新生兒溶血怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2019-10-2453668次瀏覽

新生兒出現(xiàn)溶血癥主要是通過(guò)降低體內(nèi)血清膽紅素的原則來(lái)治療，可采用藥物治療的方法，通過(guò)靜脈注入白蛋白或者滴注免疫球蛋白的方法有效減少血清膽紅素的含量，預(yù)防膽紅素腦病的嚴(yán)重后果。同時(shí)還可以針對(duì)較輕癥狀的新生兒采用光照療法，但要結(jié)合其身體狀況，以及癥狀嚴(yán)重的新生兒也能采用換血療法來(lái)緩解其出現(xiàn)溶血的癥狀。

新生兒溶血后，常會(huì)出現(xiàn)黃疸或者核黃疸的癥狀，輕則導(dǎo)致皮膚染黃，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響新生兒的智力以及聽(tīng)力等正常發(fā)育，甚至還會(huì)造成心力衰竭威脅其生命。因此當(dāng)新生兒溶血出現(xiàn)后立即要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)合自身的具體體質(zhì)情況綜合判定采取的治療方法，那么，新生兒溶血怎么辦呢？
　　一、藥物治療
　　由于患有溶血癥的新生兒體內(nèi)血清膽紅素含量會(huì)上升，這會(huì)導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生膽紅素腦病，因此通過(guò)靜脈注入白蛋白可以有效預(yù)防膽紅素腦病的出現(xiàn)。同時(shí)，還可以采用靜脈滴注免疫球蛋白，對(duì)新生兒體內(nèi)已產(chǎn)生抗體致敏的紅細(xì)胞能起到保護(hù)的作用，在前期治療過(guò)程中發(fā)揮的療效較好，也能反復(fù)多次進(jìn)行治療。以上兩種藥物治療的方法都適用于新生兒溶血較嚴(yán)重的情況。
　　二、光照療法
　　這主要是針對(duì)癥狀較輕的新生兒，通過(guò)有效降低新生兒體內(nèi)未結(jié)合膽紅素的方法來(lái)進(jìn)行治療。不過(guò)還需要注意由于光照療法根據(jù)新生兒自身體質(zhì)的不同，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的副作用，比如發(fā)熱和腹瀉等，不利于新生兒的身體健康，因此要根據(jù)新生兒溶血不同的情況以及其體內(nèi)的血清膽紅素水平是否達(dá)到光療水平而具體分析是否需要采用光照療法。
　　三、換血療法
　　這類(lèi)方法指的是通過(guò)向新生兒體內(nèi)注入大量正常的血液，而換取其體內(nèi)原有的大部分血液從而起到降低新生兒血清膽紅素的含量，達(dá)到治療溶血癥的目的。但是對(duì)于年齡較小的新生兒，換血療法需要耗費(fèi)大量精力，因此常用于癥狀較重的情況，同時(shí)還要結(jié)合新生兒的具體身體狀況綜合判斷是否適用該方法。

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新生兒輕微溶血是否嚴(yán)重

新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合，引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%，Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會(huì)引起黃疸及其他改變，但不是很明顯。Rh溶血會(huì)造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭，以及各種水腫，臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時(shí)去新生兒科就診。

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2021-12-30

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新生兒溶血會(huì)復(fù)發(fā)嗎

新生兒溶血病經(jīng)過(guò)藍(lán)光、藥物糾正以及應(yīng)用一些退黃的治療，如果一般情況良好，不容易復(fù)發(fā)。但要注意防護(hù)：一、定期復(fù)查。超過(guò)一個(gè)月的孩子不屬于新生兒范疇，可以看兒童保健科專(zhuān)科。二、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多曬太陽(yáng)，最好母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。三、注意兒童的護(hù)理和喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服，喂養(yǎng)的時(shí)候要注意孩子的消化情況，保證飲食和睡眠正常。

2021-12-02 271次播放

新生兒溶血癥可以治好嗎

新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類(lèi)型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時(shí)機(jī)，盡量減少對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了救治，就不會(huì)影響新生兒今后的生長(zhǎng)發(fā)育。新生兒溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出現(xiàn)黃疸、有貧血、有網(wǎng)織紅細(xì)胞的增高，在血中溶血試驗(yàn)陽(yáng)性，有明確溶血存在，我們就要積極的進(jìn)行治療。包括丙種球蛋白的應(yīng)用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個(gè)合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。

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2020-02-21

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新生兒的溶血癥可怕嗎

新生兒溶血非常可怕。新生兒溶血危害比較大，早期容易出現(xiàn)黃疸，得不到及時(shí)救治，寶寶出現(xiàn)貧血，進(jìn)一步會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，嚴(yán)重還會(huì)直接影響生命安全。針對(duì)黃疸，輕度叫黃疸，退黃治療就行，重者發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受到損傷，出現(xiàn)驚厥、智力障礙，嚴(yán)重使胎兒可宮死胎內(nèi)，溶血病還是很可怕的，可預(yù)防、可治療。

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2020-02-21

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新生兒的溶血病是什么意思

新生兒溶血病是指由于母子的血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起的同種免疫性溶血。最常見(jiàn)的是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合，這兩種血型不合的溶血在臨床是最常見(jiàn)的。新生兒期其它的導(dǎo)致溶血性的貧血的原因，新生兒溶血病的原因，還有紅細(xì)胞酶或者是紅細(xì)胞膜的缺陷，這些都有專(zhuān)有的名稱(chēng)。只有血型不合的溶血我們才稱(chēng)為新生兒溶血病。

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2020-02-21

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新生兒溶血病癥狀

患新生兒溶血病的寶寶會(huì)出現(xiàn)各種癥狀，主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕進(jìn)展緩慢，全身狀況影響較小；嚴(yán)重病情進(jìn)展快，出現(xiàn)嗜睡、厭食甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。黃疸紅細(xì)胞破壞分解出膽紅素呈黃色，可分布人全身，使機(jī)體組織顏色變黃。由于皮膚和鞏膜位于機(jī)體表面，發(fā)黃最為明顯，也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后會(huì)有黃疸表現(xiàn)。但當(dāng)黃疸趨向過(guò)早、發(fā)展過(guò)快或血中膽紅素水平過(guò)高時(shí)，要注意是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能。溶血病嬰兒的黃疸常出現(xiàn)在出生后24小時(shí)之內(nèi)或第二天出現(xiàn)；另外，有肝脾大輕癥的情況，沒(méi)有明顯的腫大。而重癥溶血時(shí)，出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯的肝脾腫大。這種癥狀多見(jiàn)于RH溶血；第三是貧血的患兒常有輕重不等的貧血。嚴(yán)重可引起心力衰竭、全身浮腫、膽紅素腦病。血中膽紅素水平過(guò)高時(shí)，會(huì)損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病，這是溶血最嚴(yán)重的一種合并癥。一般發(fā)生在分娩后2-7天，表現(xiàn)為黃疸加重，患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。例如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治，會(huì)死亡或是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥，神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒乳、四肢松軟，繼而抽搐，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢陣發(fā)性伸直或全身角弓反張、有時(shí)有尖叫等，稱(chēng)為核黃疸或膽紅素腦病。常是由于血中膽紅素超過(guò)20毫克每分升以上時(shí)，發(fā)生主要是由間接膽紅素進(jìn)入腦組織損傷腦組織導(dǎo)致。發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)燒，發(fā)燒可能是小兒溶血病溶血后機(jī)體產(chǎn)生的一種反應(yīng)，也可能是較為嚴(yán)重的膽紅素腦病時(shí)，中樞性的導(dǎo)致發(fā)熱。這個(gè)熱度不一定很高，但如果因?yàn)槟X部因素所引起，說(shuō)明膽紅素腦病已經(jīng)很?chē)?yán)重。

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2020-02-21

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新生兒溶血病如何預(yù)防

新生兒溶血病的預(yù)防，僅見(jiàn)于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測(cè)膽紅素。對(duì)膽紅素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，要及時(shí)進(jìn)行光療。現(xiàn)在RH血型不和溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽(yáng)性的嬰兒后呢？七十二小時(shí)之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白，以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血。如果七十二小時(shí)內(nèi)沒(méi)有注射，七十二小時(shí)之后仍需注射。有研究發(fā)現(xiàn)，二十八天內(nèi)注射都可以達(dá)到保護(hù)效果。如已發(fā)生RHD同種免疫反應(yīng)，抗D免疫球蛋白的預(yù)防作用將失效。

2019-12-24 62811次播放

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新生兒溶血病的治療方法

新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑，還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對(duì)癥治療。光照療法主要是用藍(lán)光治療，用于結(jié)和膽紅素的排泄。藥物主要是采用丙種球蛋白，可結(jié)和游離的抗體，來(lái)預(yù)防膽紅素腦病，換血治療主要針對(duì)是重癥膽紅素，高膽紅素血癥的，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。其如糾正酸中毒、補(bǔ)充液體等治療，此外，還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。

2019-12-24 57977次播放

新生兒溶血治療

大部分人對(duì)新生兒溶血治療應(yīng)該并不太了解，但如果說(shuō)新生兒黃疸，就應(yīng)該很熟悉了。其實(shí)新生兒溶血治療是對(duì)發(fā)生黃疸的新生兒采取的一種治療方法。新生兒發(fā)生黃疸是非常危險(xiǎn)的，可以通過(guò)藥物治療、藍(lán)光治療、換血治療，還可以在產(chǎn)前度宮內(nèi)血漿進(jìn)行置換等方法，效果都很不錯(cuò)。

2019-12-23 58576次瀏覽

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怎樣預(yù)防新生兒溶血癥

預(yù)防新生兒溶血癥，產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)檢查，檢測(cè)母體中抗體滴度情況。如抗體滴度較高，可應(yīng)用藥物降低抗體的殺傷力。如果已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)從16周左右，開(kāi)始定期檢測(cè)血液中抗體的情況，密切注意，寶寶有否有發(fā)生溶血的可能，如有異常，可以在孕期治療。新生兒溶血癥指因母嬰血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內(nèi)或者出生后，發(fā)生大量紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)一系列溶血性的貧血、黃疸，急性心力衰竭或者黃疸后遺癥，甚至可能危及生命。新生兒溶血分為ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的準(zhǔn)爸媽?zhuān)谝淮螒言袝r(shí)，發(fā)生RH溶血的可能性稍低，但如果有過(guò)流產(chǎn)和分娩史，RH抗體陽(yáng)性的滴度很高，發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性較大。

2019-12-20 61342次播放

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新生兒溶血癥最佳治療方法

常見(jiàn)治療方式，包括光照療法、藥物療法、換血療法及其它對(duì)癥療法。新生兒溶血癥的治療，包括產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和新生兒期治療。對(duì)于符合溶血發(fā)生條件的父母，應(yīng)該在產(chǎn)前，進(jìn)行血液抗體滴度的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可以應(yīng)用藥物，降低母體內(nèi)的抗體。而新生兒分娩后，出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素，觀察膽紅素的動(dòng)態(tài)的變化，積極進(jìn)行治療。光照療法，也就是常說(shuō)的藍(lán)光治療，簡(jiǎn)稱(chēng)光療，副作用非常小。藥物治療，主要是應(yīng)用丙種球蛋白，早期是非常有效治療ABO溶血、RH陰性溶血的方法。此外還有白蛋白、苯巴比妥等藥物治療，換血治療主要應(yīng)用重癥的膽紅素血癥。

2019-12-20 57113次播放

新生兒溶血癥最佳治療方法

光療是治療血清膽紅素高最簡(jiǎn)單最快捷的方法，而且這種方法對(duì)于任何時(shí)期的溶血癥患兒都有治療效果。藥物治療主要是用丙種球蛋白或者白蛋白降低患者的膽紅素，當(dāng)使用光照療法和藥物治療效果都不好時(shí)，可以考慮使用換血療法。事實(shí)上只有最合適的治療方法并沒(méi)有所謂的最佳治療方法，治療方法要根據(jù)病情輕重和患者體質(zhì)來(lái)做決定。

2019-12-05 62516次瀏覽

新生兒溶血病的癥狀

新生兒發(fā)生溶血病，在剛剛出生二十四小時(shí)通過(guò)觀察新生兒出黃疸的狀況就能初步看出問(wèn)題。新生兒溶血病的患兒，會(huì)有四肢無(wú)力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶爾發(fā)硬僵直等癥狀。有些患兒貧血癥狀比較嚴(yán)重，也有可能會(huì)發(fā)生心力衰竭和全身浮腫的癥狀。

2019-12-05 63351次瀏覽

新生兒溶血病臨床表現(xiàn)

新生兒溶血病的出現(xiàn)，首先，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)黃疸，倘若屬于Rh血型不合，那么出生后1天內(nèi)患兒就會(huì)全身皮膚黃染，然后加重；其次，會(huì)導(dǎo)致患兒發(fā)生貧血，出現(xiàn)肝脾腫大等等不良癥狀；最后，還有可能會(huì)出現(xiàn)核黃疸，誘發(fā)聽(tīng)力障礙等等。

2019-10-25 55163次瀏覽

新生兒溶血癥怎么確診

目前新生兒溶血癥的確診方法有兩種，一種是根據(jù)血清免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的最終結(jié)果來(lái)判斷是否患有該疾病，而另一種則是根據(jù)母子的血型測(cè)驗(yàn)結(jié)果以及孩子皮膚防染情況的變化程度來(lái)進(jìn)行判斷。而目前針對(duì)新生兒溶血癥的治療方法主要為綜合療法，常見(jiàn)的治療方法有藥物療法以及輸血療法等。

2019-10-23 57658次瀏覽