(nèi)容物膨出。一般需要1-2周更換一次,可以連續(xù)使用3-6個月。
  三、小兒臍疝的手術(shù)療法
  對于臍疝比較大的患兒,尤其是臍孔直徑超過2cm時,就最好及時做手術(shù)。而在手術(shù)時需要先圍繞臍疝之下方作一個半圓形切口,并分離皮下組織,讓疝囊處于游離狀態(tài),然后縫合腹膜,用寬粘膏固定即可。這樣有助于消除腹壁張力,達到治愈疾病的目的。不過手術(shù)可能導(dǎo)致并發(fā)癥,故術(shù)后需全身使用抗生素進行治療。

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02:46
寶寶反復(fù)肚臍疝氣怎么辦
寶寶反復(fù)臍疝的治療方法分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體治療方法還需要結(jié)合病情判斷。若是單純的臍疝,無其他疾病和不適癥狀,可先觀察,注意盡量避免讓寶寶進行增加腹壓的活動,如大聲哭泣、呼喊等。還可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用繃帶加以固定,保證臍疝不移動。部分患兒經(jīng)過一段時間后,臍疝會自行恢復(fù)。若臍疝沒有明顯好轉(zhuǎn),或伴有疼痛等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),必要時接受手術(shù)治療。若患兒不僅反復(fù)發(fā)生臍疝,且為男性,還出現(xiàn)腹部膨隆、肝脾腫大表現(xiàn),此時應(yīng)高度懷疑患有黏多糖貯積癥Ⅱ型的罕見病。進行臍疝常規(guī)治療的同時,還應(yīng)針對黏多糖貯積癥Ⅱ型進行治療,如酶替代療法。
臍疝有哪些表現(xiàn)
臍疝最直觀的表現(xiàn)是在臍部突起包塊,在仰臥位的情況下包塊可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力勞作過程中會導(dǎo)致包塊兒再次發(fā)生。臍疝會伴隨消化不良、腹部隱痛不適等感覺。只要沒有嵌頓表現(xiàn),并且無咳嗽以及劇烈運動和重力勞作時,大多數(shù)患者一般沒有任何不適癥狀,只是在腹壁外觀發(fā)現(xiàn)有包塊。由于臍疝的反復(fù)脫出,摩擦刺激可能會出現(xiàn)一定的不適癥狀。一旦是臍疝潛遁,會有較為明顯的腹部疼痛、嘔吐等癥狀,需要及時手法復(fù)位處理,可以避免腸管壞死而導(dǎo)致手術(shù)治療。嵌頓的臍疝多數(shù)也可以通過手法復(fù)位,如果手法復(fù)位不能成功,需要根據(jù)情況手術(shù)處理,及時解除嵌頓,恢復(fù)腸管供血,并做疝修補處理。
語音時長 01:20

2021-01-15

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什么是臍疝
臍疝是屬于腹外疝的一種。是腹腔內(nèi)腸管等組織在其部位的薄弱處突出而形成外觀有凸起的包塊。特別是在腹壓增加的情況下,包塊兒更為明顯。在平臥位或者腹腔壓力減少的情況下,包塊縮小或者是消失。由于該部位組織較為薄弱,突發(fā)的腹腔壓力增大或者是發(fā)育過程中該部位的組織缺損,都容易導(dǎo)致臍疝發(fā)生。由于腸管反復(fù)脫出有可能會影響正常的運行,容易導(dǎo)致消化不良,影響營養(yǎng)素的吸收利用。臨床通過外觀的查看,門診以及超聲的檢查,再結(jié)合臨床伴隨癥狀,可以對臍疝做出準(zhǔn)確診斷。就診到外科臨床全面術(shù)前檢查后,安排臍疝修補手術(shù)處理,就可以獲得滿意的治療效果。
語音時長 01:15

2021-01-15

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臍疝有什么癥狀
臍疝根據(jù)發(fā)病年齡有嬰兒臍疝和成人臍疝,不同年齡的癥狀表現(xiàn)有一定差異。嬰兒臍疝比較多見,常表現(xiàn)為在啼哭或者是站立體位時,明顯觀察到肚臍部位有突出的包塊。經(jīng)常在給孩子洗澡或者是穿脫衣服時容易發(fā)現(xiàn)。一般沒有任何的不適癥狀。但是如果臍疝面積比較小,伴隨嵌頓情況,孩子可能會出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒絕進食等表現(xiàn),成人的臍疝外觀可見明顯包塊,可自行用手回納,伴隨消化不良、腹部脹感、不適、隱約坐疼等感覺。在重力勞作或者是劇烈運動過程中,腹腔內(nèi)壓力突發(fā)的加大,導(dǎo)致包塊體積突然增大,發(fā)生錢頓后難以回納,出現(xiàn)嵌頓而有疼痛感覺明顯,長時間如果得不到復(fù)位處理,可能會導(dǎo)致腸管缺血壞死。所以發(fā)現(xiàn)后需要盡早處理。
語音時長 01:22

2021-01-15

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臍疝是怎么引起的
嬰兒型臍疝常見的原因是胚胎發(fā)育過程中局部的組織缺損所致,由于臍部組織本身較為薄弱,出生后未做好孩子護理,由于饑餓、寒冷等刺激,孩子劇烈哭鬧,腹腔內(nèi)壓力持續(xù)增加,容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物從組織薄弱處突出,從而形成臍疝。成人型的臍疝其誘發(fā)的常見原因是突發(fā)的腹腔壓力增大,好發(fā)于重體力工作者,或者是劇烈運動情況下突然增大的腹腔壓力,導(dǎo)致腹腔內(nèi)腸管、大網(wǎng)膜等組織從臍部薄弱處突出,從而形成臍疝。由于臍疝的反復(fù)脫出會可能影響腸蠕動,對營養(yǎng)素的消化、吸收以及利用造成一定影響。伴隨消化不良、腹部疼痛等不適感覺。診斷臍疝后可通過手術(shù)方式修補處理。
語音時長 01:14

2021-01-15

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臍疝嚴(yán)重嗎
絕大部分臍疝癥狀較輕微,病情不嚴(yán)重。但有些臍疝會發(fā)生嵌頓,沒有及時治療會導(dǎo)致腸壞死,這時病情嚴(yán)重。臍疝影響正常生活,病情加重會引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
臍疝會不會遺傳
臍環(huán)閉鎖不全或臍部瘢痕組織薄弱,導(dǎo)致腹內(nèi)臟器組織自臍環(huán)中突出,稱臍疝。臍疝不是遺傳病,不會遺傳。
臍疝有哪些表現(xiàn)
嬰兒臍疝會在臍部發(fā)現(xiàn)明顯的腫塊,一般不會有其他的癥狀一起出現(xiàn),成人臍疝不容易見到,患病后會發(fā)現(xiàn)臍部有半球狀的疝塊出現(xiàn)。
嬰兒臍疝要治療嗎
嬰兒臍疝是否需要治療,要看嬰兒的年齡大小以及臍疝的嚴(yán)重程度。嬰兒的臍疝是指臍部本身的腹肌發(fā)育不好時,腹部的肌肉不完善,從腹部的腸道突出到臍部表面叫臍疝。它是突出的,所以多數(shù)的孩子隨著年齡發(fā)育之后,腹肌會發(fā)育好,臍疝也會自然緩解。所以多數(shù)嬰兒的臍疝,輕度的不需要治療。但是因為有一些嬰兒的臍部臍疝很重,突出來的臍道可能會造成局部的坎頓,這是一種外科急性情況,需要治療。還有一些隨著年齡發(fā)育,腹肌一直沒長好。這些孩子在一歲以上,需要進行外科的相關(guān)治療。即使不需要特殊手術(shù)治療,平時也要注意,保證腹部的壓力不要太高。比如哭鬧或者大便比較用力,都可能會造成臍疝加重,這是平常生活需要注意的。
語音時長 01:27

2019-04-04

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寶寶長臍疝要手術(shù)嗎
新生的男孩六個月以內(nèi)得了腹股溝疝可以觀察等待?,F(xiàn)在已經(jīng)把時間降到了一歲,一歲以內(nèi)可以觀察與等待,一歲以上的男孩腹股溝疝都需要手術(shù),建議還是盡量在一歲以上再去做,除非在一歲以下的時候,出現(xiàn)了急診的情況。
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新生兒臍膨出就是臍疝嗎
臍膨出不是臍疝。臍疝在新生兒當(dāng)中比較常見,臍膨出屬于更加大的組織缺損,這屬于新生兒的先天性的缺損。雖然部位一樣,但是它的病理和病因是不完全一樣的。臍膨出需要涉及更大的手術(shù),甚至需要整形的一些手術(shù),兒童的臍疝一般三歲以上才會處理。
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寶寶臍疝怎么護理
先天的兒童臍疝是由于先天長得不夠結(jié)實,因為出生以后都要把臍帶剪斷,把這個地方包扎上。如果長得不夠結(jié)實,就會出現(xiàn)臍疝。一般孩子三歲以前的臍疝可以不用處理,我們需要注意避免腹腔壓力增高,例如減少孩子的哭鬧,孩子的便秘,孩子感冒,咳嗽。
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成人臍疝腹腔鏡手術(shù)后注意事項
成人臍疝腹腔鏡手術(shù)后要注意避免傷口感染,術(shù)后兩三天后可以進食、排便。成人臍疝腹腔鏡手術(shù)后容易出現(xiàn)傷口的感染,傷口的脂肪液化,腹腔鏡手術(shù)傷口只有三個小洞,所以不用拆線不用換藥。如果順利病人術(shù)后兩三天就能吃東西、排便,可以出院回家。這是腹腔鏡做臍疝的一個非常大的優(yōu)勢。
肚臍“鼓包”怎么辦
臍疝是指臍環(huán)處突出的小腸氣,表現(xiàn)為站立以及做劇烈活動時肚臍有鼓包,多見于腹壁薄弱的中老年經(jīng)產(chǎn)婦女及肥胖男性。醫(yī)學(xué)上定義是指腹腔內(nèi)容物(如大網(wǎng)膜、腸管)由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。