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老年人胸腰椎壓縮骨折怎么辦

發(fā)布時間:2019-10-2165769次瀏覽

老年人胸腰椎壓縮骨折應(yīng)該選擇手術(shù)治療、保守治療、預(yù)后這三種方法。手術(shù)治療是最快速也最有效的方法針對癥狀比較嚴(yán)重的人,保守治療針對的是癥狀較輕的人,保守治療需要注意的事項很多,所以不推薦使用對于癥狀較重的人來說。預(yù)后很重要,要做一些恢復(fù)行的訓(xùn)練,還要注意飲食的清淡和營養(yǎng)的搭配。

生活中一些老年人由于年齡的因素,行動不便,導(dǎo)致了胸腰椎壓縮骨折,這表示他們的胸腰椎本來就不是很好,很有可能跟年輕時長期坐著壓迫腰椎有關(guān)系,這種情況在生活中很多見,所以年輕時要多做鍛煉,保護(hù)腰椎,那么老年人胸腰椎壓縮骨折應(yīng)該怎么辦?
  1、手術(shù)治療
  手術(shù)治療胸腰椎壓縮骨折是比較常用的方法也是最快的方法,主要要看老人是否有神經(jīng)損傷,是否是C型骨折,有無腰椎間盤損傷,手術(shù)治療后老人可立馬下床,并且不會有什么痛感,這是現(xiàn)在最直接的方法了。建議采取這種方法治療,手術(shù)雖然有風(fēng)險,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)會把風(fēng)險降到最小。
  2.保守治療
  這是胸腰椎壓縮骨折的最基本療法,主要方法就是臥床休息,直到全身的癥狀基本消除為止,但這種方法比較慢,而且患者在治療期間也會有很多的不便,所以不建議用這種方法治療,選擇這種方法治療還要進(jìn)行一些相應(yīng)的鍛煉才能恢復(fù),但這種方法僅限于一些癥狀較輕的人,癥狀嚴(yán)重的人還是建議手術(shù)。
  2、預(yù)后
  手術(shù)后要臥床休息,并進(jìn)行相應(yīng)功能的恢復(fù)鍛煉、防治壓瘡、防止肺部感染等,還要注意飲食的清單,要容易消化的食物才能進(jìn)食,可以喝一些牛奶給機(jī)體補(bǔ)充充足的能量,動物蛋白質(zhì)也是可以的,也可食用一些含礦物質(zhì)比較多的食物,骨折后建議靜養(yǎng),也應(yīng)該改多吃一些水果蔬菜類的食物,多喝水,防止便秘的產(chǎn)生。術(shù)后的恢復(fù)鍛煉,要按醫(yī)生說的去做,有一定的訓(xùn)練方法,不應(yīng)該盲目。

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腰椎第12節(jié)骨折是否嚴(yán)重,還需要結(jié)合X光片、CT、核磁以及患者的臨床癥狀和查體情況來判斷,如果骨折粉碎的程度和部位的影響比較少,一般就比較輕。大多數(shù)的骨折壓縮不超過1/3,腰椎骨折不向后突出,造成硬膜囊的壓迫和椎管的狹窄,沒有下肢損傷的癥狀,比如下肢的無力、麻木,沒有排便的障礙,這個時候一般根據(jù)影像學(xué)檢查綜合判斷,是具有保守治療的可能性的,嚴(yán)重程度相對較輕,一般通過臥床休息,減輕骨折端的穩(wěn)定性,就可以得到良好的治療效果。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,駝背畸形,進(jìn)行影像學(xué)檢查以后,發(fā)現(xiàn)椎體的骨質(zhì)粉碎的比較厲害,而且有椎體骨質(zhì)向后方移位,造成椎管狹窄的表現(xiàn),或者是椎體壓縮超過1/3,這種情況下都是相對比較嚴(yán)重,一般會選擇手術(shù)治療,積極的治療后,還要配合相應(yīng)的康復(fù)措施,如果治療不及時或者是采取不當(dāng)?shù)目祻?fù)方法,就可能會造成疾病,不能夠在第一時間得到珍貴的治療,影響患者的治療效果,同時還有可能會造成后遺癥的出現(xiàn)。
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2021-07-09

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腰椎第三節(jié)骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
腰椎第三節(jié)骨折是否嚴(yán)重,還需要根據(jù)具體情況來分析。臨床上根據(jù)患者所受傷的具體情況,患者的癥狀,當(dāng)然需要結(jié)合影像學(xué)檢查,來判斷患者骨折的嚴(yán)重程度,以及骨折是否造成了椎體周邊神經(jīng)的損傷。如果患者損傷導(dǎo)致椎管的狹窄,則情況就比較嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致下肢的麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經(jīng)產(chǎn)生了壓迫,也是比較嚴(yán)重的,有可能會影響下肢的功能,一般需要手術(shù)治療,而且神經(jīng)的恢復(fù)是比較緩慢的。如果腰椎壓縮骨折,對下肢的神經(jīng)影響不大,經(jīng)過休息臥床治療3-4個月,腰椎骨折就可以逐漸的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。過早的下地會引起腰椎椎體的疼痛,骨折端不穩(wěn)定,或者繼續(xù)壓縮加重的可能性,還有可能會遺留腰部的疼痛,駝背畸形等現(xiàn)象的發(fā)生。這類骨折并不嚴(yán)重,一般多因跌倒,腰骶肌強(qiáng)烈的牽拉橫突所導(dǎo)致,即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑,進(jìn)行正規(guī)的治療,積極的康復(fù)訓(xùn)練,骨折一般是能夠得到較好的恢復(fù)。
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2021-07-09

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腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥多嗎
腰椎取鋼釘可能出現(xiàn)的后遺癥有以下幾種。一、可能會損傷神經(jīng)或脊髓,形成神經(jīng)或者脊髓的一些損傷。二、術(shù)后有可能會出現(xiàn)椎管內(nèi)的一些血腫,可能會壓迫脊髓神經(jīng),影響雙下肢的功能。三、術(shù)后可能會出現(xiàn)切口的感染,切口的愈合不良。四、會出現(xiàn)慢性的腰背疼痛。腰椎取鋼釘?shù)臅r候,要注意術(shù)后多休息、少活動。腦力勞動者2~3個月后,逐漸恢復(fù)工作,體力勞動者3~4個月后,才能夠開始工作。工作應(yīng)該由輕到重,工作時間應(yīng)該由短至長,腰部不應(yīng)該進(jìn)行大量的負(fù)重,一般是不會出現(xiàn)后遺癥的。
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L腰椎粉碎性骨折會癱瘓嗎
有可能會造成雙下肢的感覺運(yùn)動障礙和大小便失禁,但是這種概率并不高,一旦要發(fā)生了就預(yù)示著已合并了嚴(yán)重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷,而這個位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺運(yùn)動,同時還有支配大小便的功能,它出現(xiàn)以后會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙,甚至大小便失禁。但是由于位置低,由于馬尾神經(jīng)在這個位置,活動余地比較大,所以發(fā)生損傷的概率并不是太大,但是一旦發(fā)生了,就預(yù)示著這種損傷是非常嚴(yán)重的,由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng),如果完整性存在,功能恢復(fù)要比脊髓好得多。
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第一腰椎骨折很嚴(yán)重嗎
第一腰椎骨折是最常見的骨折,應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折,當(dāng)然也不能一概而論,因為腰椎骨折有嚴(yán)重程度之分。但是如果第一腰椎骨折,繼發(fā)內(nèi)臟的損傷,繼發(fā)脊髓壓迫癥,脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷,合并內(nèi)臟的癥狀,比如出血,還有周圍軟組織的損傷,出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙,這時候就是嚴(yán)重的骨折,壓縮性骨折。如果,椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位,這時候有可能最常見的合并就是神經(jīng)的損傷,就會出現(xiàn)雙下肢的感覺運(yùn)動障礙,這時候病情就比較嚴(yán)重。
腰椎體壓縮性骨折怎么治療
腰椎體壓縮性骨折程度較輕可以臥床休息自愈,壓縮比較厲害,進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎壓縮性骨折要根據(jù)壓縮骨折的程度,椎體的楔形變非常輕,可以保守治療,臥床休息,一般六周左右就不疼了。壓縮比較厲害,手術(shù)治療分兩類情況:一、椎體的骨折塊到椎管里邊去了,引起了下肢癥狀,需要切開做,再復(fù)位,復(fù)位之后把椎管的骨頭渣子都清出來,二、老年性的骨質(zhì)疏松性的壓縮骨折,現(xiàn)在有經(jīng)皮的手術(shù),在皮后腰椎后打一個眼,建通道將骨水泥打到椎體里邊去,就不疼了,骨水泥非常硬,馬上就止疼,既有穩(wěn)定脊柱的作用,還有緩解疼痛的作用。骨水泥是骨的一種粘合劑或者粘固劑,外形特別像建樓用的白色的水泥,穩(wěn)定脊柱,止痛效果好,但有個缺點,因彈性模量,比咱們正常的骨頭硬好多倍,所以說老年性骨折骨質(zhì)疏松打了骨水泥之后,,要病人抗骨質(zhì)疏松治療,打骨水泥只是臨時的止痛,穩(wěn)定脊柱,長期的還要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
語音時長 01:21

2020-02-25

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腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
腰椎骨折這種不良癥狀所誘發(fā)的常見癥狀,通常包括局部疼痛以及壓痛,還有叩擊痛以及椎旁肌緊張,還包括腰椎活動受限以及不能夠翻身起立,還有腹痛以及腹脹,還有一些下肢的弛緩性癱瘓以及感覺喪失等等,務(wù)必要及早治療。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因,通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面,包括骨質(zhì)疏松所誘發(fā)的腰椎骨折,脊柱結(jié)核所誘發(fā)的腰椎骨折,又或者是脊柱腫瘤誘發(fā)的。非病理性因素方面,包括直接暴力,又或者是間接暴力等等。
臀部肌肉萎縮塌陷怎么辦
臀部肌肉萎縮塌陷要到正規(guī)醫(yī)院檢查后,根據(jù)結(jié)果確定病因,針對治療。臀部肌肉萎縮塌陷的病因有很多,治療也要對癥治療,不同的病因治療的方法也不同。建議患者到正規(guī)醫(yī)院檢查后,根據(jù)結(jié)果確定病因,針對治療是最好的途徑,常見的原因有以下幾種。1、患者患有腰椎骨折或者下肢骨折后長時間臥床休息,導(dǎo)致臀部肌肉得不到鍛煉,引起肌肉萎縮,這種情況可以積極進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,如主動或被動活動下肢。2、神經(jīng)損害導(dǎo)致的肌肉萎縮塌陷,如腰椎間盤突出,嚴(yán)重時會壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的臀部肌肉去神經(jīng)性萎縮。建議患者到醫(yī)院骨科檢查,需要做腰椎X光片、CT片,確診是腰椎間盤突后給予治療。建議患者臥床休息,同時做腰部按摩治療,另外臀部肌肉進(jìn)行針刺、艾灸、烤電等治療。平時患者要進(jìn)行臀部肌肉的鍛煉,防止萎縮加重。沒有做檢查,不能確定病因是不能盲目用藥的,以免耽誤治療時間,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致病癥加速發(fā)展。
語音時長 01:44

2020-01-07

59733次收聽

腰椎手術(shù)后多久能下床
腰椎手術(shù)有不同的類型,第1種就是微創(chuàng)手術(shù),對于微創(chuàng)手術(shù)來說它的創(chuàng)傷會比較小,所以一般情況下在三天之內(nèi)恢復(fù)的比較好的話,對于開放型手術(shù),它主要是包括骨折等其他的手術(shù),一般是需要一個月才能下床,另外就是對于腰椎骨折手術(shù)一周之內(nèi)平時可以下床的。
腰椎骨折有什么后遺癥
腰椎骨折會出現(xiàn)腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征,腰椎管狹窄,截癱等后遺癥。1、腰痛,腰椎骨折畸形愈合后可壓迫刺激竇椎神經(jīng)纖維。2、坐骨神經(jīng)痛,疼痛為放射性,有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至足跟或足背。3、馬尾綜合征,可出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常。4、腰椎管狹窄,腰痛多年后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛,多因站立行走后疼痛加重。有時伴有感覺異常。神經(jīng)源性間接性跛行。腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折,除了骨結(jié)構(gòu)損傷外,常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷,引起截癱甚至死亡。穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者,保守治療。不穩(wěn)定型脊柱骨折,手術(shù)治療,解除脊髓神經(jīng)壓迫,糾正畸形,輕者可治愈,合并神經(jīng)損傷的多留后遺癥。
語音時長 01:42

2019-11-27

62589次收聽

腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
對于腰椎骨折的手術(shù)來說,要看是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,對癥狀較輕的患者需要支骨即可,嚴(yán)重者就要手術(shù),手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況,爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時需要進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折,手術(shù)后患者還要注意自身問題,臥床期間一定要加強(qiáng),預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
尾椎骨骨折癥狀
尾椎骨骨折之后,出現(xiàn)的最顯著癥狀就是局部疼痛,具有持續(xù)性發(fā)作和劇烈的特點,且可形成肉眼可見的瘀斑和青紫,并會嚴(yán)重影響到走路等基礎(chǔ)活動。同時一些患者會有懼坐的表現(xiàn),可能影響女性分娩,并誘發(fā)神經(jīng)粘連等多種并發(fā)癥。