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高位肛瘺怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1756781次瀏覽

高位肛瘺之所以出現(xiàn)這主要是因?yàn)樽畛鯖]有得到有效治療而導(dǎo)致,那么為了有效控制病情,首先就應(yīng)該積極接受治療,日出時(shí)可以選擇藥物治療來緩解病情,如果選擇藥物治療沒有更好的效果,也可以通過手術(shù)的方式,選擇哪一種手術(shù)方式,必須要結(jié)合個(gè)人的病情。

高位肛瘺患者在最初時(shí)會(huì)出現(xiàn)深層的膿腫現(xiàn)象,某種現(xiàn)象最終會(huì)出現(xiàn)自行破潰,此時(shí)也會(huì)造成嚴(yán)重的危害,這種高位肛瘺的現(xiàn)象一定要盡快的治療,否則可能會(huì)引發(fā)更多的并發(fā)癥,可是因?yàn)槌霈F(xiàn)的幾率并不是很多,大部分的人都不知道該怎么去接受治療,那么高位肛瘺怎么治療呢?
  一、藥物治療
  高位肛瘺不能自愈,要想有效控制病情,選擇手術(shù)治療是非常不錯(cuò)的,但在發(fā)作期,患者會(huì)出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀時(shí),此時(shí)也只能夠通過藥物的方式來暫時(shí)的緩解癥狀,可以選擇消腫止痛的藥物,也可以選擇抗生素的方法來治療,不過在使用抗生素過程中,盡量不要超過一個(gè)星期。除此之外也可以選擇中藥內(nèi)服的方式,用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減,伴發(fā)熱用仙方活命飲,可以有效達(dá)到控制病情的效果。
  二、手術(shù)治療
  肛瘺一旦形成,要想有效治療高位肛瘺,首先就應(yīng)該選擇手術(shù)的方式,但手術(shù)中過度損傷肛直環(huán),也會(huì)導(dǎo)致肛門損傷,出現(xiàn)嚴(yán)重的傷害,而且患者的心理狀態(tài)也會(huì)產(chǎn)生影響,因此手術(shù)要充分保護(hù)肛門的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”。其實(shí)在目前的醫(yī)學(xué)上,比較常見的手術(shù)方式主要就是括約肌保留手術(shù),還有括約肌切斷手術(shù)。這兩種手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)都有著區(qū)別,括約肌保留術(shù)式,相對(duì)來說適合于比較輕微的患者能夠有效的控制病情。括約肌切斷術(shù)是目前比較重要的一種治療手段,在治療高位或者復(fù)雜性肛瘺的同時(shí),還能夠保證肛門的功能,不擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)影響,其實(shí)在治療過程中也有很多不同的方法是如何選擇,也必須要結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況,不可以胡亂的操作。

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肛瘺手術(shù)幾天會(huì)開始長新肉
肛瘺手術(shù)2周以后,基本上就可以看到新鮮的肉芽生長,肛瘺手術(shù)后肛門部位處于污染創(chuàng)面,污染創(chuàng)面在傷口急性炎癥期,會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長,而急性炎癥期,一般在肛門部位是1-2周,由于肛門的新鮮創(chuàng)面,而且很多時(shí)候創(chuàng)面是在開放狀態(tài),由于糞水的污染、排便的影響、炎癥刺激,這種新鮮創(chuàng)面表面會(huì)先經(jīng)過去腐生肌的過程,也就是臨床上會(huì)看到早期肛門會(huì)有很多滲出物,會(huì)有壞死的組織,甚至?xí)叙ひ簶?、膿苔樣的組織,這都是由于表面被糞水污染以后的現(xiàn)象,隨著急性炎癥期度過,2周以后肛門傷口滲出滲液,這種膿性分泌物就會(huì)大大的減少,然后可以看到肛瘺的創(chuàng)面,會(huì)出現(xiàn)比較新鮮的、鮮紅的肉芽,這個(gè)時(shí)候就是肉眼可以見到的所謂的長傷口或者長肉,這個(gè)時(shí)候創(chuàng)面疼痛,分泌物的滲液量都會(huì)大大的減少,疼痛也減輕,而有的甚至?xí)_始出現(xiàn)傷口長肉芽的輕微瘙癢癥狀,這都代表新鮮肉芽在生長,通常過了2周以后,這樣創(chuàng)面就可能會(huì)出現(xiàn)長肉的現(xiàn)象。但如果肛瘺是在伴隨膿腫的狀態(tài)下完成的手術(shù),這個(gè)過程可能就會(huì)延后,因?yàn)槟撃[、壞死組織引流以及去腐生肌的過程,會(huì)變得延長,而且有些肛瘺手術(shù)需要做掛線,在肌肉深處的組織,壞死組織引流,時(shí)間可能會(huì)變得更長,但絕大多數(shù)肛瘺手術(shù)創(chuàng)面2周以后,會(huì)開始出現(xiàn)新的肉芽生長。
語音時(shí)長 02:22

2021-11-05

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肛瘺手術(shù)兩個(gè)月了傷口還有點(diǎn)疼正常嗎
肛瘺手術(shù)2個(gè)月了傷口還有點(diǎn)疼,是比較常見,也是正常的現(xiàn)象。肛瘺是肛門慢性膿腫感染,早期由于急性膿腫感染以后破潰,炎癥慢慢消除,形成肛瘺,這樣的病史通常是兩、三個(gè)月以上才會(huì)形成肛瘺。由于長期的病史會(huì)形成更復(fù)雜的肛瘺,有的病可以長達(dá)幾年,甚至幾十年都有可能。肛瘺手術(shù)后,局部的炎癥和瘢痕還會(huì)比較明顯,瘢痕軟化時(shí)間會(huì)長達(dá)3個(gè)月到半年。所以肛瘺手術(shù)后2個(gè)月了,傷口還出現(xiàn)疼痛,是比較正常的現(xiàn)象,觀察瘢痕愈合的時(shí)間,大概3個(gè)月到半年。肛瘺分簡單的肛瘺、復(fù)雜的肛瘺、低位的肛瘺以及高位的肛瘺。對(duì)于高位的肛瘺,愈合時(shí)間通常都會(huì)比較長,所以肛瘺完整的觀察愈合時(shí)間要長達(dá)3-6個(gè)月。
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肛瘺手術(shù)后大便出血怎么回事
肛瘺手術(shù)以后,只要大便干,都會(huì)出現(xiàn)大便出血。因?yàn)楦亻T有創(chuàng)面,大便一蹭就很可能出血。做完肛腸手術(shù),尤其是做完肛瘺手術(shù)的人,排便應(yīng)軟便,但不能老拉。應(yīng)吃一些蛋白質(zhì)、淀粉,然后吃一些蔬菜,使大便不干也不稀。如果飲食調(diào)理不當(dāng),或者吃飯的時(shí)候控制不了,可以借用一些潤腸藥,這樣如果大便不是很干,排1~2次大便一天,這樣大便不是很硬的情況下,傷口就不至于出血。如果傷口不出血,再加上蛋白質(zhì)充足,加上換藥,傷口就會(huì)很快的愈合。
復(fù)雜性肛瘺嚴(yán)重嗎
復(fù)雜性肛瘺是肛腸外科的一個(gè)疑難病癥,手術(shù)時(shí)非常的復(fù)雜,是一個(gè)比較嚴(yán)重的病癥。復(fù)雜性肛瘺一旦反復(fù)手術(shù),或者是手術(shù)中出現(xiàn)失誤,都會(huì)引起非常嚴(yán)重的肛門括約肌損傷。肛門括約肌損傷就會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,可能會(huì)引起瘢痕的反復(fù)增生,導(dǎo)致直腸肛門部位狹窄,會(huì)出現(xiàn)排便非常的困難。比較常見的是肛門括約肌的離斷,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)大便失禁。而復(fù)雜性肛瘺患者手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性非常大,但也有極少數(shù)患者完全治愈,治愈的關(guān)鍵在于手術(shù)后飲食方面的調(diào)整及排便習(xí)慣的調(diào)整。
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2021-04-09

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肛瘺需要做哪些檢查
現(xiàn)在人們逐步進(jìn)入小康家庭,生活水平得到了很大的提升,但是很多人們沒有做到健康飲食,導(dǎo)致很多疾病的到來,尤其是肛瘺玻早已經(jīng)成為了一種常見疾病存在于人們的生活中,給眾多人群帶來苦惱和憂愁。得了肛瘺,請(qǐng)患者一定要及時(shí)做好檢查工作,檢查出自身病癥,方能對(duì)癥治療
肛瘺還是可以治愈的
肛瘺是一種發(fā)病非常高的疾病,肛瘺的分類很多,大多數(shù)是以肛瘺的病理性質(zhì)、復(fù)雜性,高低位、單純性等來綜合命名,并且這幾種都是嚴(yán)重性的疾病,對(duì)此患者一定要引起重視,積極治療還是可以治愈此病的
怎樣確診是肛瘺
肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱,是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。發(fā)病年齡以20~40歲青壯年為主。嬰幼兒發(fā)病者亦不少見,主要見于男孩,女孩少見,男女孩比例為5:1。那么,怎樣確診是肛瘺呢?
早期肛瘺怎么治療
因?yàn)楦丿浥c肛周膿腫其實(shí)屬于同一種疾病的不同分期。也就是坐骨直腸肛管周圍間隙繼發(fā)細(xì)菌感染以后,在急性期形成肛周膿腫。當(dāng)膿腫破潰、遷延不愈,則形成肛瘺,肛瘺包括內(nèi)口外口以及竇道。對(duì)于早期肛瘺的治療,在臨床上對(duì)于肛瘺唯有手術(shù)治療才能獲得治愈。如果是低位肛瘺,也就是肛瘺的內(nèi)口開口于肛提肌下方,可以采用一次性的將肛瘺完整切除,創(chuàng)面敞開??梢垣@得治愈。而對(duì)于高位肛瘺,或者說復(fù)雜性肛瘺,也就是肛瘺的內(nèi)口開口位于肛提肌上方通常不能一次手術(shù),將竇道完全切開,否則會(huì)損傷到。肛管直腸環(huán),從而引起術(shù)后的肛門失禁。對(duì)于高位肛瘺,即使是早期。也需要采用肛瘺掛線治療。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-31

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肛瘺術(shù)后應(yīng)該注意什么
肛瘺術(shù)后主要是注意不能出血,最主要的是每次都要到手術(shù)的醫(yī)院去換藥。肛瘺治療,手術(shù)成功只是成功了一半,剩下一半時(shí)間都在于換藥。因?yàn)楦丿浀膿Q藥跟正常的腹部切口換藥不一樣,肛瘺的換藥主要的是讓瘺管充分的通暢,讓所有的切開引流保持通暢,讓膿液甚至于血性的分泌物,還有一些肛瘺排出的這些不好的組織充分引流,所以肛瘺的換藥是非常重要的。如果術(shù)后肛瘺患者,認(rèn)為做完手術(shù)沒有問題了,不去醫(yī)院換藥,有可能肛瘺假性愈合,有可能要做二次手術(shù),所以肛瘺患者術(shù)后換藥尤為重要。盡量不要讓傷口劇痛,術(shù)后可以用一些止疼藥,術(shù)后少吃辛辣食物,保持大便一天排1到2次,不要刺激肛瘺的傷口。要有信心,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在合理用藥的情況下,肛瘺可以治好,一般的低位肛瘺愈合期在兩周左右,按時(shí)換藥后愈合、不復(fù)發(fā)是沒有問題的。
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2020-03-11

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肛瘺術(shù)后可以吃什么
肛瘺術(shù)后飲食和常規(guī)的肛腸科術(shù)后飲食基本差不多,患者要多吃水果、蔬菜。1、飲食的關(guān)鍵是肛瘺術(shù)后,避免辛辣食物,也不要喝太多酒,抽煙。當(dāng)然,患者不可能一點(diǎn)辣食物也不吃,只要不吃太過的辣就可以。2、太過油膩食物也要注意一點(diǎn),不要吃太多。3、平衡飲食,葷素搭配。4、患者平常要多喝點(diǎn)水,適量運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成一個(gè)良好的生活規(guī)律,同時(shí)要避免疲勞,調(diào)理好身體。把身體調(diào)養(yǎng)好,有利于術(shù)后康復(fù)。
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2019-12-05

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肛瘺術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
肛痿手術(shù)后需要患者注意認(rèn)真的執(zhí)行醫(yī)生的囑咐,注意觀察自己術(shù)后的反應(yīng)。盡量臥床休息,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是不可以過于劇烈的運(yùn)動(dòng),患者如果出現(xiàn)了異常的情況,還要盡早的去醫(yī)院,防止引起不良反應(yīng),患者出現(xiàn)意外。
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肛瘺是怎么回事
肛瘺是在患者直腸內(nèi)和肛門外形成的病理性的瘺道,肛瘺是在肛門內(nèi)有一個(gè)內(nèi)口,在肛門外有個(gè)外口,在它之間有一個(gè)漏道。肛瘺通常是由于病人肛線感染蔓延到肛門外形成的感染性的瘺道,通常表現(xiàn)為腫痛、破潰、流膿的情況,它可以在肛周形成多個(gè)瘺口,這就是復(fù)雜的肛瘺,一般的情況下,肛瘺一旦發(fā)生是只能通過手術(shù)去治愈的。
肛瘺手術(shù)后如何護(hù)理
肛瘺這種疾病一經(jīng)發(fā)現(xiàn),往往需要及時(shí)的采用外科手術(shù)的方法來治療,由于這是一種開放性的手術(shù),損傷較大,因此術(shù)后的護(hù)理是非常關(guān)鍵的。肛瘺患者做了手術(shù)之后,首先得保證清淡的飲食,再就是要多注意休息,并保證大便正常,另外就是要保持手術(shù)部位的清潔,家人也需要注意疏導(dǎo)患者的情緒。
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肛瘺檢查方法
肛瘺檢查首先為視診,檢查體位為側(cè)臥位,視查如果肛門外有破潰口或炎性增生膿液分泌,則會(huì)懷疑為肛瘺;方法二是指診,指診是醫(yī)生用手指沿外口往肛門內(nèi)摸,檢查是否能摸到像筷子或鎖條樣的瘺管。另外到肛門內(nèi)部做內(nèi)指診,也是用手指摸,檢查是否有內(nèi)口。此外括約肌處有瘺管,也會(huì)有明顯的鎖條或硬結(jié);方法三是探針檢查,用一根較細(xì)的探針從外口探入,探測(cè)是否有瘺管;方法四是B超檢查,尤其針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,專業(yè)B超師能夠測(cè)出瘺管;方法五是核磁,比較有經(jīng)驗(yàn)大夫能夠利用核磁看出瘺管走形。
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肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)
因?yàn)楦亻T局部每天排便會(huì)被污染,這種情況對(duì)于創(chuàng)口的刺激性很大。所以,對(duì)于患者進(jìn)行肛瘺手術(shù)之后的常規(guī)換藥護(hù)理,應(yīng)該非常的系統(tǒng)。一般來講,患者在大便之后,建議使用中藥坐浴的方法,可以用消毒液進(jìn)行清洗以及沖洗,可以使患者肛門局部的分泌物以及附著的污染物,盡快清洗干凈,利于達(dá)到良好的生長環(huán)境。而且針對(duì)肛瘺的分泌物,尤其是深部的壞死組織分泌物,能夠及時(shí)引流通暢非常重要,這是肛瘺能否根治的重要因素。所以,在換藥當(dāng)中,用消炎的藥條,或者是促進(jìn)生長的油紗條,塞到肛門??梢允股畈康膲乃澜M織分泌物,盡快引流徹底,對(duì)于肛瘺的預(yù)后來說,非常重要。后期可以采用促進(jìn)傷口生長的藥膏,涂抹在創(chuàng)面上,使創(chuàng)面能夠達(dá)到非常良好的愈合。