妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2460337次瀏覽
妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)生時(shí)首先要進(jìn)行密切觀察，必要時(shí)可合理服用丙基硫氧嘧啶以及普萘洛爾一類藥物，若出現(xiàn)危象，則需酌情用氫化可的松以及利血平等。另外，還可做甲狀腺次全切手術(shù)，但一般不建議采用。
甲亢的發(fā)病幾率比較高，尤其是在妊娠期間非常多見(jiàn)。而一旦孕婦合并出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥，就可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙一類癥狀，甚至?xí)绊懜怪?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/130172.html" target="_blank">胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，所以需要及時(shí)進(jìn)行處理。那么妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)怎么辦呢？
一、妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)的一般療法
如果檢查發(fā)現(xiàn)只是輕度甲狀腺功能亢進(jìn)，孕婦可暫時(shí)不接受特殊治療。但需要嚴(yán)格密切觀察，每隔2-3周就要復(fù)查一次甲狀腺功能，確定甲狀腺激素分泌情況。尤其是在妊娠18周以前要格外重視。同時(shí)還要注意多休息，不可過(guò)度勞累。
二、妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物療法
1.抗甲狀腺藥物
妊娠合并甲亢往往需要使用抗甲狀腺藥物治療，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用丙基硫氧嘧啶一類藥物，在進(jìn)入到妊娠第二、三期時(shí)要考慮改用甲巰咪唑。不過(guò)要注意該類藥物容易通過(guò)胎盤(pán)，影響胎兒甲狀腺功能，還有可能造成胎盤(pán)發(fā)育不良，因此要謹(jǐn)慎性服用。
2.β受體阻滯劑
β受體阻滯劑對(duì)妊娠期甲亢有顯著療效，可減少甲狀腺激素含量，減輕全身性癥狀?；颊呖蛇x擇服用普萘洛爾，也就是心得安，每次用藥量需要控制在10-20mg。不過(guò)一般是在出現(xiàn)甲亢危象時(shí)才應(yīng)用。
3.其它藥物
患者可能要采取支持療法，需口服復(fù)方碘溶液、氫化可的松以及利血平等。發(fā)燒期間可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜解熱藥。
三、妊娠期合并甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)療法
如果不能堅(jiān)持服藥，或藥物毒性反應(yīng)比較強(qiáng)烈，患者則可考慮做甲狀腺次全切除手術(shù)治療。不過(guò)妊娠期甲亢手術(shù)具有較大難度，術(shù)后母體易合并甲減和喉返神經(jīng)損傷，嚴(yán)重時(shí)可造成流產(chǎn)或早產(chǎn)，故一般應(yīng)避免。
相關(guān)推薦
01:16
甲亢會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)嗎
甲亢一般是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥是否會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)，需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果病情較輕，可能不會(huì)影響月經(jīng)，就不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)；如果病情較嚴(yán)重，就可能會(huì)影響月經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。1、不會(huì)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般是因甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)多引起的臨床綜合征，可能會(huì)導(dǎo)致大便次數(shù)增多、腹瀉、持續(xù)性心率過(guò)快等癥狀，如果病情較輕，可能對(duì)于體內(nèi)的相應(yīng)激素影響較小，就不會(huì)對(duì)于月經(jīng)造成影響。2、會(huì)：如果病情較為嚴(yán)重，可能體內(nèi)的相應(yīng)甲狀腺激素會(huì)較多，就可能會(huì)影響身體的其他激素，從而會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)失調(diào)等情況。建議及時(shí)采取相應(yīng)治療，以免病情持續(xù)加重，可以遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶片、夏枯草顆粒、酒石酸美托洛爾片等藥物進(jìn)行改善。在治療期間，建議保持良好的作息習(xí)慣，以免使病情加重。
01:20
月經(jīng)期可以做甲功七項(xiàng)檢查嗎
月經(jīng)期通?？梢宰黾坠ζ唔?xiàng)檢查，若患者存在不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。甲功七項(xiàng)檢查一般用于排查甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，橋本氏甲狀腺炎等疾病，通常包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等七項(xiàng)檢查項(xiàng)目。甲功七項(xiàng)檢查主要通過(guò)抽血檢查，抽血量較少，所以在月經(jīng)期間做甲功七項(xiàng)檢查，一般不會(huì)影響檢查結(jié)果，所以可以做甲功七項(xiàng)檢查。月經(jīng)期間，患者需要注意保暖，若存在痛經(jīng)的情況，建議女性使用熱水泡腳，可以有效緩解疼痛。建議以清淡、易消化的食物為主，如小米粥、南瓜粥、饅頭等，對(duì)機(jī)體恢復(fù)有一定的作用，還可以避免刺激胃腸。平時(shí)還需養(yǎng)成良好的生活作息，避免過(guò)度勞累、熬夜等情況出現(xiàn)，做到早睡早起。
消化快容易餓什么原因
消化快容易餓和血糖低是有關(guān)系的，這類人身體往往都比較虛弱，免疫力也很差。如果消化功能不好，胃部等消化器官不能正常工作，也容易出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。除此以外，若有甲狀腺功能亢進(jìn)或肝功能異常的問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)消化快容易餓的情況。
一活動(dòng)就出汗是怎么回事
一活動(dòng)就出汗有可能是多汗體質(zhì)導(dǎo)致的，也有可能是經(jīng)常吃辛辣食物引起的。如果還有其他不適癥狀，那可能就是疾病造成的。甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核疾病和神經(jīng)紊亂都會(huì)造成多汗。
老是覺(jué)得餓是怎么回事
老是覺(jué)得餓有可能是因?yàn)檫M(jìn)行了高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如果說(shuō)血糖的波動(dòng)幅度比較大，也容易出現(xiàn)總覺(jué)得餓的現(xiàn)象。除此之外，這種情況的發(fā)生和甲狀腺功能亢進(jìn)以及身體當(dāng)中有牛肉或豬肉絳蟲(chóng)有關(guān)系。
甲功七項(xiàng)是什么
甲功7項(xiàng)包含7種不同指標(biāo)，檢測(cè)過(guò)程中，任何一個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)異常是一種不正常表現(xiàn)，一般抽血前，需在日常飲食上注意起來(lái)，抽血時(shí)應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，才不會(huì)影響最終結(jié)果。
甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退有什么區(qū)別
甲狀腺功能亢進(jìn)是全身代謝亢進(jìn)疾病，甲狀腺功能減退是激素合成減少的疾病，兩者之間癥狀有所區(qū)別，治療時(shí)需要通過(guò)詳細(xì)檢查辨別。
甲狀腺功能亢進(jìn)有哪些癥狀
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲亢時(shí)引起的眼部改變是有特征性的臨床表現(xiàn)，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；另一種是惡性突眼，由良性突眼轉(zhuǎn)變而成。惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等癥狀，由于眼球高度突出，眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有甲亢患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。
甲狀腺功能亢進(jìn)怎么引起的
甲狀腺功能亢進(jìn)又叫做甲亢。病因一、主要是包括彌漫性毒性的甲狀腺腫，也是一個(gè)graves病，這個(gè)叫g(shù)raves。彌慢性的毒性的甲狀腺腫也稱為graves病。病因二、還有一種是由于炎性引起的甲亢，叫做炎性甲亢，主要包括亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎，還有產(chǎn)后甲狀腺炎，以及橋本氏甲狀腺炎的早期，這種類型炎性的甲亢一般指一過(guò)性的。病因三、另外還有一些藥物可以導(dǎo)致甲亢，比如在治療甲狀腺功能減退時(shí)，應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)過(guò)度，可以引起藥物性的一個(gè)甲亢。病因四、還有就是HCG相關(guān)性甲亢，以妊娠嘔吐性暫時(shí)性的甲亢為代表。病因五、由于垂體的疾病引起的一個(gè)垂體中樞性的甲亢。臨床上80%以上的甲亢，也就是第一個(gè)提到的彌漫毒性的一個(gè)甲狀腺腫，叫做一個(gè)graves病，是一種自身的免疫性疾病。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥能治好嗎
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥能治好。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)典型癥狀是:怕熱，愛(ài)出汗，心率加快，體重下降，大便次數(shù)增多，還導(dǎo)致甲亢性心肌病，出現(xiàn)心臟病?；?yàn)檢查甲狀腺功能會(huì)提示t3t4增高，TSh降低，有的患者出現(xiàn)抗體增高，若兩個(gè)抗體明顯增高，一般屬于橋本甲狀腺炎與自身免疫有關(guān)，橋本甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲亢，甲亢不用治療有可能恢復(fù)，甚至出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需定期復(fù)查。若是原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，選擇藥物治療，首選甲巰米唑治療，口服藥物一般需一年到兩年時(shí)間，需定期復(fù)查甲狀腺功能，再調(diào)整藥物劑量，要把甲狀腺功能控制到正常范圍，當(dāng)然服藥時(shí)間越長(zhǎng)越不容易復(fù)發(fā)，大部分患者經(jīng)過(guò)治療可治愈，但部分患者藥物治療效果不明顯或反復(fù)復(fù)發(fā)，可選擇碘131治療或手術(shù)治療。
什么是甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥指的是由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺素分泌增多，引起的出現(xiàn)神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。通常所指的甲亢是一種臨床綜合征，而不是具體的疾病。而且功能亢進(jìn)的原因有很多，常見(jiàn)的有免疫功能異常，遺傳因素，以及感染因素，感染因素會(huì)導(dǎo)致甲狀腺炎和亞甲狀腺炎，甚至橋本淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，還有就是精神因素，患者長(zhǎng)期處于明顯的精神刺激和創(chuàng)傷時(shí)，甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病率就會(huì)明顯增高。甲狀腺功能亢進(jìn)典型的癥狀就是:怕熱，出汗增多，體重下降，大便次數(shù)增多，因?yàn)橛械幕颊邥?huì)影響循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)心臟的一些癥狀，比如胸悶，氣短，發(fā)憋等等，有這些情況一定要及時(shí)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。以了解清楚甲狀腺的情況，一般首先選擇藥物治療，當(dāng)然還可以選擇碘131或者手術(shù)治療。
01:56
甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀有哪些
甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀包括：體重減輕、怕熱多汗、心慌、心動(dòng)過(guò)速、失眠、情緒激動(dòng)，甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮等等。甲狀腺功能亢進(jìn)就是指由于甲狀腺素分泌、釋放過(guò)多而引起相應(yīng)的癥狀，甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)蛋白質(zhì)、脂和糖的分解代謝?；颊弑憩F(xiàn)進(jìn)食增多，機(jī)體能量的消耗也增多，所以患者經(jīng)常體重減輕。另外產(chǎn)熱增多，患者表現(xiàn)為怕熱多汗的癥狀。甲狀腺激素增多可以刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心慌、心動(dòng)過(guò)速、失眠、情緒激動(dòng)，甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮。甲亢患者長(zhǎng)期沒(méi)有得到合適治療，可以引起甲亢性的心臟病，并且還會(huì)出現(xiàn)甲亢性的突眼。
02:06
甲狀腺功能亢進(jìn)的檢查
甲狀腺功能亢進(jìn)的檢查包括：癥狀以及體征、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及甲狀腺攝碘131檢查等等。甲狀腺功能亢進(jìn)的患者主要進(jìn)行以下的檢查：1、癥狀和體征，患者會(huì)表現(xiàn)為高代謝的癥狀，比如食欲亢進(jìn)、怕熱、心率增快、消瘦。2、通過(guò)超聲對(duì)患者進(jìn)行診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，超聲主要表現(xiàn)為雙側(cè)葉的甲狀腺?gòu)浡缘脑龃螅橛醒鞯娘@著增多，即“火海征”。3、實(shí)驗(yàn)室檢查主要是查甲狀腺功能，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者在甲狀腺功能的檢查上，主要表現(xiàn)為血清的總T3、T4、游離T3、T4的增高以及TSH的降低。4、甲狀腺攝碘131實(shí)驗(yàn)明顯增高。查甲狀腺素，在查甲狀腺受體抗體時(shí)，對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷也有一定的幫助。
甲亢是什么
甲亢就是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。甲亢是由于甲狀腺激素的合成或分泌過(guò)多而導(dǎo)致的一種高代謝的癥候群產(chǎn)生的癥狀，包括怕熱、多汗，還有心率加快，有一些會(huì)導(dǎo)致女性的月經(jīng)的變化，包括不孕等。臨床常見(jiàn)的甲亢有幾種，包括Graves病，還有炎性的甲亢，就是甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，藥物所致的甲亢，甲狀腺激素替代療法以后導(dǎo)致的甲亢，還有HCG相關(guān)性甲亢，就是跟妊娠嘔吐相關(guān)性的甲亢，還有垂體性甲亢，但是一般臨床我們門(mén)診上多見(jiàn)的80%還是Graves病，它的發(fā)病的病因，主要是跟感染、精神壓力大或者一些環(huán)境相關(guān)的。
01:39
甲亢是什么病
甲亢就是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，由于甲狀腺激素的合成或分泌過(guò)多而導(dǎo)致癥候群。臨床上的癥狀包括怕熱、多汗、進(jìn)食和便次數(shù)增多而體重減少，還有心率加快，女性的月經(jīng)變化，甚至不孕等。臨床上常見(jiàn)甲亢有幾種：一、Graves病。二、炎性的甲亢，是甲狀腺炎導(dǎo)致甲亢。三、甲狀腺激素替代療法后導(dǎo)致甲亢。四、HCG相關(guān)性甲亢，是一類跟妊娠嘔吐相關(guān)性的甲亢。五、垂體性甲亢。一般臨床上常見(jiàn)是Graves病，發(fā)病主要與感染、精神壓力大或環(huán)境因素有關(guān)。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門(mén)問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2024-11-26
-
2024-11-25
-
2024-11-13
-
2024-10-30
