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急性闌尾炎跟慢性闌尾炎有什么區(qū)別

發(fā)布時間:2019-10-1858606次瀏覽

闌尾炎是臨床常見的外科疾病之一。闌尾炎分為兩種,一種是急性闌尾炎,一種是慢性闌尾炎。兩類闌尾炎無論是發(fā)病機(jī)理、臨時表現(xiàn)或者是治療方式等都是有很大差別的,但無論是患有哪一類闌尾炎,均需要及時治療。

很多人都得過闌尾炎,大家都知道闌尾炎一旦痛起來是很要命的,需要緊急送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,但還有一點(diǎn)可能大家并不熟悉,那就是闌尾炎根據(jù)發(fā)布類型分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,來了解下急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別。
  1、發(fā)病機(jī)理不同
  急性闌尾炎屬于第一次發(fā)作,經(jīng)過手術(shù)將闌尾割掉,一勞永逸。慢性闌尾炎則是因?yàn)殛@尾急性炎癥狀消退,遺留了闌尾慢性炎癥病變,包括管壁纖維結(jié)締組織增生、闌尾扭曲,和周圍組織粘連等。
  2、臨床表現(xiàn)不同
  急性闌尾炎與慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)不同,急性闌尾炎發(fā)病快,起病急,會出現(xiàn)腹痛,胃腸道不適,發(fā)熱,反跳痛,以及腹肌緊張,皮膚過敏等。而慢性闌尾炎則雖然也會腹痛,但是出現(xiàn)頻次低,痛感不強(qiáng)。腹部有壓痛感,但不劇烈。不會像急性闌尾炎那樣說來就來。
  3、治療方式不同
  兩類闌尾炎都可以進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)的檢查,再比如超聲監(jiān)測,腹腔鏡檢測等都是可以進(jìn)行的,但兩類闌尾炎的治療方式不一樣,慢性闌尾炎必須手術(shù)治療。急性闌尾炎則可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),采用藥物治療或者是手術(shù)治療。對于急性闌尾炎的話,個人建議進(jìn)行手術(shù)治療的好,急性闌尾炎的手術(shù)治療現(xiàn)在已經(jīng)比較成熟,治療效果也好,通過局部切除闌尾,術(shù)后做好護(hù)理工作,基本不會復(fù)發(fā),對患者的身心都有良好保障。
  如果是已經(jīng)確定患有闌尾炎,需要注意自身的飲食習(xí)慣,不要吃路邊攤的不衛(wèi)生的食物,不要吃帶有刺激性的的食物,多吃青菜,肉類食物少吃,多吃水果,另外注意作息,加強(qiáng)體育鍛煉。

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闌尾炎炎癥較輕,一般術(shù)后1天排氣就可喝水,逐漸可吃一些清流質(zhì)食物,像粥湯面湯。到3、4天時,就可喝帶米粒的粥、或骨頭湯、或鴿子湯等流質(zhì)食物。如流質(zhì)食物后沒有不舒服,可再逐漸過渡,像雞蛋羹甚至加蘇打餅干或較軟較爛水果;如再過渡可吃饅頭、較爛的面條。如炎癥較重,可能在3、5天排氣后才可以進(jìn)食,如術(shù)后4天才開始吃東西也要從流質(zhì)食物過渡,不管吃清流質(zhì)食物或流質(zhì)食物不能吃太多,要少量多餐,一次可吃50到100ml,一天可多吃幾次,逐漸過渡。如術(shù)后吃得過急,就易發(fā)生腸道黏連性腸梗阻。一旦發(fā)生,再次黏連梗阻的幾率就會大大增加。不管是闌尾炎還是其它手術(shù),術(shù)后遵循原則是少量多餐,從易消化食物開始,逐漸過渡。
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闌尾炎有糞石是怎么回事
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對于急性闌尾炎,最常用的是微創(chuàng),在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù),其創(chuàng)傷會比較輕松,疼痛一般在術(shù)后2、3天后就會消失。而如果是開放性闌尾炎手術(shù),一般在術(shù)后四五天左右的時間才會逐漸減輕。另外一個疼痛,來源于急性闌尾炎導(dǎo)致的腹腔感染,需要在腹腔炎癥消退以后,才會腹痛明顯減輕,多數(shù)是在3-5天左右的時間。但如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重,甚至引起彌漫性腹膜炎,即使進(jìn)行手術(shù)后,也治得不特別徹底,所以術(shù)后疼痛甚至可達(dá)2周以上。對于慢性闌尾炎,患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時,一般術(shù)后1-2天的時間,疼痛就會消失。所以一般慢性闌尾炎都在日間進(jìn)行手術(shù),手術(shù)當(dāng)天即可回家,休息3-5天就可以恢復(fù)正常工作。
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正常人按壓腹部會疼嗎
正常人如果是輕柔的按壓腹部,一般是不會疼的。正常情況下,腹部器官如果不是迅速或者使勁按壓某局部點(diǎn),是不會感到疼痛的。如果擠壓腹部的時候,某個地方出現(xiàn)了疼痛,一般認(rèn)為這個地方有炎癥。但不會是腫瘤,絕大部分腫瘤,尤其早期腫瘤,無論是按壓還是不按壓都不會疼痛。比如闌尾炎的時候,壓迫會有疼痛,或者放手還會疼痛。除了闌尾,右上腹有叫麥?zhǔn)宵c(diǎn),是檢查膽囊的地方,按壓也會有疼痛感。所以正常人如果是輕輕擠壓的腹部,是沒有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是異常,需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查。
闌尾炎術(shù)后飲食注意事項有哪些
最核心的注意事項,一定要聽管床醫(yī)生的安排。比如說術(shù)后第一天第二天說,肯定是不讓進(jìn)食,也不讓你進(jìn)水,一定得按照手術(shù)醫(yī)生的安排。不讓吃飯就別吃飯,不讓喝水就別喝水。如果術(shù)后過了兩天三天了,說可以慢慢的喝一點(diǎn)點(diǎn)水試試看了,這個時候就慢慢的進(jìn)食一點(diǎn)水,這樣可能慢慢的在過渡,過了3~4天了就可以進(jìn)點(diǎn)面條這種情況。闌尾炎手術(shù)之后的話,恢復(fù)進(jìn)食一定也是一個循序漸進(jìn)慢慢過渡的。首先術(shù)后的當(dāng)天和術(shù)后的一兩天,醫(yī)生的話不能讓我們進(jìn)食,甚至說水可能也不會讓進(jìn),主要的一個原因就是萬一手術(shù)的創(chuàng)面有一些損傷,或者說需要我們二次手術(shù)的時候,如果進(jìn)食了水或者進(jìn)食了食物的話,就有可能會引起手術(shù)周圍的炎癥。如果說有的需要二次手術(shù),在進(jìn)食這些水食物之后的話,可能就會形成一個特別糟糕的情況,就會說讓我們的腸腔污染,再或者的話創(chuàng)面如果有滲出,然后你如果是很快的進(jìn)行了食物之后,對我們的二次手術(shù)的創(chuàng)面和周圍的環(huán)境,形成一個不太好的影響。即便是醫(yī)生同意可以進(jìn)食進(jìn)水的,我們說也需要知道進(jìn)食進(jìn)水一定也是慢慢過渡循序漸進(jìn)的一個過程。首先的話可能就是涼白開然后就是米湯水,然后就是米粥,然后是面條,然后是米飯、饅頭。當(dāng)然慢慢過渡的一個時間到底多長,可能是3~5天,也可能是一周及以上,這個最核心的就是聽手術(shù)醫(yī)生的安排。
語音時長 02:32

2021-07-09

63984次收聽

闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位在什么位置
闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位很明確,就是臍右側(cè)的髂前上棘中外1/3處,這個地方叫麥?zhǔn)宵c(diǎn),肚臍這個部位其實(shí)每個人成年人都知道,在哪個部位,是在中腹部然后肚臍用手一摸,大家都知道肚臍在這個地方。然后右側(cè)的髂前上棘,可能大家不太清楚這是在哪個部位,這是一個非常醫(yī)學(xué)化用語的一個部位。通俗的講用自己的手順著,右側(cè)的腰部往下摸,摸的時候摸到盆腔這個地方有個骨頭往外凸起來,這個時候大概的一個定位這個就是叫右側(cè)的髂前上棘,麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘,中外1/3這個部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來說那種急性闌尾炎,尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出,甚至有膿腫形成的時候,患者比較典型的體征,就是這么肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處,然后是一個壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出,可能還有一個反跳痛,這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個部位。當(dāng)然也得需要警惕的是,有一部分患者的闌尾長的部位不是標(biāo)準(zhǔn)的部位,有可能是后翻的,或者是稍稍偏上的,也可能是稍稍偏下的,所以這個時候就不要機(jī)械的,單純的自己說我摸著我的麥?zhǔn)宵c(diǎn)沒有壓痛,我這個就不是闌尾炎。所以您只要是在闌尾區(qū)周圍,有點(diǎn)那種輕微的壓痛,然后白細(xì)胞升高,然后有低燒這個情況,就得考慮闌尾炎的可能,建議您去醫(yī)院做腹部超聲,然后做闌尾區(qū)的CT來看看闌尾到底有沒有發(fā)炎。
語音時長 02:37

2021-07-09

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闌尾炎一定要手術(shù)嗎
大部分急性闌尾炎,如果沒有形成周圍粘連,沒有形成難以分裂的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),可能外科手術(shù)是最好的選擇。當(dāng)然,有的患者長期犯闌尾炎,周圍可能形成闌尾,腸腔和腹膜的粘連,如果沒有非常強(qiáng)的手術(shù)指征,可能醫(yī)生做手術(shù)會有一些心理上的擔(dān)憂。當(dāng)然,有一些慢性闌尾炎可能單純就是便秘動脈堵塞,可能就要盡量搞清楚闌尾炎發(fā)作的誘因,有沒有飲食的因素,有沒有便秘的因素,盡量在日常生活中避免慢性闌尾炎復(fù)發(fā)。當(dāng)然,如果闌尾炎發(fā)作之后,嘔吐、發(fā)燒,情況非常明顯,此時該手術(shù)還是要手術(shù)。
闌尾炎必須手術(shù)嗎
并不是所有闌尾炎患者都需要手術(shù)治療,不過,手術(shù)是治愈闌尾炎的唯一途徑。在患者病變早期,炎癥較輕,此時可以采取保守治療措施,選擇抗生素藥物抗炎治療,有可能控制和穩(wěn)定炎癥。但是,患者可能演變?yōu)槁躁@尾炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)右側(cè)下腹部反復(fù)疼痛情況。對于這類這些患者,可以考慮在病情平穩(wěn)的情況下進(jìn)行手術(shù),對患者損傷更小,術(shù)后恢復(fù)情況也更好。另外,患者也不要有太大的心理負(fù)擔(dān),現(xiàn)在醫(yī)療水平發(fā)展迅速,很多患者可以采取微創(chuàng)手術(shù),通過腹腔鏡將闌尾切除,術(shù)后并發(fā)癥更少,恢復(fù)情況也較好。
語音時長 01:06

2021-04-19

85336次收聽

闌尾炎可以游泳嗎
闌尾炎患者是可以游泳的,通過體育運(yùn)動,可以增強(qiáng)患者身體素質(zhì),利于病情平穩(wěn)。不過,當(dāng)患者處于病變急性期,是不能運(yùn)動的,應(yīng)該臥床休息,避免勞累。同時,應(yīng)該及早就醫(yī)檢查,確診患者當(dāng)前病情嚴(yán)重程度,積極采用抗炎藥物治療或手術(shù)治療,從而穩(wěn)定病情,改善患者生活質(zhì)量。對于闌尾炎患者來說,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療,同時結(jié)合作息飲食習(xí)慣調(diào)整,確保身體狀況良好,然后再結(jié)合患者實(shí)際情況,選擇相應(yīng)的運(yùn)動方式進(jìn)行鍛煉,增強(qiáng)患者身體素質(zhì)。對于癥狀明顯的患者,一定不能耽誤治療,早期治療,可以降低病變對患者的影響。
語音時長 01:14

2021-04-19

86008次收聽

闌尾炎手術(shù)后能喝酒嗎
闌尾炎術(shù)后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后會導(dǎo)致血液循環(huán)加速,可能導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域充血,可能導(dǎo)致傷口出血、感染、愈合不良等情況發(fā)生。另一方面,喝酒還會加重胃腸道負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致腹痛、腹脹、消化不良等情況,影響患者術(shù)后順利恢復(fù)。另外,喝酒還會損傷肝臟功能,可能導(dǎo)致酒精性肝病發(fā)生。因此,闌尾炎手術(shù)后不能喝酒,也不要喝含有酒精的飲料,不要喝濃茶、濃咖啡,減輕對胃腸道的刺激,降低患者術(shù)后腹痛、腹脹等癥狀發(fā)生幾率。應(yīng)該喝溫水,并適當(dāng)運(yùn)動,促進(jìn)胃腸蠕動,確保胃腸功能良好。
語音時長 01:05

2021-04-19

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日常生活當(dāng)中許多人認(rèn)為闌尾炎是普通疾病,做一個小手術(shù)就可以好,可是對于許多小孩子們來說,患上了闌尾炎會引起孩子腹痛,腹脹,家長不及時發(fā)現(xiàn),就會以為是普通腹瀉,會延遲闌尾炎的最佳治療時間,那么闌尾炎有哪些危害呢!
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闌尾炎術(shù)后應(yīng)該注意哪些?怎樣做能幫助闌尾炎術(shù)后更好更快的恢復(fù)健康?闌尾炎術(shù)后的注意事項有哪些呢?下面我們來詳細(xì)了解下闌尾炎術(shù)后的注意事項。闌尾炎術(shù)后應(yīng)注意避免過度疲勞,保證充足睡眠以及精神舒暢,因?yàn)檫@樣便可避免機(jī)體抵抗力降低以致病變反復(fù)。
預(yù)防闌尾炎加強(qiáng)鍛煉身體
有人說,患有闌尾炎的人群不能進(jìn)行體育鍛煉,因?yàn)轶w育鍛煉會促進(jìn)身體中的血液循環(huán),癌細(xì)胞也會及時擴(kuò)散,其實(shí),這個說法并沒有科學(xué)依據(jù),建議術(shù)后的患者在力所能及的情況下,進(jìn)行適量的運(yùn)動,下面就這方面進(jìn)行具體介紹:
肚子右下腹疼是什么原因
引起肚子右下腹疼痛的原因較多,除了生理性因素外,大多因疾病引起,比如卵巢囊腫、闌尾炎、前列腺疾病、婦科疾病、潰瘍穿孔以及急性膽囊炎等等。右下腹疼痛的病因不同,治療方法也是不同的,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。