兒童心肌炎怎么確診

發(fā)布時間：2019-10-2156454次瀏覽

兒童心肌炎是需要通過檢查才可以進(jìn)行確診的，兒童需要做X線檢查、白細(xì)胞檢查、病毒學(xué)檢查、核素檢查、超聲心動圖等檢查來判斷，患者還會有胸悶，氣短等表現(xiàn)，建議患者查清楚是心肌炎以后，參考醫(yī)生的意見，然后用藥醫(yī)治，以免兒童的情況會越加的嚴(yán)重。

小兒心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括很多內(nèi)容，大體分為小兒心肌炎臨床診斷依據(jù)、病原學(xué)診斷依據(jù)兩個方面，每一位懷疑有小兒心肌炎的患者都應(yīng)該及時到醫(yī)院接受相關(guān)的檢查，盡早明確病情。那么兒童心肌炎怎么確診?
　　1、X線檢查：局灶性心肌炎無異常變化。彌漫性心肌炎或合并心包炎的患者心影擴(kuò)大，心搏減弱，嚴(yán)重者可見肺充血或肺水腫。
　　2、白細(xì)胞檢查：病毒性心肌炎該怎么檢查?白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，急性期血沉可增速，部份患者血清轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高，反映心肌壞死。
　　3、病毒學(xué)檢查：包括從咽拭子或糞便或心肌組織中分離出病毒，血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度，從心肌活檢標(biāo)本中用免疫熒光法找到特異抗原或在電鏡下發(fā)現(xiàn)病毒顆粒，以及用聚合酶鏈反應(yīng)從糞便、血清、心肌組織中檢測病毒RNA。
　　4、核素檢查：病毒性心肌炎該怎么檢查?專家指出，核素檢查，2/3患者可見到左室噴血分?jǐn)?shù)減低。
　　5、超聲心動圖：可有左室收縮或舒張功能異常、節(jié)段性及區(qū)域性室壁運(yùn)動異常、室壁厚度增加、心肌回聲反射增強(qiáng)和不均勻、右室擴(kuò)張及運(yùn)動異常等。
　　兒童心肌炎確診需要以下幾個方面的表現(xiàn)。首先患兒有前驅(qū)的感染病史，可以是感冒，腸炎，支原體感染等，感染過后會出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、胸前區(qū)不適的感覺。當(dāng)查體時，可以發(fā)現(xiàn)有心音低鈍、心律節(jié)律異常等表現(xiàn)。相關(guān)的化驗(yàn)檢查可以有心肌酶譜的升高，心電圖結(jié)果可以提示心律失常，心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)心臟有功能或者形態(tài)上的改變，病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心包積液。綜合以上各項(xiàng)指標(biāo)就可以確認(rèn)心肌炎。

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孩子長出氣是怎么回事

孩子長出氣，一般有以下幾個原因引起來的，最常見的原因就是心肌炎的表現(xiàn)，就是胸悶。胸悶常見的原因就是心肌炎，心肌受損，因此對于長出氣的孩子要去做小兒心電圖，看看有沒有心電圖的異常，有沒有ST段的改變，有沒有早搏或者是心律失常。有些孩子的長出氣還是由于呼吸系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，胸悶是由于哮喘發(fā)作所引起來的，存在咳嗽變異哮喘或者是叫胸悶型哮喘，癥狀可能就主要表現(xiàn)了胸悶。當(dāng)然還有一部分孩子長出氣，就是上氣道梗阻的表現(xiàn)，就是由于有慢性的鼻炎或者是慢性的扁桃體炎，導(dǎo)致吸氣的時候受阻。

2021-09-01 81000次播放

小兒心肌炎有什么癥狀

小兒心肌炎都是由于病毒感染引起的，所以小兒心肌炎一般都有病毒感染的一個前期癥狀，就是發(fā)病前兩周左右會有發(fā)熱、咽痛、咳嗽以及腹痛、腹瀉和嘔吐等癥狀。心肌炎發(fā)病的時候會出現(xiàn)乏力、面色蒼白、精神萎靡、多汗、厭食、惡心，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)浮腫，活動受限。如果是新生兒，新生兒剛出生就有可能的心肌炎，他會出現(xiàn)腹瀉、食欲不振、發(fā)熱，嚴(yán)重的情況還會出現(xiàn)新生兒黃疸。

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2021-01-15

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寶寶心肌炎發(fā)生的原因

寶寶心肌炎出現(xiàn)的原因是很多的，比如病毒感染，感冒等，病毒也分為很多種的，建議發(fā)展以后就需要對癥治療，查清楚具體的原因。心肌炎會有胸悶，乏力，出汗比較多等癥狀，發(fā)現(xiàn)這些癥狀就需要檢查的。

2020-03-31 48682次瀏覽

小兒病毒性心肌炎表現(xiàn)

小兒病毒性心肌炎是小兒心肌炎中最為常見的一種類型，主要是病毒感染心肌引起心肌細(xì)胞直接受到損傷，或者是自身免疫反應(yīng)引發(fā)的心肌細(xì)胞的變性壞死，或是間質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞有炎性的浸潤以及纖維性滲出的病理性過程。小兒病毒性心肌炎的表現(xiàn)可以有很多種，甚至可以完全沒有任何臨床表現(xiàn)，癥狀由輕到重，大的孩子如果有臨床表現(xiàn)，常見的比如會有胸悶，長出氣乏力，可能會有低熱，也有可能體溫正常，孩子可能會有心悸自己，就說心慌或者胸疼。小嬰兒表現(xiàn)比如拒乳，吃奶不好，感覺孩子面色發(fā)灰，比較容易煩躁，容易哭鬧，不容易安撫都要警惕會不會合并心肌炎。最重情況爆發(fā)心肌炎，突然一下狀態(tài)特別差，甚至有可能心跳呼吸驟停或突發(fā)心衰，表現(xiàn)特別嚴(yán)重，一般為小兒心肌炎預(yù)后，經(jīng)過急性期，慢性期，最后留下的癥狀，表現(xiàn)為個性早搏，乏力，心律不齊等，目前已心律失常比較多不見。大部分小兒心肌炎經(jīng)過合適的合理的治療和休息數(shù)月甚至數(shù)年治療，絕大部分孩子是可以治愈的，部分孩子持續(xù)半年以上不緩解病情反復(fù)會留下后遺癥，所以心肌炎一定要及時徹底治療。

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2020-03-24

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小兒心肌炎如何治療

小兒心肌炎可以通過抗病毒、保護(hù)心肌、心肌營養(yǎng)等方法進(jìn)行治療；如果心肌炎合并有嚴(yán)重的心律失常，還需要進(jìn)行抗心律失常治療；如果是危重癥、重度心肌炎可能伴有心衰，此時需要抗心力衰竭治療。醫(yī)生要了解心肌炎產(chǎn)生原因，才能知道如何治療。小兒的心肌炎最常見的是病毒感染、病毒直接侵犯或免疫反應(yīng)造成的。這時候如果是在病毒感染期，可能需要抗病毒治療，如果病毒的感染期已經(jīng)過去，之后更多的是保護(hù)心肌的治療。治療也要根據(jù)心肌炎的輕重選擇，很輕的心肌炎最主要的是注意休息，不要過度勞累、活動，避免再次感染的出現(xiàn)。對于心肌營養(yǎng)的治療現(xiàn)在有很多包括VC包括果糖，有許多藥物的治療可以幫助孩子恢復(fù)，心肌炎的治療，一定根據(jù)病情、病程、表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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2020-02-21

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小兒心肌炎如何確診

其實(shí)小兒心肌炎的發(fā)病并不高，主要是由于一些感染造成的。最多見的是一些感染造成的，當(dāng)然還有其他的一些免疫問題，最多見的這種感染造成的這樣的心肌炎，診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常嚴(yán)格的，需要有相應(yīng)的一些前期感染的癥狀，最好還能查到一些病源。同時還要有相應(yīng)的心臟的一些改變，比如說嚴(yán)重的可以有心力衰竭、心肌的變性，然后心臟的擴(kuò)大，那么還要有這種嚴(yán)重的心律失常。比如說這種的嚴(yán)重房傳導(dǎo)阻滯，還有STT的一些改變等等的一系列的嚴(yán)重的心律失常，那么才可以來診斷，在這個時候同時還伴有心肌酶的升高。心肌的這種心排量或者是心肌的心臟輸出量的這樣一個下降。最終才能診斷，診斷是綜合的，需要的是心電圖，甚至二十四小時的心電圖，同時還有心臟超聲的一些檢查，還有胸片的一些檢查，來觀看心臟的大小，甚至有一些很難診斷的心肌炎，需要心肌的活檢診斷，需要病理診斷才能夠最終的確診。所以心肌炎的診斷是非常嚴(yán)格的。

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2020-02-21

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小兒心肌炎有什么表現(xiàn)

一旦很明確兒童有心肌炎，癥狀首先是乏力，因?yàn)榍捌谟幸恍└腥镜陌Y狀，過后是出現(xiàn)乏力。有的孩子長出氣、沒勁兒、不愿意活動，那么愿意躺著、坐著、精神狀態(tài)不好，同時有心律失常的時候，要看他是什么樣心律失常，孩子會伴有心悸、心慌、憋氣，甚至出現(xiàn)一些心絞痛的情況。還有一些嚴(yán)重的心肌炎的孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，可以出現(xiàn)這種驚厥的出現(xiàn)或暈厥的癥狀，還有孩子這種出現(xiàn)缺氧的陣發(fā)性的這種缺氧的表現(xiàn)，所以心肌炎癥狀其實(shí)是比較多的。表現(xiàn)由于本身影響到心臟的不同的部位或者它的不同表現(xiàn)，比如說以心律失常為主要表現(xiàn)，或者是以心衰為主要表現(xiàn)，都是不一樣的，像比如說以心衰為主要表現(xiàn)的這樣的孩子，會出現(xiàn)浮腫、會出現(xiàn)肝大、腹脹，甚至這樣的孩子會出現(xiàn)乏力，精神狀態(tài)不好，完全就是平躺，當(dāng)他起來的時候會出現(xiàn)頭暈，腦部供血不足這樣的一系列癥狀。

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2020-02-21

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小兒心肌炎怎么治療

如小兒心肌炎是病毒感染引起，需進(jìn)行抗病毒治療，同時做好心肌營養(yǎng)治療措施。有心律失常和心衰的患兒，應(yīng)同時開展對癥治療。小兒心肌炎最常見病因是病毒感染，還有部分患兒是免疫反應(yīng)造成。在病毒感染期，需要進(jìn)行抗病毒治療，病毒感染急性期過去后，更多的是保護(hù)心肌治療。如果很輕的心肌炎，最主要的就是好好休息，不要過度勞累，也不要過度活動，避免再次出現(xiàn)感染。其次，做好心肌營養(yǎng)治療，可以服用的營養(yǎng)制劑包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有嚴(yán)重的心律失常，要做好抗心律失常治療措施。危重癥的心肌炎，比如心衰的患者還要抗心力衰竭治療。

2019-12-31 49955次播放

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小兒心肌炎怎么確診

小兒心肌炎的發(fā)病不高，最常見的是感染造成的，還有其他的免疫的問題，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常嚴(yán)格的，需要有相應(yīng)的前期感染癥狀，最好能查到病源。同時還要有相應(yīng)的心臟的改變，如：嚴(yán)重的可以有心力衰竭、心肌的變性，心臟的擴(kuò)大；還有嚴(yán)重的心律失常，如：嚴(yán)重房傳導(dǎo)阻滯、STT的改變等等一系列的嚴(yán)重的心律失常；同時還伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心臟輸出量的下降，最終才能診斷。它的診斷是綜合的，需要是心電圖、二十四小時心電圖、心臟超聲、胸片的一些檢查，來觀看心臟的大小，有些很難診斷的心肌炎，需要心肌活檢的診斷，需要病理診斷才能夠最終的確診。所以說心肌炎的診斷是非常嚴(yán)格的。

2019-12-31 59656次播放

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小兒心肌炎有什么癥狀

一旦明確兒童有心肌炎，他的癥狀首先是乏力，這樣的孩子因?yàn)榍捌谟幸恍└腥镜陌Y狀，過后是出現(xiàn)乏力。有的孩子長出氣、沒勁兒、不愿意活動，愿意躺著、坐著、精神狀態(tài)不好，同時有心律失常。孩子會伴有心悸、心慌、憋氣，甚至出現(xiàn)一些心絞痛的一些情況，還有嚴(yán)重的心肌炎的患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、驚厥或暈厥的癥狀，還有孩子出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，所以心肌炎癥狀比較多。它的表現(xiàn)由于影響到心臟的不同的部位，所以表現(xiàn)也不同，以心衰為主要表現(xiàn)的孩子，會出現(xiàn)浮腫、肝大、腹脹、乏力、精神狀態(tài)不好，完全是平躺，當(dāng)他起來的時候會出現(xiàn)頭暈，腦部供血不足一系列的癥狀。

2019-12-31 58930次播放

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小兒心肌炎的診斷

診斷小兒心肌炎首先要有感染的證據(jù)，同時通過各種臨床癥狀做出鑒別診斷，結(jié)合心電圖、胸片、超聲心動、心肌酶等檢查結(jié)果綜合診斷。小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非常明確的，而且是非常嚴(yán)格的，首先一定要有相應(yīng)的證據(jù)，如有腸道病毒感染或者流感等病毒感染的證據(jù)；其次，根據(jù)臨床癥狀做出鑒別診斷，如小兒心肌炎有嚴(yán)重的心律失常，會出現(xiàn)心力衰竭，在相應(yīng)的檢查中發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心搏量減少，臨床癥狀會有乏力、精神狀態(tài)不好。如果伴有心衰，會出現(xiàn)浮腫或者是體位性的水腫、腹脹等癥狀。而因?yàn)樾乃?、肝大會出現(xiàn)腹水，甚至胸水、心包積液的情況，所以患兒會出現(xiàn)憋氣、陣發(fā)性心悸、心慌等癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥、驚厥等問題?？偟膩碚f，最終診斷心肌炎需結(jié)合各種檢查結(jié)果，包括心電圖、二十四小時心電圖、胸片、超聲心動、病源學(xué)檢查、心肌酶檢測等。

2019-12-31 60346次播放

小兒得心肌炎會造成什么后果

小兒得心肌炎是可以治愈的，有一部分程度較輕的患者甚至?xí)杂?。但是心肌炎也會引發(fā)一些并發(fā)癥，比如風(fēng)濕性心肌炎、β受體功能亢進(jìn)癥、先天性房室傳導(dǎo)阻滯和自身免疫性疾病。還有一些孩子有可能引起心臟擴(kuò)大，它的恢復(fù)也需要一定時間。所以對于不同程度的心肌炎有可能會造成不同的后果。

2019-12-20 53858次瀏覽

小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：急性心功能不全和心腦綜合征，表現(xiàn)為乏力，或突然出現(xiàn)暈厥；心臟彩超顯示心臟擴(kuò)大；心電圖異常，表現(xiàn)為早博，傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血的改變；心肌酶和肌鈣蛋白異常增高。出汗、胸悶、乏力等表現(xiàn)即能診斷，通過血、尿、糞便常規(guī)檢查也可檢查出心肌炎感染的病原體類型。

2019-12-09 55788次瀏覽

小兒心肌損傷能自愈嗎

小兒心肌損傷能否治愈，還要根據(jù)患兒的損傷程度來定，如果所患的屬于輕度小兒心肌損傷，具備部分恢復(fù)功能，具有自愈性。另外，新生兒腦損傷是患兒在出生后出現(xiàn)窒息所致，導(dǎo)致缺血或者是缺氧性腦病發(fā)生，進(jìn)而誘發(fā)心肌損傷，對于這種情況大概需要持續(xù)數(shù)月或者是半年左右的時間，便可自愈。而對于重度小心肌損傷一般沒有自愈的可能性，需要選擇適合的方法進(jìn)行治療。

2019-12-08 61490次瀏覽

小兒心肌炎如何中醫(yī)治療

中醫(yī)的很多方法能幫助小兒治療心肌炎，家長可以為小兒服用以金銀花、連翹、黃芩、蒲公英、大青葉做藥材，熬成湯藥為小兒服下，起到清熱瀉火解毒的功效。同時家長還可以在中醫(yī)的正確指導(dǎo)下，讓小兒服用養(yǎng)陰清熱、安神之功的湯藥，但是都需要醫(yī)生開方子，家長不可以自行為小兒下藥。

2019-10-23 63668次瀏覽