新生兒窒息是怎么回事
發(fā)布時間：2019-10-2360948次瀏覽
新生兒窒息是極其嚴重的癥狀表現(xiàn)，很有可能會導致新生兒喪失生命，應根據(jù)疾病的主要誘因來做好相關的預防工作。而導致出現(xiàn)窒息癥狀的原因主要有三種情況，分別是母體和胎兒血液氣體交換障礙、疾病因素以及分娩過程中的異常癥狀等。
新生兒窒息是非常嚴重的一種癥狀，主要是指新生兒因為缺乏氧氣而出現(xiàn)了呼吸以及循環(huán)障礙的癥狀。如果該癥狀不及時的進行處理或者是治療的話，很有可能會導致新生兒喪失生命，所以家長們在日常生活中對于新生兒窒息這種情況千萬不可忽視。那新生兒窒息是怎么回事呢？
一、母體和胎兒血液氣體交換障礙
很多新生兒之所以會出現(xiàn)窒息的情況，是因為母體和自身的血液氣體在交換的過程中出現(xiàn)障礙所導致的。而目前常見的三種交換障礙的情況主要為臍帶血流受阻、胎盤氣體交換障礙以及胎盤母體側面灌流不足等。
其中臍帶血流受阻常見的癥狀表現(xiàn)主要為臍帶脫垂以及臍帶打結等，這些狀況的出現(xiàn)就會導致胎兒體內的供血不足，最終出現(xiàn)窒息的狀況。而胎盤母體側面灌流不足主要是因為孕婦的身體患有妊娠高血壓以及嚴重貧血等病癥所導致的。
二、分娩過程異常
當孕婦在分娩的過程中存在著異常狀況的時候，也很容易導致胎兒出現(xiàn)窒息的情況。比較常見的分娩過程異常的癥狀主要有胎頭過大以及母親骨盆過小等這些異常狀況的出現(xiàn)會導致新生兒的呼吸中樞受到抑制，最終出現(xiàn)窒息的狀況。除此以外，如果在生產(chǎn)的過程中，新生兒的身體因為產(chǎn)生而出現(xiàn)胸導管撕裂又或者是縱隔氣腫等情況的話，也有可能會出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象。
三、疾病因素
如果新生兒本身就患有某些病癥的話，那么在這些病癥發(fā)作的時候也會導致窒息狀況的出現(xiàn)。比較常見的疾病主要有心血管的先天畸形以及嚴重貧血等。另外，當新生兒的身體出現(xiàn)嚴重的感染狀況又或者是代謝和電解質紊亂情況的時候，也容易導致自身出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象。
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新生兒窒息的后遺癥有哪些
新生兒窒息的后遺癥：新生兒缺氧、缺血性的腦病，大腦容易受到損傷，會引起新生兒顱內出血，心肌也容易受到損傷，腎臟的損傷，肺部也容易受到損傷。新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者致殘的原因之一。它的本質是缺氧，常常會合并繼發(fā)的呼吸窘迫綜合癥，還可以出現(xiàn)持續(xù)的肺動脈高壓，嚴重者導致肺出血。胃腸道有窒息的缺氧，它可以導致胃黏膜的糜爛，可以引起潰瘍，可以導致出血，嚴重的話會引起壞死性小腸結腸炎。還有急性的肝損傷，因為肝臟的血流很豐富，如果缺氧的時候，會引起急性肝損傷，另外水電解質紊亂，可以導致糖代謝的異常。大腦除了受到損傷之外，還容易引起抗利尿激素分泌異常綜合征，血液系統(tǒng)方面它會引起高齡狀態(tài)，或者是DIC，遠期的話可以出現(xiàn)腦癱，有癲癇、有智力障礙、有行為異常等，這些異?？梢詥为毘霈F(xiàn)，也可以是聯(lián)合在一起出現(xiàn)的，也可以是同時幾個一起出現(xiàn)，像腦癱，或者是癲癇，或者是他有腦癱有癲癇又有智力障礙，出現(xiàn)多重的損傷。由于腦損傷出現(xiàn)的并發(fā)癥越多，提示的損傷范圍越廣泛。由于新生兒早期癥狀不典型是否受到影響的話，后期會不會發(fā)生后遺癥，務必要定期的進行監(jiān)測，定期的隨訪，發(fā)現(xiàn)了異常及早的進行康復干預治療，大部分新生兒窒息后遺癥是輕的，主要是那些沒有進行隨訪的，發(fā)現(xiàn)以后比較晚的孩子容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
新生兒窒息分度
新生兒窒息程度可以按照生后1分鐘內的Apgar評分來區(qū)分，包括新生兒心跳次數(shù)、呼吸、肌張力、對刺激的反應和皮膚顏色，每項2分，總分10分。1分鐘評分8～10分為正常，0至3分為重度窒息，4至7分為輕度窒息，應根據(jù)不同的窒息程度給予不同的處理。
如何治療腦缺氧
新生兒出生時腦缺氧窒息，需要窒息復蘇。阿普加評分低于7分，出現(xiàn)缺氧缺血；最常見的窒息會導致缺氧；其他伴驚厥的疾病或某些疾病可引起腦缺氧。例如，患有心臟病的兒童可能會因為血液供應不足而導致大腦缺氧；呼吸系統(tǒng)疾病可引起腦缺氧，此類患者需先治療原發(fā)疾病。
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新生兒窒息怎么辦
新生兒窒息的復蘇需要產(chǎn)科和兒科的醫(yī)生一起配合完成，先給寶寶吸盡呼吸道的黏液，保持氣道的通暢，要保證足夠的輸出量，還可以進行藥物治療。新生兒窒息是一種常見新生兒出生時候的一種并發(fā)癥。國家對新生兒窒息的復蘇培訓工作做得非常到位，對于一般的正規(guī)的大醫(yī)院，都有先進的醫(yī)學儀器和優(yōu)秀的醫(yī)生可以進行復蘇。分娩時盡量選擇分娩條件好的醫(yī)院，不要過于擔心新生兒窒息。
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新生兒窒息后遺癥有哪些
新生兒窒息是圍產(chǎn)期新生兒死亡或者致殘的原因之一。它的本質是缺氧，會引起一是大腦、心肌、腎臟、肺部容易受到損傷；二是它會合并繼發(fā)的呼吸窘迫綜合癥，出現(xiàn)持續(xù)的肺動脈高壓，嚴重者導致肺出血。三是胃腸道有窒息的缺氧，導致胃黏膜的糜爛，嚴重的話會引起壞死性小腸結腸炎。四是急性肝損傷；五是水電解質紊亂。大腦除了受到損傷之外，還容易引起抗利尿激素分泌異常綜合征，遠期的話可以出現(xiàn)腦癱、癲癇、智力障礙、行為異常等。這些異常，可以單獨出現(xiàn)，也可以聯(lián)合在一起出現(xiàn)，也可以同時幾個一起出現(xiàn)。
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新生兒窒息復蘇的目的是什么
新生兒窒息復蘇的目的主要是要維持新生兒的氧合，維持循環(huán)，保證患兒的生命體征穩(wěn)定。新生兒窒息是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一，本質是缺氧。窒息復蘇的目的就是要改變患兒這種缺氧的狀態(tài)，重建患兒的呼吸，改善血液循環(huán)，維持正常的血管灌注，減少缺氧對各個臟器的損傷，特別是對大腦的損傷。簡單的講，新生兒窒息復蘇的目的，主要是通過幫助孩子恢復呼吸功能，恢復他的心臟正常跳動，如果不進行復蘇的話，還是長時間沒有呼吸，肯定會導致不良結局，會導致死亡。
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新生兒窒息復蘇的步驟是什么
要采取ABCDE的復蘇方案：A是建立通暢的氣道，盡量的吸進呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，進行人工的正壓通氣。C是進行胸外心臟按壓，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心輸出量。D是藥物治療。E是評價。前三項視為重要，其中吸進呼吸道粘液是根本，通氣是關鍵，立即用幾秒鐘的時間快速評估4項指標：孩子是不是足月兒、羊水是否清亮、是否有哭聲以及肌張力是否好，然后開始進行最初的復蘇。最初的復蘇要保暖，嬰兒出生后，要置遠紅外線或者其他的預熱的保暖臺上，要減少散熱，可以用溫熱的干毛巾，擦干頭部，全身減少散熱，擺好體位，肩部墊一到三公分的肩墊，使頸部輕微伸仰。立即吸進口咽鼻的黏液，吸引時間不要超過10秒鐘，先洗口腔，再洗鼻腔，進行觸覺的刺激。嬰兒進行上述處理后，如仍然沒有呼吸可采用拍打足底兩次，或者是摩擦嬰兒背部，促使呼吸出現(xiàn)。以上5個步驟要在20秒內完成。另外就是通氣復蘇的步驟，嬰兒如果經(jīng)觸覺刺激后，出現(xiàn)正規(guī)的呼吸心率大于100次輻射紅運，或者是僅有手足親之者，可以觀察。
新生兒窒息的后遺癥有哪些
新生兒窒息時間比較長，可能會出現(xiàn)腦細胞缺氧損傷或腦細胞死亡，甚至會出現(xiàn)腦組織的軟化，會產(chǎn)生程度不同神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴重的一種疾病，是造成新生兒死亡的，主要原因之一。如果胎兒和新生兒，對缺氧的耐受力，比成人強，短時間的缺氧，會引起輕度的窒息，一般是不會留下，新生兒窒息后遺癥的。有的新生兒在遇到窒息之后，會出現(xiàn)意識障礙，比如過度興奮、肢體顫抖、睜眼時間特別長、嗜睡等等。患兒的肢體張力，會發(fā)生改變，比如張力減弱、四肢松軟，患兒對于擁抱反射，過度的活躍或者沒有反應，有的患者還會出現(xiàn)驚厥、抽搐的情況。還有的新生兒，會因為窒息出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，遠期可出現(xiàn)聽力、運動、智力、視力等永久性的損傷，甚至智力低下、癱瘓、肢體強直、顛間，發(fā)生生長發(fā)育遲緩等等。但是即使發(fā)生了這些后遺癥，如果在發(fā)病之后，能夠得到及時治療，后續(xù)進行很好的康復性訓練，也能夠在一定程度上，緩解患兒的后遺癥。所以一旦發(fā)生新生兒窒息的情況后，需盡快復蘇外，密切觀察患兒的生長發(fā)育情況，如果出現(xiàn)異常，需盡快就醫(yī)。
新生兒窒息復蘇前需要做哪些準備
新生兒在復蘇搶救時候，需要專門的搶救場地，以及必備的搶救物品，比如氧氣、胰導管、面罩、復蘇氣囊、喉鏡、氣管插管等等，還需要準備搶救藥品，如腎上腺素、納洛酮、洛貝林等，同時還需要輻射臺等，保暖的設備，而這些都是在醫(yī)院產(chǎn)房里，才能完成的。新生兒窒息，是新生兒期最嚴重的疾病，是導致新生兒死亡的，一個主要原因。新生兒窒息，會引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，給家庭帶來非常大的災難。新生兒窒息復蘇的準備，相對較為復雜，首先是需要專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、新生兒的醫(yī)護人員，家長不可能自行的準備，因而對于孕產(chǎn)婦的家屬來，預防新生兒窒息，應該做好圍產(chǎn)期的保護工作，應該及時的、定期的進行產(chǎn)檢，進行胎兒的監(jiān)護。如有孕期的高危情況，分娩高危的因素，或發(fā)生意外的情況，應該及時的就診。另外孕產(chǎn)婦，需要到專業(yè)的醫(yī)院，正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的進行產(chǎn)前的檢查，及時發(fā)現(xiàn)胎兒和產(chǎn)婦的情況，避免新生兒窒息的發(fā)生，如果發(fā)生了新生兒窒息，也不用太驚慌，大部分的情況下，是可以治愈。
新生兒窒息是什么
新生兒窒息，指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后各種病因，致使胎兒缺氧，發(fā)生宮內窘迫，或娩出的過程中發(fā)生呼吸循環(huán)障礙，導致出生后一分鐘內，沒有自主的呼吸，未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒等癥狀引起病理、生理改變的疾病。是出生后最常見、緊急的情況，必須積極搶救、正確處理，以降低新生兒的死亡率，預防遠期后遺癥。若新生兒窒息程度比較嚴重，即使積極治療，也可能留下后遺癥。如智力的障礙、滇間神經(jīng)發(fā)育遲緩，甚至腦癱。若治療不及時，可導致新生兒死亡。孕產(chǎn)婦要及時去?？漆t(yī)院進行產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，尤其是胎心、胎動要進行標準監(jiān)測，避免新生兒窒息發(fā)生。
新生兒窒息如何預防
新生兒窒息要做好圍產(chǎn)期的保健、分娩的時候、孕期發(fā)生意外及時就診等。新生兒窒息，是新生兒期，最嚴重的一個疾病，如果新生兒窒息非常嚴重，會引起神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，造成孩子今后的生活質量，和智力的發(fā)育的障礙。而新生兒窒息的死亡率，在各種原因引起的嬰兒死亡中，居第3位，是一個非常嚴重的疾病。一、要做好圍產(chǎn)期的保健，尤其是高危妊娠，及高危的新生兒，必須定期地檢查身體，以便及時的，發(fā)現(xiàn)異常情況，采取治療措施，預防新生兒窒息的發(fā)生，在分娩過程中，謹慎使用麻醉藥等，對胎兒有影響的藥物。二、分娩的時候，要做好胎兒的各種監(jiān)護，盡早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內缺氧，臨盆時要檢查胎兒的缺氧狀況，醫(yī)生會通過羊水的混合度，和胎兒的血氣分析，來判斷嬰兒是否缺氧，如缺氧程度高，則馬上準備，分娩后的緊急急救措施，從臨產(chǎn)到分娩，要對患兒的缺氧狀況，進行全程的監(jiān)護，以便及時的糾正缺氧，避免產(chǎn)生窒息。三、要及時就診，如果孕期發(fā)生意外，存在妊娠分娩高危因素時，應該及時專科醫(yī)院就診，醫(yī)院的設施完善，同時備有訓練有素的接產(chǎn)人員，如果發(fā)生意外的情況，還備有復蘇的設備，可以對患兒進行復蘇搶救，也能從很大的程度上，緩解因缺氧對患兒產(chǎn)生的損害。
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新生兒窒息復蘇后抽搐怎么辦
新生兒窒息復蘇后抽搐可以使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸和心率。發(fā)生新生兒窒息，家長不用特別擔心。?？漆t(yī)院會有專業(yè)的處理。新生兒窒息復蘇后出現(xiàn)抽搐，原因主要由于缺氧、腦水腫引起來，窒息后，會引起低血糖、低血鈣，低血鈣會引起抽搐，抽搐時間過長，會引起新生兒再次缺氧，加重腦損傷，造成嚴重后遺癥。院外發(fā)生窒息復蘇后抽搐，如果未能及時就診，要保持氣道通暢，有條件的時候，可以給予吸氧，并立即就近就診。醫(yī)生會使用鎮(zhèn)靜藥物，來緩解抽搐的狀態(tài)，同時維持新生兒正常的呼吸，維持新生兒心率，在120~160次每分，避免新生兒缺氧加重或引起并發(fā)癥，實施有效措施，幫助新生兒緩解缺氧狀態(tài)，避免因缺氧，引起的腦損傷、水腫、抽搐癥狀，循環(huán)加重。
新生兒窒息的癥狀有哪些
新生兒窒息的不良癥狀，首先是嘴唇發(fā)紫的出現(xiàn)，此外還有全身皮膚發(fā)紫以及甲床顏色發(fā)紫；其次是呼吸的改變，會導致新生兒的正常呼吸頻率會發(fā)生改變；再者，會導致肌張力減弱；最后，導致抽搐這種不良癥狀的發(fā)生，甚至會造成腦損傷的嚴重后果！
新生兒窒息的原因有哪些
造成新生兒窒息的原因，首先有可能是母體的原因，包括孕婦抽煙、吸毒等等；其次，有可能是胎盤的原因，包括胎盤錯位；再者有可能是胎兒的原因，比如先天發(fā)育不良；有可能是胎盤以及分娩的原因。此外，護理不當也是一個原因。
新生兒窒息是什么意思
新生兒窒息主要就是產(chǎn)前或者是產(chǎn)后，使胎兒出現(xiàn)了缺氧的狀況，分娩的過程會出現(xiàn)呼吸困難，還有可能會誘發(fā)低血氧癥等問題。多是因為母體的原因，例如母親高血壓或者子宮痙攣。會出現(xiàn)皮膚青紫色，心臟速率減慢等癥狀。
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