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新生兒溶血癥怎么確診

發(fā)布時間:2019-10-2357658次瀏覽

目前新生兒溶血癥的確診方法有兩種,一種是根據(jù)血清免疫學實驗的最終結果來判斷是否患有該疾病,而另一種則是根據(jù)母子的血型測驗結果以及孩子皮膚防染情況的變化程度來進行判斷。而目前針對新生兒溶血癥的治療方法主要為綜合療法,常見的治療方法有藥物療法以及輸血療法等。

如果孩子在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)了嚴重的皮膚黃染狀況的話,那么往往意味著新生兒出現(xiàn)了溶血癥這種病癥。而溶血癥這種病癥對孩子的身體健康影響是非常大的,還會帶來極大的危害,所以必須要及早的確診并且治療。那新生兒溶血癥怎么確診呢?
  一、新生兒溶血癥怎么確診
  1.血清免疫學試驗
  新生兒溶血癥的確診方法主要有兩種,首先是通過血清免疫學試驗來發(fā)現(xiàn)孩子體內(nèi)是否存在著抗紅細胞抗體來確診該疾病。一般來說,在孩子出生以前,如果孕婦往常存在著不良的懷孕實用或者前一胎孩子存在著嚴重的黃梗狀況的話,那么就可以在胎兒出生前和丈夫一起做血型的檢查測定。這樣就能夠有效的確診孩子的身體是否存在著新生兒溶血的可能,等到孩子生下來以后,還需要給孩子做相關的抗體檢測,以明確是否存在著溶血癥。
  2.檢測母子血脈
  另一個方法則是根據(jù)檢測母子的血型以及孩子皮膚所展現(xiàn)出來的黃染情況來進行診斷。如果說母子存在著血型不合的情況而且皮膚黃染的情況出現(xiàn)的很少,還在不斷的加重。同時根據(jù)相關的檢測發(fā)現(xiàn)新生兒體內(nèi)的血色素和紅細胞壓積在迅速下降的話,那么初步考慮孩子的身體患上了新生兒溶血癥。此時需要盡快給新生兒的身體做血清免疫學檢查,以明確判斷新生兒是否患上了溶血癥。
  二、新生兒溶血癥如何治療
  新生兒溶血癥一般是采取綜合治療的辦法,對于輕度患兒采取的是藥物治療的方法,在早期可以使用丙種球蛋白靜脈注射的方式來達到治療的目的。之后還可以考慮補充鐵劑以及維生素等營養(yǎng)物質。除此以外,也可以采取其他的治療方法,比如輸血療法、換血療法以及光療法等。

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新生兒輕微溶血嚴重嗎
新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會引起黃疸及其他改變,但不是很明顯。Rh溶血會造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭,以及各種水腫,臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時去新生兒科就診。
溶血反應的早期特征
發(fā)生溶血反應的早期癥狀,主要表現(xiàn)為,患者在輸入10-20毫升左右的血后,身體就會出現(xiàn)一系列不適癥狀,比如頭痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸悶、面色蒼白、惡心、嘔吐、呼吸急促和血壓下降,有些患者還會同時伴有高熱和寒戰(zhàn)等癥狀。溶血反應的早期癥狀,大多數(shù)發(fā)生在輸血過程中。如果輸血的時候,出現(xiàn)這些癥狀中的某一些癥狀后,都需要及時停止輸血,并配合醫(yī)生積極采取必要的搶救措施對癥處理,避免發(fā)生更嚴重的并發(fā)癥,嚴重的甚至會很快出現(xiàn)生命危險,導致患者出現(xiàn)死亡等。
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2021-05-20

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新生兒的溶血癥嚴重嗎
在ABO血型系統(tǒng)中,A型血的人紅細胞上有A抗原,B型血的人紅細胞上有B抗原,AB型血的人紅細胞上有A和B抗原,而O型血的人紅細胞上沒有抗原。那么新生兒患有溶血癥嚴重嗎?下面我們一起來看看新生兒溶血病。母子血型不合會造成新生兒溶血,主要是母親為O型血。孩子為A型或者是B型血,在正常情況下,母體和胎兒的血液在胎盤中,被胎盤的屏障所隔開,通過胎盤進行著物質交換,保證胎兒的營養(yǎng)和代謝物的出入。但母體和胎兒的血液并不是相通流動的,例如母親是O型,胎兒是A型,由于某種原因,胎盤的天然屏障遭到破壞,胎兒有少量的血進入到母體,這就等于胎兒給母親輸血,由于母子血型不一樣,胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體,母體的這種抗體會通過胎盤帶給胎兒,與胎兒紅細胞發(fā)生作用,尤其在較多的抗體進入胎兒體內(nèi),會導致紅細胞破壞,這就造成新生兒溶血癥,也就是ABO溶血了。除了ABO溶血外,還可以發(fā)生其他的血型系統(tǒng)的溶血,在中國是以ABO血型不合的溶血最為常見。新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫,嚴重者可以發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受損,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,更為嚴重者,胎兒在母體內(nèi)就會死亡。
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2020-02-21

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新生兒溶血癥怎么治療
光照療法、藥物治療、換血療法是新生兒溶血癥的主要治療方法。新生兒溶血癥主要會引起黃疸。黃疸需要采取光照治療。光療是降低血清膽紅素最有效的最簡單的方法;其次,對于新生兒溶血癥,藥物治療可以考慮靜脈使用丙種球蛋白、白蛋白;另外,換血。如果血清膽紅素水平達到換血標準時,要進行換血治療;再者,對于新生兒溶血病,會出現(xiàn)貧血,這時要糾正貧血,早期貧血嚴重者,往往血清膽紅素很高,而需要交換輸血,晚期貧血程度輕者,可以補充鐵劑和維生素C。但貧血嚴重,并伴有心率加快、氣促或者體重不增時,應適量的輸血。
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新生兒溶血病,除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外,其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關鍵的是把握治療時機,盡量減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了就治,就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。早期出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細胞的增高,在血中溶血試驗陽性,有明確溶血存在,我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應用、光療以及白蛋白的使用,將膽紅素降到一個合理的范圍,減少核黃疸的發(fā)生,新生兒溶血病是能治好的。
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新生兒溶血癥怎么預防
可以在孕前準父母進行血型的監(jiān)測,可以產(chǎn)前進行血型的血清學的檢查,檢測母體中,抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細胞破壞,出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸,急性心力衰竭、黃疸后遺癥,甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種,分別是ABO的溶血,當母親血型為O型,胎兒血型為A型、B型時,胎兒血型中的A或B的抗原,由于某種原因進入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體,從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血,發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽性血型的嬰兒之間,除外這兩種情況,新生兒溶血的幾率是很低的,如果抗體滴度較高時,可以通過藥物來降低抗體的殺傷力,如果RH血型不同的準爸媽已經(jīng)懷孕,準媽媽從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能,第一次懷孕時發(fā)生RH溶血的可能性稍低,如果有過流產(chǎn)和分娩史,要檢測準媽媽RH抗體,如果RH抗體陽性的滴度很高,發(fā)生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。
語音時長 02:06

2019-12-20

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新生兒溶血癥最佳治療方法
新生兒溶血癥治療,包括產(chǎn)前監(jiān)測和新生兒期治療。對符合溶血發(fā)生條件的父母,應在產(chǎn)前進行血液抗體滴度監(jiān)測,必要時可應用藥物降低母體內(nèi)抗體。新生兒分娩后,出生早期監(jiān)測膽紅素,觀察動態(tài)變化,積極治療。常見治療方式包括光照療法、藥物療法、換血療法及其對癥療法。一、光照療法,即藍光治療,簡稱光療,是非常簡單有效方法,主要用于未結合膽紅素的排泄。做光照治療時,將嬰兒放在藍光箱里,遮蓋雙眼、外陰,持續(xù)治療大概8到12個小時,注意給予補水避免發(fā)熱,副作用非常??;二、藥物治療,主要應用丙種球蛋白。丙種球蛋白可結合游離抗體,預防膽紅素腦病,減少抗體抗原反應,是早期治療ABO溶血、RH陰性溶血非常有效的方法;三、白蛋白、苯巴比妥等藥物治療、換血治療,主要應用于重癥膽紅素血癥,包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患兒;四、其對癥治療,如糾正酸、中毒、補充液體量等。
語音時長 01:55

2019-12-20

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怎樣預防新生兒溶血癥
如果母親過去有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,或上一胎有新生兒重癥黃疸,或確診為新生兒溶血病者,應警惕本次妊娠有母子血型不合可能,尤其是血型為O型的準媽媽,要做好產(chǎn)前檢查。另外還有孕婦在懷孕期間一定要做好孕前檢查。
新生兒溶血病可以治愈嗎
溶血病并不是一種可以治愈的疾病,只是這種疾病可以控制。對于溶血病這個情況,現(xiàn)在比較普及的治療方法之一就是藍光照射。對于出生后病情相對嚴重的寶寶,為了避免膽紅素腦病發(fā)生,可以采用換血療法。日常飲食中多補充維生素C,因為這種營養(yǎng)元素可以促進骨髓的造血功能。
新生兒溶血病的癥狀
新生兒發(fā)生溶血病,在剛剛出生二十四小時通過觀察新生兒出黃疸的狀況就能初步看出問題。新生兒溶血病的患兒,會有四肢無力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶爾發(fā)硬僵直等癥狀。有些患兒貧血癥狀比較嚴重,也有可能會發(fā)生心力衰竭和全身浮腫的癥狀。
新生兒溶血癥怎么治療
新生兒溶血是一類常見的新生兒疾病,發(fā)生新生兒溶血要及時治療,防止影響到身體健康。大部分新生兒溶血可以通過光照療法、藥物治療的方式來緩解,如果癥狀較重且伴隨嚴重并發(fā)癥,要考慮輸血療法,在治療的同時還要積極預防并發(fā)癥,以免造成嚴重后果。
新生兒溶血病臨床表現(xiàn)
新生兒溶血病的出現(xiàn),首先,會導致患兒出現(xiàn)黃疸,倘若屬于Rh血型不合,那么出生后1天內(nèi)患兒就會全身皮膚黃染,然后加重;其次,會導致患兒發(fā)生貧血,出現(xiàn)肝脾腫大等等不良癥狀;最后,還有可能會出現(xiàn)核黃疸,誘發(fā)聽力障礙等等。