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隱睪需要做什么檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1752762次瀏覽

隱睪是因?yàn)椴G丸停留在腹腔中或者腹股溝區(qū),沒有下降到陰囊中的一種疾病。通過視診和觸診能做出初步的判斷,然后再進(jìn)行B超檢查、CT檢查、磁共振檢查、腹腔鏡檢查等,就可以得出明確的判斷。

在懷孕20周左右,胎兒的睪丸就應(yīng)該下降,但是如果在這個(gè)時(shí)期母體體內(nèi)的激素不足,就會(huì)影響睪丸的下降,寶寶出生后就會(huì)出現(xiàn)隱睪癥。一旦確診后需要及時(shí)治療,否則可能會(huì)影響到以后的生育,甚至還會(huì)增加惡性腫瘤的發(fā)病率。那么確診隱睪需要做什么檢查呢?
  1、視診和觸診
  隱睪是睪丸停留在腹腔中或者腹股溝區(qū),沒有完全下降到陰囊中導(dǎo)致的一種疾病。想要判斷是否出現(xiàn)這種疾病時(shí),可以先讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)患兒的睪丸處進(jìn)行觸摸,就可以了解睪丸是不是在正常的位置上。做完視診和觸診后,可以再進(jìn)行下一步的檢查。
  2、B超檢查
  想要確診是否出現(xiàn)隱睪癥時(shí),還可以對(duì)陰囊處進(jìn)行B超檢查,可以很清楚的了解睪丸的大小、睪丸的供血,并且還可以對(duì)雙側(cè)睪丸進(jìn)行對(duì)比,這樣基本上就可以判斷是否存在隱睪癥。不過這種檢查方法對(duì)于腹內(nèi)隱睪的判斷率不是特別高,有一定的局限性。
  3、CT檢查
  想要判斷是否出現(xiàn)隱睪癥時(shí),還可以進(jìn)行CT檢查,它和B超檢查的作用類似,不過與B超相比,做這種檢查對(duì)睪丸的發(fā)育情況了解的會(huì)更清晰,所以這種檢查也可以判斷是否出現(xiàn)了隱睪癥。
  4、磁共振檢查
  對(duì)患者進(jìn)行陰囊處的磁共振檢查,也可以明確判斷是否出現(xiàn)了隱睪癥。因?yàn)樾翰惶菀着浜?,再加上這種檢查費(fèi)用比較貴,如果懷疑小兒有隱睪癥時(shí),這種檢查不是首要推薦。
  5、腹腔鏡檢查
  有些摸不到睪丸的隱睪,或者出現(xiàn)了睪丸缺如的情況,還可以通過腹腔鏡進(jìn)行檢查。這種檢查方法操作非常簡(jiǎn)單,而且檢查所需的時(shí)間很短,對(duì)隱睪的診斷率能達(dá)到88%以上,甚至可以達(dá)到100%,所以目前腹腔鏡檢查是對(duì)隱睪診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

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右側(cè)腹股溝隱睪確診后需要立即行手術(shù)治療如睪丸固定術(shù)等。右側(cè)腹股溝隱睪為低位隱睪,隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定,稱為睪丸固定術(shù)。主要治療目的:①固定睪丸于陰囊中,減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進(jìn)一步受損;②修補(bǔ)隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生;③防止睪丸扭轉(zhuǎn);④睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變;⑤使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對(duì)于能保留睪丸的隱睪患者,原則上需要盡可能保留睪丸。如當(dāng)術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能,則需要將隱睪完整切除,手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。隱睪患者需及時(shí)就診檢查,進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 01:28

2022-08-01

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隱睪影響生育嗎
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隱睪術(shù)后回家如何護(hù)理
隱睪術(shù)后是需要注意保持局部衛(wèi)生的,保持局部的干燥,保持規(guī)律的作息,還需要吃一些比較好消化的食物,這樣對(duì)患者的恢復(fù)來說是比較好的。手術(shù)以后活動(dòng)量會(huì)減少,一定要多喝水,才可以防止發(fā)生便秘的情況。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全,是指睪丸不位于陰囊內(nèi),而位于腹溝管、盆腔,甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中,睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域,在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下,睪丸不斷下降,在睪丸引帶的牽引下,通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙,或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常,從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi),稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi),但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會(huì)導(dǎo)致隱睪。胎兒時(shí)期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當(dāng)中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機(jī)械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時(shí)候沒有進(jìn)入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對(duì)保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會(huì)下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個(gè)20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個(gè)睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因?yàn)殛幠业臏囟缺润w溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個(gè)睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對(duì)減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
關(guān)于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復(fù),如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù),對(duì)患者沒有明顯的影響,比如說患者成年以后,他睪丸的生精功能也應(yīng)該正常,睪丸的大小一般也不會(huì)受什么影響。但是如果兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù),那么手術(shù)后患者的生精功能很差,這個(gè)主要是跟手術(shù)做的時(shí)間過晚有關(guān)系。隱睪手術(shù)以后,患者一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右,如果超過兩歲以后進(jìn)行的手術(shù),只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀(jì),比如說到了二十歲、三十歲的時(shí)候,手術(shù)基本上不能恢復(fù)生育能力,只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復(fù)生育功能,超過兩歲以后再做這個(gè)手術(shù),那么這種可能性就比較小了。
隱睪是先天還是后天的
隱睪主要是由先天的因素引起。最主要的原因是發(fā)育異常,比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失,使它牽引功能受到限制,其次是由于性腺激素的低下或者缺失,還有促性腺激素的水平下降,導(dǎo)致睪丸不能夠順著腹股溝管進(jìn)入到陰囊。兩歲以前甚至六個(gè)月以內(nèi),如果患者出現(xiàn)了隱睪,通過使用HCG促性腺激素等治療可以使患者的睪丸進(jìn)入到陰囊內(nèi)。另外,還有一部分患者由于手術(shù)并發(fā)癥或者外傷等其他原因?qū)е碌碾[睪,屬于后天性隱睪,臨床上一般比較少見。
語音時(shí)長 01:09

2019-11-27

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成年人的隱睪因?yàn)闀r(shí)間太長了,睪丸惡變的可能性非常的大,為了保全生命原則上來說,另外一個(gè)睪丸是正常的這個(gè)單側(cè)的引導(dǎo),最好是切除防止惡變危及生命當(dāng)然對(duì)于有一種情況,就是雙側(cè)的隱睪成年人原則上來說應(yīng)該是以不隨便切除為原則,可以行睪丸下降固定密切觀察雙側(cè)隱睪下降固定的成年人。一側(cè)睪丸確切證實(shí)已經(jīng)存活過一段時(shí)間以后,可以把另一側(cè)發(fā)育比較差的當(dāng)然也可能是惡變幾率很大的高還在做二期的切除,但是這個(gè)東西的話是值得特殊的,雙側(cè)睪丸單側(cè)的原則上來說還是要切除。
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2018-05-30

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小孩隱睪術(shù)后多久能坐
小兒隱睪術(shù)后多久能坐?嚴(yán)格來說小兒隱睪手術(shù)后我們建議一個(gè)星期才能坐,這主要是一個(gè)星期,一般是臥床讓睪丸能夠牢固地附著在固定的陰囊里面一個(gè)星期后坐,到是沒有什么問題,其實(shí)手術(shù)后兩三天時(shí)間小孩子偶爾坐一下,只要不活動(dòng)過度也是說的過去的。我們說的一個(gè)星期后能坐,是可以長時(shí)間坐兩三天以后的坐,短時(shí)間稍微坐一坐也是問題不大的。因?yàn)榫褪桥禄顒?dòng)過度了以后限定在一個(gè)星期以后才能隨便坐,主要是手術(shù)后一個(gè)星期以內(nèi)反復(fù)坐著睡著活動(dòng)過多了以后,不利于睪丸安靜的牢固的與陰囊周圍組織的生長附著。
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2018-05-30

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