做了結(jié)扎手術(shù)會(huì)宮外孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2456964次瀏覽
女性在做結(jié)扎手術(shù)如果成功，一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)宮外孕，但是如果手術(shù)出現(xiàn)漏洞或出現(xiàn)意外，可能會(huì)發(fā)生宮外孕。比如硅膠環(huán)套術(shù)絕育，可因輸卵管瘺導(dǎo)致輸卵管妊娠。因此為了避免這種情況的發(fā)生，即便是做了結(jié)扎手術(shù)，女性也要在生活中做好相關(guān)的預(yù)防措施。
最近幾年，宮外孕發(fā)生的幾率比較高，如果女性在懷孕早期發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)性的流血，且伴有腹痛的癥狀，就需要特別的慎重了，這有可能是宮外孕早期的癥狀表現(xiàn)。由于宮外孕發(fā)生的人群比較廣泛，所以女性在生活中一定要做好相關(guān)的預(yù)防措施。那么，做了結(jié)扎手術(shù)還會(huì)發(fā)生宮外孕嗎？
一、做了結(jié)扎手術(shù)會(huì)宮外孕嗎
正常情況下，女性結(jié)扎后是不會(huì)懷孕，也不會(huì)出現(xiàn)宮外孕。但是，如果結(jié)扎手術(shù)出現(xiàn)漏洞或出現(xiàn)意外，也可能出現(xiàn)宮外孕。因?yàn)閷m外孕包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠以及闊韌帶妊娠。如果單側(cè)輸卵管切除，另一側(cè)輸卵管功能正常，不能排除繼續(xù)有異位妊娠可能性。結(jié)扎也是導(dǎo)致輸卵管妊娠常見的病因，尤其是硅膠環(huán)套術(shù)絕育，可因輸卵管瘺導(dǎo)致輸卵管妊娠。
二、宮外孕的預(yù)防措施
1.懷孕以及正確避孕
選擇雙方心情以及身體狀況俱佳的情況下懷孕比較適宜。如果暫不考慮要孩子，要積極的進(jìn)行避孕，良好的避孕可以從根本上杜絕宮外孕的發(fā)生。
2.治療生殖系統(tǒng)疾病
炎癥是輸卵管疾病常見誘因，尤其是人工流產(chǎn)等宮腔操作，也增加了炎癥、子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率，誘發(fā)輸卵管粘連狹窄，增加患有宮外孕的可能性。另外，生殖系統(tǒng)疾病子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等，也會(huì)可改變輸卵管的形態(tài)以及功能，及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3.生活作息良好
包保持正常的生活作息習(xí)慣，不抽煙、不喝酒，因?yàn)槟峁哦∨c酒精對孕婦及胎兒都有不良的影響，會(huì)增加女性在懷孕時(shí)出現(xiàn)宮外孕的可能性。
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宮外孕顧名思義是指懷孕發(fā)生在了宮腔之外的部位，是一種異常的異位妊娠。最常發(fā)生于輸卵管，也可以發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕的切口等。由于是一種異常的妊娠，胚胎的發(fā)育是不正常的，而且著床也是不正常的，這種胚胎是無法取出，再次種植到正常宮腔之內(nèi)的。所以，宮外孕是無法自然的分娩，也不可能活到正常的月份。大部分宮外孕的情況是會(huì)在懷孕6-8周發(fā)生破裂，也有可能有一些會(huì)發(fā)生自然的流產(chǎn)。大部分病人懷孕了，宮外孕是會(huì)有腹痛和陰道出血的癥狀而進(jìn)行就診，通過超聲可以發(fā)現(xiàn)宮外孕，給與相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，發(fā)生了宮外孕的破裂，可能會(huì)危及到女性的生命。所以，對于有停經(jīng)的病人，如果提示了有懷孕的狀態(tài)，要及時(shí)進(jìn)行超聲的檢查來判斷是否發(fā)生了宮外孕。如果發(fā)生了宮外孕，要根據(jù)全身的狀態(tài)和血液HCG的水平，包塊的大小等，來給與及時(shí)的治療。這種情況是不能夠正常的懷孕至分娩的。
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宮外孕的手術(shù)腹腔鏡傷口通常七天左右可以愈合，但是達(dá)到完全的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)需要兩周至三周左右。宮外孕的手術(shù)包括開腹的手術(shù)還有腹腔鏡的手術(shù)，宮外孕腹腔鏡的手術(shù)和其他腹腔鏡的手術(shù)其實(shí)沒有太多的區(qū)別，通常七天左右就可以愈合了。但是如果達(dá)到完全的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)，通常在兩周至三周左右。因此如果做了腹腔鏡宮外孕的手術(shù)，希望女性朋友們也應(yīng)該注意休息，不建議過度的勞累，同時(shí)也不建議過早的同房。宮外孕應(yīng)該說是威脅女性生命的比較嚴(yán)重的一種疾病，一旦發(fā)生了宮外孕，輕則可能會(huì)造成孕婦以后將來的不孕，嚴(yán)重者危及孕婦的生命。因此如果女性有了停經(jīng)史，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，了解是否懷孕，如果是懷孕，還要了解是宮內(nèi)妊娠，還是宮外孕。一旦確診為宮外孕，應(yīng)該及時(shí)就診。
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宮外孕能保住胎兒嗎
就目前的醫(yī)學(xué)水平來講，如果發(fā)現(xiàn)了異位妊娠，尤其是孕卵著床在輸卵管，著床在卵巢甚至腹腔里，都不可以成長為正常的胎兒，因?yàn)檫@些部位都不適合胚胎著床、生長、發(fā)育。?在醫(yī)學(xué)不很發(fā)達(dá)的年代里，出現(xiàn)了宮外孕、異位妊娠、腹腔妊娠的案例，甚至也有到足月的案例，在過去的臨床資料里可以檢索到，那個(gè)時(shí)候因?yàn)槌暭夹g(shù)和超聲設(shè)備的限制，不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)坐落到孕婦的腹腔里。隨著超聲技術(shù)的普遍采用，在很早期都能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，宮外孕的病例，所以懷孕早期出現(xiàn)了宮外孕，不要祈盼會(huì)出現(xiàn)足月的可能。
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宮外孕可以通過HCG值體現(xiàn)嗎
在宮外孕的情況下，血中也可以檢測到HCG水平，但是HCG的水平不像正常懷孕時(shí)會(huì)有明顯倍增的現(xiàn)象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也會(huì)升高到比較高的狀態(tài)。所以，臨床上很少通過HCG的翻倍狀態(tài)或者HCG的水平來單一的判斷是否發(fā)生了宮外孕，多數(shù)會(huì)結(jié)合孕酮數(shù)值以及婦科超聲的檢查以判斷是否發(fā)生宮外孕。宮外孕的時(shí)候胚胎由于著床的部位不同，HCG的水平不會(huì)有正常的翻倍狀態(tài)，同時(shí)孕酮也會(huì)處于比較低的狀態(tài)。大部分情況主要依靠超聲和影像檢查判斷是否發(fā)生了宮外孕以及宮外孕的具體步驟。
宮外孕用試紙可以測出來嗎
宮外孕如果我們用早孕試紙去測的話，可能會(huì)出現(xiàn)早孕試紙陽性的反應(yīng)。但除此之外，我們通過早孕試紙并不能鑒別宮外孕和正常的懷孕。因?yàn)椴还苁菍m外孕還是正常的懷孕，都是懷孕。懷孕之后都同樣是會(huì)有這個(gè)胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞，分泌人絨毛膜促性腺激素，而我們的早孕試紙，它的原理是通過試紙來檢測絨毛膜促性腺激素，也就是HCG的。所以由于宮外孕和宮內(nèi)孕它同樣都能夠有絨毛膜促性腺的上升，所以通過早孕試紙進(jìn)行檢測，同樣都會(huì)出現(xiàn)陽性的反應(yīng)。而我們宮外孕通常要診斷最常用的辦法，就是通過B超去診斷。因?yàn)樗^的宮外孕也就是指懷孕沒有懷在宮腔，它本來該在的位置，而懷孕在了宮腔以外的其他位置，這個(gè)位置的異常最客觀的，最主要的，而且最無創(chuàng)的檢測辦法通常是通過B超來檢測。當(dāng)然了B超在很多宮外孕的早期有可能它也不能很快的看出來。有的時(shí)候我們除了B超進(jìn)行檢測之外，還要監(jiān)測血HCG值的增長的情況，通過增長的情況以及與HCG值的絕對值以及結(jié)合B超的情況來做出綜合的判斷。
如何自我排除宮外孕
宮外孕主要通過患者的既往病史、停經(jīng)后的陰道如有無出血表現(xiàn)，是否有腹痛，監(jiān)測血HCG水平等方法進(jìn)行排除。宮外孕患者若出現(xiàn)下腹部突發(fā)的一側(cè)痛，或盆腔肛門墜脹感，?？紤]宮外孕破裂或流產(chǎn)，伴有盆腔內(nèi)出血的癥狀。一、患者的既往病史?；颊呒韧袩o慢性腹痛、盆腔炎癥等癥狀；既往有無流產(chǎn)、多次流產(chǎn)史以及流產(chǎn)不全史，而引起的慢性輸卵管炎、輸卵管阻塞癥狀。二、對于停經(jīng)后的患者，出現(xiàn)陰道的少量流血，或雖無停經(jīng)但是出現(xiàn)陰道少量，不同于月經(jīng)期的淋漓不盡的出血，伴有輕微的腹痛或漸加重的腹痛，或突發(fā)一側(cè)下腹部撕裂樣的疼痛，均為宮外孕的可能。三、可通過監(jiān)測血HCG水平，若宮外孕血HCG水平增長速度較慢，低于正常妊娠的水平。
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宮外孕有危險(xiǎn)嗎
宮外孕十分危險(xiǎn)。宮外孕是指受精卵著床于子宮體腔以外的部位。最常見的發(fā)生宮外孕的部位是輸卵管。宮外孕是一個(gè)可能會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的嚴(yán)重的疾病，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)造成患者的腹腔內(nèi)出血，或者失血性休克，甚至嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命，需要緊急的救治。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位是否發(fā)生了宮外孕的流產(chǎn)或者破裂，以及出血量的多少有關(guān)。宮外孕的典型癥狀有停經(jīng)腹痛和陰道流血，稱為異位妊娠的三聯(lián)征。當(dāng)發(fā)生宮外孕流產(chǎn)，患者就會(huì)突然感覺到一側(cè)下腹部出現(xiàn)撕裂般的疼痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等的現(xiàn)象，并且會(huì)出現(xiàn)血壓下降、心率加快等癥狀，這種癥狀就是表現(xiàn)為休克，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行緊急手術(shù)了。
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宮外孕會(huì)來月經(jīng)嗎
宮外孕也是懷孕，大部分人也會(huì)有一個(gè)明確的停經(jīng)史。但是，只有大概50%的人會(huì)有明確的停經(jīng)史，有50%的人會(huì)覺得自己來月經(jīng)了，但是這個(gè)月月經(jīng)很少，那么這種情況下也要警惕宮外孕。因?yàn)閷m外孕也會(huì)有陰道出血。那么陰道出血和來月經(jīng)患者自己很那分辨，她不知道這個(gè)是月經(jīng)還是一個(gè)陰道的不規(guī)則出血。所以說有50%的宮外孕的病人會(huì)有停經(jīng)史，有50%的宮外孕病人認(rèn)為自己是來了月經(jīng)，但其實(shí)這不是正常的月經(jīng)，是停經(jīng)之后的陰道的不規(guī)則出血。那么它和月經(jīng)的區(qū)別就有可能量沒有月經(jīng)那么大，然后可能不像月經(jīng)那樣來了七天就干凈了，會(huì)有陰道的不規(guī)則的淋漓不斷的出血。
宮外孕會(huì)出血嗎
首先宮外孕要了解它的一個(gè)病理的情況，那么宮外孕它也是懷孕。那么在最開始懷孕的時(shí)候，它的病理生理和宮內(nèi)孕是一樣的，也存在著精卵的結(jié)合受精，然后發(fā)育分裂。它一般發(fā)育到16個(gè)細(xì)胞桑椹胚的時(shí)候，再往宮腔里運(yùn)。那么在如果是輸卵管發(fā)生堵塞的話，就可能著床在輸卵管的部位就發(fā)生了宮外孕，那它就沒有種在宮腔里。那么最開始的時(shí)候在輸卵管的壺在輸卵管部著床之后，那么它和宮腔里的懷孕它是一樣的，也會(huì)有滋養(yǎng)細(xì)胞的增生，然后分泌HCG。但是它輸卵管因?yàn)樗容^細(xì)，而且沒有基層滋養(yǎng)這個(gè)妊娠組織，所以輸卵管有一天它就會(huì)突破這個(gè)輸卵管，支撐不了這個(gè)宮外孕的妊娠組織，這個(gè)HCG就有可能出現(xiàn)下降。只有HCG下降了，我們這個(gè)子宮內(nèi)膜沒有這個(gè)激素的支持就會(huì)出血，這樣宮外孕就會(huì)發(fā)生出血就是陰道的不規(guī)則出血。那么再嚴(yán)重的情況這個(gè)輸卵管的部位承受不了這個(gè)妊娠組織的膨大之后，輸卵管就會(huì)發(fā)生破裂，破裂的話它會(huì)出現(xiàn)腹腔的內(nèi)出血，它并不表現(xiàn)成陰道出血。也有的宮外孕沒有陰道出血，因?yàn)樗难狧CG一直在漲，那么這種宮外孕更危險(xiǎn)，因?yàn)樗@個(gè)HCG漲的過程中，就是破裂的風(fēng)險(xiǎn)比較大，那么她的破裂是腹腔內(nèi)出血。那那個(gè)病人不會(huì)告訴你她有出血，因?yàn)樗某鲅窃诙亲永?，但是如果發(fā)生了腹腔的內(nèi)出血，就會(huì)比較危險(xiǎn)了。因?yàn)樗@個(gè)就會(huì)發(fā)生休克，因?yàn)槟愣亲永锍龅难膺吺强床灰姷摹?/div>
如何治療宮外孕
治療宮外孕時(shí)要根據(jù)患者是否需要生育、具體癥狀選擇合適手術(shù)應(yīng)對，若癥狀較輕，可直接藥物治療。治療宮外孕首先要看患者病情，若患者病情很嚴(yán)重，出現(xiàn)休克癥狀，肚子里面有好多出血，為搶救患者生命，需要立即手術(shù)治療。手術(shù)目的要找到出血輸卵管，然后用血管鉗將出血地方夾住。若患者想要生孩子，可以將這一側(cè)輸卵管切開，把胚胎組織取出，然后將輸卵管再次縫合起來。若患者沒有生育計(jì)劃，可以把整個(gè)病側(cè)輸卵管切除掉，手術(shù)是針對病情比較嚴(yán)重的患者。若患者病情比較輕，無腹部出血，可以保守治療。保守治療主要是用MTX藥物殺死胚胎，胚胎死亡以后會(huì)逐漸被人體吸收。
宮外孕的表現(xiàn)
現(xiàn)代很多女性其實(shí)都不知道，宮外孕的發(fā)病率已經(jīng)越來越多，造成宮外孕的原因其實(shí)有很多因素。常見的有先天因素和后天疾病影響，如果是子宮內(nèi)膜異位癥，這個(gè)時(shí)候受精卵很容易就會(huì)留在輸卵管，造成宮外孕。宮外孕的主要表現(xiàn)為腹痛、流血、停經(jīng)等等癥狀。
宮外孕怎么治療效果好
宮外孕對于女性身體的危害大，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)的進(jìn)行治療，現(xiàn)在治療的方法也非常多，藥物治療，手術(shù)治療等等，一般來說要根據(jù)孕婦的實(shí)際情況選擇合適的治療方案，在治療后都要做全方面的調(diào)理才可以，身體才能更好的康復(fù)。
越早測出懷孕是宮外孕嗎
測出懷孕的時(shí)間早晚，與是不是宮外孕沒有任何聯(lián)系，宮外孕的常見誘發(fā)原因主要是附件炎、精子游走等因素，它的出現(xiàn)給女性帶來的影響和危害巨大，需要引起十二萬分的重視和警惕才行，一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和診治，以免耽誤治療時(shí)間，引發(fā)不可挽回的嚴(yán)重后果。
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