食管裂孔疝的治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間：2019-10-2357620次瀏覽

其實(shí)對(duì)于食管裂孔癥患者來(lái)說(shuō)，總是會(huì)有著許多不同的癥狀，這些癥狀要想有效緩解就應(yīng)該改變生活習(xí)慣，盡可能的服用藥物，如果在服用藥物之后依然沒(méi)有任何的效果，也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，只有如此才能夠達(dá)到雙倍的一種效果，改變危害出現(xiàn)。

食管裂孔疝的存在往往都會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀，而這些癥狀如果沒(méi)有得到有效緩解，就會(huì)導(dǎo)致本人的負(fù)擔(dān)有所增加，也會(huì)影響到整個(gè)社會(huì)，因?yàn)榇藭r(shí)患者可能就會(huì)出現(xiàn)胃腸穿孔等嚴(yán)重的反應(yīng)，可能會(huì)增加食道癌的出現(xiàn)，那么食管裂孔疝的治療方法有哪些呢？

1、改變生活習(xí)慣：要想有效治療食管裂孔疝，減少脂肪攝入，盡量不要攝入大塊的食物，減少刺激胃酸分泌，也可以減少食物出現(xiàn)返流的現(xiàn)象。如酒精、含咖啡因的飲料又或者是巧克力、洋蔥、辛辣食物、薄荷等，這些都是要在生活中嚴(yán)厲禁止。另外建議患者在進(jìn)食后三小時(shí)內(nèi)避免睡眠，應(yīng)該多選擇運(yùn)動(dòng)，但是運(yùn)動(dòng)不應(yīng)該過(guò)于激烈。睡眠時(shí)抬高床頭，減輕工作壓力。

2、服用藥物：其實(shí)對(duì)于食管裂孔疝患者來(lái)說(shuō)，會(huì)有效控制病情，首先就應(yīng)該盡快服用藥物，服用藥物的方法有很多，首先可以選擇服用制酸藥物，可通過(guò)制酸藥物來(lái)減輕或控制反流癥狀。除此之外也可以選擇胃動(dòng)力藥物，可加用多潘立酮片以增強(qiáng)食管，也可以有效的改善胃動(dòng)力，導(dǎo)致患者的病情得到有效的控制。

3、手術(shù)治療：如果食管裂孔疝患者在經(jīng)過(guò)保守治療之后沒(méi)有效果，需行手術(shù)治療。這類手術(shù)的方式比較適合于嚴(yán)重型的患者，在經(jīng)過(guò)檢查之后發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在明顯的胃食管反流現(xiàn)象，又或者是已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，此時(shí)就應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療。目前我們推薦的方法是腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)，不過(guò)，要想達(dá)到更好的效果，也應(yīng)該使用胃底折疊術(shù)，把兩種手術(shù)結(jié)合在一起能夠達(dá)到雙倍的效果。

相關(guān)推薦

食道裂孔疝手術(shù)難度很大嗎

食道裂孔疝手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的本身是在所有的腹外疝手術(shù)當(dāng)中，難度是最大的，最高的手術(shù)之一。從國(guó)外的一些大數(shù)據(jù)，通過(guò)主流分析情況來(lái)看的話，整個(gè)大的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)率就達(dá)到了20%左右，其中的10%是沒(méi)有癥狀的，由三型疝變成一型疝的一些部分的患者可以進(jìn)行隨訪觀察，另外，10%的患者如果有了明顯的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)，或者是胃食管反流病的加重，這個(gè)時(shí)候，還是需要再次進(jìn)行手術(shù)的，一般食道裂孔疝，同時(shí)也伴有胃食管反流病的患者，90%以上的患者通過(guò)手術(shù)之后，是能夠完全停藥的，剩余的那些10%的患者，很有可能還要繼續(xù)需要輔助藥物的治療才可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-04-22

97984次收聽(tīng)

食管裂孔疝吃藥能治愈嗎

對(duì)于食管裂孔疝的治療分為兩種方式，保守治療以及手術(shù)治療，其中保守治療最主要就是通過(guò)口服藥物來(lái)緩解癥狀，一般適用于癥狀不太嚴(yán)重的患者。食管裂孔疝是胃結(jié)構(gòu)通過(guò)食管裂孔進(jìn)入到了胸腔，患者通常會(huì)有反酸、打嗝、腹脹以及疼痛的癥狀，最常用的藥物有抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑和雷尼替丁，也可以使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如多潘立酮和莫沙比利。通過(guò)藥物可以改善以上的癥狀，但是并不能達(dá)到治愈的結(jié)果，一旦發(fā)生了嵌頓、梗阻，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診通過(guò)手術(shù)的辦法解決。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

84347次收聽(tīng)

食管裂孔疝癥狀

食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴(yán)重地可以嚴(yán)重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質(zhì)量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內(nèi)臟器疝入到胸腔，它產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會(huì)有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進(jìn)餐以后會(huì)更加嚴(yán)重，病人經(jīng)常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂?shù)母杏X(jué)。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導(dǎo)致了這種呼吸困難，因?yàn)樗逊蔚目臻g都占了，這樣病人經(jīng)常走路的時(shí)候感覺(jué)像一塊大石頭，在胸腔里感覺(jué)喘不上氣來(lái)，或者說(shuō)多了話也有喘不上氣來(lái)的感覺(jué)，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個(gè)癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時(shí)還有反流性食管炎，也會(huì)出現(xiàn)這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺(jué)以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現(xiàn)了這種反流性食管炎的癥狀，同時(shí)病人還會(huì)伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴(yán)重的疝，病史比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等，都屬于食管裂孔疝常見(jiàn)的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-03-02

69106次收聽(tīng)

食管裂孔疝怎么確診

食管裂孔疝的確診，可以根據(jù)病史和癥狀，通過(guò)拍胸片、上消化道造影、胃鏡、食道下端動(dòng)力學(xué)測(cè)壓等明確診斷。一旦可疑食管裂孔疝，可以到普外科或消化內(nèi)科明確診斷。一般主要是根據(jù)病史和癥狀，而比較簡(jiǎn)單的辦法，對(duì)于大疝，比較大的裂孔疝，拍胸片能簡(jiǎn)單直接地發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。胸片下比較大的疝，表現(xiàn)為在胸部可以看見(jiàn)含氣泡的影子，這是胃疝到了胸腔里。另外，比較精確、簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)，是上消化道造影，患者沒(méi)有任何創(chuàng)傷，只需在放射線下喝造影劑，擺不同體位，根據(jù)不同體位下，胸、胃從腹部疝到胸腔的情況來(lái)診斷食管裂孔疝。再精確的方法也有很多，比如胃鏡，胃鏡是通過(guò)腔內(nèi)的辦法，診斷食管裂孔疝。一般食管裂孔疝患者，都可以看見(jiàn)隔肌卡壓的痕跡，看見(jiàn)特別大的疝囊。同時(shí)胃鏡還可以排除和食管裂孔疝易相混淆的診斷，比如賁門失弛緩癥、胃炎或其他消化道情況。還可以做食道下端的動(dòng)力學(xué)測(cè)壓，明確患者是否有食管裂孔疝、裂孔疝的大小以及患者的食管下端的壓力等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-02

57808次收聽(tīng)

食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目

食管裂孔疝檢查和化驗(yàn)項(xiàng)目有：血常規(guī)、心電圖、胸片、胃鏡、上消化道造影、測(cè)壓、測(cè)酸、檢查胸腹、CT。食管裂孔疝為了確診，通常需做基本的檢查和化驗(yàn)。術(shù)前首先驗(yàn)血常規(guī)，做心電圖、胸片，評(píng)價(jià)患者的心肺情況，最關(guān)鍵的檢查是做胃鏡，胃鏡的目的主要是診斷食管裂孔疝。明確腔內(nèi)有沒(méi)有其他和食管裂孔疝易混淆的診斷，排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外，做上消化道造影，通過(guò)患者在不同體位下來(lái)判斷疝的大小、疝的活動(dòng)度，對(duì)疝進(jìn)行進(jìn)一步分型。其他檢查還包括測(cè)壓，還有測(cè)酸。測(cè)壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時(shí)判斷食管的蠕動(dòng)的情況。如有患者長(zhǎng)期食管裂孔疝、食管蠕動(dòng)受影響，不協(xié)調(diào)，對(duì)手術(shù)前的充分評(píng)估患者就能提供很多信息。對(duì)于比較大的食管裂孔疝患者，要檢查胸腹，CT，目的主要是檢查除食管裂孔疝，患者有沒(méi)有合并其他疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-02

59845次收聽(tīng)