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如何判斷是鞘膜積液

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1761415次瀏覽

判斷是否有鞘膜積液時(shí),首先可以進(jìn)行體格檢查,通過透光實(shí)驗(yàn)和視診觸診,能對這種疾病做出判斷,并且明確鞘膜積液的類型;如果對體格檢查有疑問可以做B超檢查、CT檢查確診,為以后手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的陰囊不對稱,一邊大一邊小時(shí),要警惕是否出現(xiàn)了鞘膜積液,任何年齡段的人都會患病,嬰幼兒的患病率會更高一些。這種疾病會導(dǎo)致排尿困難,睪丸發(fā)育不良,影響到以后性生活,所以需要及時(shí)治療。不過治療前還需要做相應(yīng)的檢查確診,那如何判斷是鞘膜積液呢?
  一、體格檢查
  1.透光試驗(yàn)
  當(dāng)判斷是不是鞘膜積液時(shí),首先要進(jìn)行透光試驗(yàn),醫(yī)生會拿著手電筒照陰囊,如果不透光就是陰性的,表明沒有鞘膜積液,如果透光,就是陽性的,就表明鞘膜中有很多積液,基本就可以確診患有這種疾病。
  2.視診觸診
  因?yàn)榍誓しe液的種類很多,所以通過透光試驗(yàn)后,還需要詢問病史,以及對孩子運(yùn)動、休息以后的狀態(tài)進(jìn)行視診和觸診,來判斷鞘膜積液是睪丸鞘膜積液,還是精索鞘膜積液或者是交通性鞘膜積液。如果是睪丸鞘膜積液,質(zhì)地比較柔軟,有彈性,一般觸摸不到睪丸和附睪;如果是精索鞘膜積液,積液會處在腹股溝或者睪丸的上方,陰囊中會有梨性的腫物;如果是交通性鞘膜積液,平臥時(shí)積液囊會縮小或者消失。
  二、B超檢查
  如果通過體格檢查后還有疑問,也可以做B超檢查,在B超下可以動態(tài)的觀察睪丸和鞘膜腔,從而清楚的了解鞘膜中有沒有積液,還可以明確的看到睪丸、睪丸周圍以及睪丸血運(yùn)和睪丸的發(fā)育情況等,不但可以明確判斷是否患有鞘膜積液,還可以判斷睪丸是否有其他的疾病。
  三、CT檢查
  懷疑是鞘膜精液時(shí),還可以做泌尿系統(tǒng)的CT檢查,這種檢查比B超檢查更清楚,所以可以更加明確的判斷鞘膜積液的量,以及鞘膜積液的位置,并且明確鞘膜積液和睪丸之間的關(guān)系,對制定手術(shù)方案有一定的指導(dǎo)意義。

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2022-08-02

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2022-08-02

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小兒鞘膜積液能不能自愈
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液,通常是在孩子兩歲之前就會消失,所以在兩歲之前,不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀,大多是因?yàn)樽龀R?guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的,臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,而原發(fā)性的病因并不清楚,病程也比較緩慢,可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系,大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病,像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等,這個(gè)在小孩子里面是很少見的,因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液,只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,當(dāng)原發(fā)疾病改善之后,鞘膜積液會自然的吸收。所以臨床上絕大多數(shù)的孩子都是原發(fā)的疾病,也就是找不到明確的病因,帶有一定的生理性,隨著生長發(fā)育的進(jìn)行,孩子在兩歲之后大多都能夠自行吸收,無需特殊處理,也不會對孩子的生育造成影響。
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2021-12-30

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新生兒鞘膜積液會自愈嗎
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少,可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多,炎癥感染較重,有較多并發(fā)癥,要到兒外科及時(shí)進(jìn)行診斷,由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。
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鞘膜積液的治療方法有哪些
治療鞘膜積液可以根據(jù)自身的疾病情況或者不同的人群,選擇不同的治療方法,治療方法包含:對癥治療、注射治療、手術(shù)治療、單純穿刺油液、抽液注藥治療五種方法,鞘膜積液癥狀較輕患者后者無癥狀患者,也無需進(jìn)行手術(shù)治療,癥狀嚴(yán)重的患者可以通過簡單的鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)進(jìn)行治療,確診為精索鞘膜囊腫可以使用鞘膜囊腫切除術(shù),有交通性鞘膜積液患者,應(yīng)切斷通道在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突。
精索鞘膜積液治療方法有哪些
對于精索鞘膜積液這個(gè)疾病而言,我們需要注意很多的方面,針對于少量積液和多量積液的情況下來看,最好的方式是進(jìn)行手術(shù)治療,中醫(yī)治療的方式一般是沒有什么成效的,所以一定要注意,不要耽誤最佳的治療時(shí)間,盡快的做出選擇。
鞘膜積液術(shù)后的注意事項(xiàng)
現(xiàn)如今有很多鞘膜積液病人會選擇手術(shù)治療的方式來達(dá)到根治病癥的效果,而在做完手術(shù)以后,病人有很多事項(xiàng)需要注意,這樣才能夠有效促進(jìn)身體的早日康復(fù)?;颊咴谑中g(shù)以后不光要做好保暖工作,同時(shí)對于傷口方面的護(hù)理工作也不能夠忽視,而且要注意日常休息的體位。最關(guān)鍵的是要做好飲食調(diào)理工作。
什么是嬰兒鞘膜積液
小兒鞘膜積液是小兒陰囊部常見的疾患之一,經(jīng)常性會出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大,腫物可呈卵圓形或梨形,觸之有彈性和囊性感,一般不疼痛,可有墜脹不適,用手電筒照射腫物有透明感。并且鞘膜積液壓迫睪丸,影響血液循環(huán),影響生精功能。
鞘膜積液的癥狀
鞘膜積液指的是病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起來的疾病。在一般情況下,鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺,比如病人沒有疼痛,或者有其它的不適。但是如果鞘膜積液它的量過多的時(shí)候,病人也會產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺,或者有種下墜的感覺,因?yàn)槿绻e液量過多,它重量也會比較重,此時(shí)牽著的睪丸下墜,這時(shí)會牽拉精索,精索里面有神經(jīng)血管,牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候,病人會引起一些神經(jīng)疼痛的反射,會造成睪丸疼痛,腹股溝即病人大腿根的部位會產(chǎn)生疼痛,有時(shí)候疼痛也會串到下腹部等等部位,此時(shí)有點(diǎn)像睪丸受到外傷的時(shí)候疼痛的感覺。這時(shí)候說明病人鞘膜積液的程度比較嚴(yán)重。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液,此時(shí)也會影響到個(gè)人的平常生活,甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)的病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療,做手術(shù)去除疾病。
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2019-08-27

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小兒鞘膜積液的保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是這樣。睪丸它在發(fā)育過程當(dāng)中,一開始睪丸是在腹腔里,然后慢慢的它會下降,最終下降到陰囊里面。在下降的過程當(dāng)中,它有個(gè)管道,我們把它叫做鞘膜腔這個(gè)管道。這個(gè)管道在睪丸進(jìn)入陰囊以后,它應(yīng)該是自己慢慢閉合。但是由于某些各種各樣的原因,這個(gè)管道它沒有閉合,就形成睪丸鞘膜積液,是小兒的睪丸鞘膜積液。它出生以后沒有閉合,它有的在一定時(shí)間范圍內(nèi)也能慢慢閉合,一般來說多數(shù)在六個(gè)月之內(nèi),它就閉合。如果超過六個(gè)月它還沒有閉合的情況下,這個(gè)時(shí)候自行閉合,這個(gè)可能性變的小。但是從觀察期來說,一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生以后,發(fā)現(xiàn)有睪丸鞘膜積液,應(yīng)該當(dāng)時(shí)及時(shí)請泌尿外科??拼蠓蜻M(jìn)行會診,根據(jù)具體情況來決定是否進(jìn)行保守治療。
語音時(shí)長 02:02

2019-08-27

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鞘膜積液是怎么回事
鞘膜積液分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。第一、原發(fā)性鞘膜積液,它是從小就有鞘膜積液。一般來說,睪丸在下降的過程中,會經(jīng)過鞘膜管道,這個(gè)管道在睪丸下降到陰囊的時(shí)候,此時(shí)管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素,睪丸下降到陰囊以后,然后跟腹腔相通的管道并沒有閉合,導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍,這種情況稱之為鞘膜積液,即原發(fā)性的鞘膜積液。第二、繼發(fā)性鞘膜積液,是由于某些疾病引起的鞘膜積液,比如附睪炎、睪丸炎或者輸精管等等疾病。
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鞘膜積液癥狀
一般情況下,鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺。但是如果鞘膜積液的量過多,病人也會產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺。鞘膜積液指病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起的疾病。因?yàn)槿绻e液量過多,此時(shí)牽著的睪丸下墜,這時(shí)會牽拉精索,精索里面有神經(jīng)血管,牽拉精索的神經(jīng)的時(shí)候,病人會引起一些神經(jīng)疼痛的反射,會造成睪丸疼痛,腹股溝疼痛。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液,會影響到個(gè)人的平常生活,甚至影響行走等等情況。所以此時(shí)病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,去除疾病。
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小兒鞘膜積液保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是睪丸在發(fā)育過程中,一開始睪丸是在腹腔里,通過鞘膜腔最終下降到陰囊里。鞘膜腔在睪丸進(jìn)入陰囊后,它應(yīng)該慢慢閉合,但是由于各種各樣的原因,鞘膜腔沒有閉合就形成小兒的睪丸鞘膜積液。一般來說多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個(gè)月之內(nèi)就閉合。如果超過六個(gè)月還沒閉合,這時(shí)自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后,發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后,應(yīng)該當(dāng)時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
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