睪丸老往上縮怎么回事
發(fā)布時間：2019-10-1760554次瀏覽
睪丸老往上縮可能是睪丸瘀傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸變冷、精索靜脈曲張等疾病引起的。
1.睪丸瘀傷：由于陰囊皮膚處在松弛的狀態(tài)，在受到損害以后會讓感染以及血腫的情況出現(xiàn)，在進(jìn)行劇烈運動以后或者有暴力行為的時候都會讓睪丸肌的收縮變得強(qiáng)烈，這樣就會讓睪丸老往上縮的情況發(fā)生。
2.睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸總是往上縮有可能是出現(xiàn)了扭轉(zhuǎn)痙攣，這種情況容易出現(xiàn)在20歲到25歲左右的人群身上，當(dāng)然年紀(jì)大的人也有可能出現(xiàn)，但幾率不是那么高，不要拖延太長的時間，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，拖延到后面可能需要切除睪丸，而且會因為缺血時間太久而出現(xiàn)睪丸老往上縮的問題出現(xiàn)，應(yīng)該注意好好的解決。
3.睪丸變冷：當(dāng)出現(xiàn)睪丸老往上縮的情況應(yīng)該好好檢查一下，通常情況下睪丸需要比較高的溫度，當(dāng)睪丸溫度太低的時候，就會阻止熱量流失，而且陰囊皮膚還會收縮，所以總是覺得老往上縮。
4.精索靜脈曲張：睪丸老往上縮有可能是精索靜脈曲張原因?qū)е碌?，容易出現(xiàn)在30歲男性到40歲男性身上，由于血流的速度受到影響出現(xiàn)淤積問題，所以靜脈從血管就會擴(kuò)張變長，而且精索靜脈曲張有可能是腎腫瘤所引起的，出現(xiàn)這種問題就會讓睪丸出現(xiàn)往上縮，出現(xiàn)精子方面的障礙，影響到正常的生育能力。
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睪丸扭轉(zhuǎn)有哪些分型
睪丸扭轉(zhuǎn)主要分為三種類型，其中鞘膜內(nèi)型是比較常見的睪丸扭轉(zhuǎn)類型，占睪丸扭轉(zhuǎn)的94%，一般會在青春期發(fā)??；鞘膜外型比較少見，會在新生兒期發(fā)??；睪丸系膜型較罕見。
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)也就是睪丸順著在垂直于精索的部位發(fā)生了橫向的扭轉(zhuǎn)。這個扭轉(zhuǎn)的部位可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸的扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。因為如果扭轉(zhuǎn)的角度過多，有時是一周，有時兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截斷。睪丸在缺少血流的情況下，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質(zhì)細(xì)胞，睪丸的生精上皮細(xì)胞，以及附睪管的管壁細(xì)胞都會快速的發(fā)生萎縮和壞死，這種萎縮和壞死是不可逆的，隨著時間的延長，可能會造成整個睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的一個急癥，需要緊急的處理。
怎樣讓睪丸自己扭轉(zhuǎn)
睪丸是無法自己扭轉(zhuǎn)的。倘若患者出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)這種情況，那么建議先到醫(yī)院接受檢查，找到了病因以后，然后才可以針對病因展開針對性的治療。倘若存在疼痛、腫大以及發(fā)紅等等不良癥狀，那么有可能是創(chuàng)傷性炎癥，建議可以局部熱敷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛，是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛，還會向腹股溝和腰肋部進(jìn)行放射。這是由于睪丸扭轉(zhuǎn)引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛，順著神經(jīng)放射到腹股溝和腰肋部引起的。此外，有些患者還會出現(xiàn)睪丸位置上提，睪丸上方的精索觸摸不清，或者是增粗等癥狀，有的時候睪丸還會出現(xiàn)托舉痛，是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時，疼痛會明顯的加重。另外還有些患者疼痛時會伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。
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睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
睪丸扭轉(zhuǎn)如果做了手術(shù)復(fù)位以后，首先要臥床大概5到7天的時間，其次平時要注意清淡飲食，進(jìn)行抗感染治療。還有就是一個月之內(nèi)注意避免比如說負(fù)重，做劇烈運動。因為到目前為止，睪丸扭轉(zhuǎn)的原因不是特別的清楚?；颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)以后，經(jīng)過手術(shù)治療，除了術(shù)后恢復(fù)的那些注意事項以外，平時還要注意保護(hù)陰囊，不要出現(xiàn)外傷，或者說得一些比如說特異性的感染，比如說結(jié)核之類的疾病，來保護(hù)睪丸的功能。因為睪丸扭轉(zhuǎn)對泌尿外科和對病人來講都是一個比較急的疾病，它是有時間限制的。所以患者做完手術(shù)以后，一定要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，對改善或者維護(hù)睪丸的功能是有幫助的。
睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷和治療
睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個非常常見的急癥。一般通過彩超檢查診斷，由于臨床上判斷睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎非常困難，而通過彩超觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法，同時彩超檢查具有無創(chuàng)，方便操作等優(yōu)點。因此，彩超是睪丸扭轉(zhuǎn)的首選診斷方法。如果明確了睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷，一般認(rèn)為手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸是首選的治療方法。雖然有些醫(yī)生建議可以行手法復(fù)位，但是手法復(fù)位只能短時間固定，有可能會復(fù)發(fā)。而手術(shù)治療不僅將睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位以外，同時還可將睪丸固定，可以避免睪丸再次扭轉(zhuǎn)。
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的原因
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的原因，通常來說，還是比較多的，包括一些內(nèi)部因素，比如睪丸引帶出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，比如睪丸下降不全的情況；還有可能是一些外部的因素，比如外陰部遭遇暴力損傷，比如劇烈運動導(dǎo)致了小孩睪丸扭轉(zhuǎn)等等。
什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)就是睪丸系膜過長，導(dǎo)致睪丸與精索活動時發(fā)生了扭轉(zhuǎn)的狀況。常表現(xiàn)為劇烈的疼痛，而且扭轉(zhuǎn)后的睪丸位置會比原本的睪丸位置高一些，部分患者還會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。如果想要對此進(jìn)行治療，可采取手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位的方式。在出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)該立即就醫(yī)，而且要注意冰敷。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療
睪丸扭轉(zhuǎn)是比較常見的一種急性男科疾病，對睪丸的健康危害極大，必須要及時的進(jìn)行治療。在治療睪丸扭轉(zhuǎn)的時候，首先就得把握好治療的時間，之后再選擇合適的治療方法，如果睪丸扭轉(zhuǎn)不是很嚴(yán)重，可采用手法復(fù)位，如果扭轉(zhuǎn)的情況比較嚴(yán)重，則需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，如果睪丸扭轉(zhuǎn)超過12小時，并且已經(jīng)壞死，只需要及時切除患側(cè)的睪丸。
睪丸扭轉(zhuǎn)的判斷方法
如果患者有隱睪、陰囊下墜既往病史，陰囊睪丸突發(fā)劇烈疼痛，并向腹部腰腹部放射，且出現(xiàn)陰囊睪丸腫大并伴有惡心嘔吐，此時應(yīng)及時就醫(yī)。若要初步判斷可以進(jìn)行睪丸觸診，如果托舉陰囊時疼痛不能緩解甚至加重，則考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)能夠自愈嗎
部分睪丸扭轉(zhuǎn)可以自行恢復(fù)或自愈，但不能明確這部分患者睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的時間、持續(xù)的程度以及睪丸扭轉(zhuǎn)的嚴(yán)重程度。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生時間較長會造成睪丸的缺血壞死，對對側(cè)睪丸產(chǎn)生損害。所以睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)有哪些癥狀
睪丸扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)睪丸疼痛。初期為睪丸急性的劇烈疼痛，隨著時間的發(fā)展會放射到腹股溝甚至腰部，同時患者會伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，睪丸扭轉(zhuǎn)到后期會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。因此應(yīng)該與附睪炎、睪丸炎或者輸尿管結(jié)石相鑒別。
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睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是因為男孩在胎兒時期，一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸系膜過長，在出生以后碰到劇烈的震蕩，或者外力的影響，引起提睪肌的過度收縮，造成了睪丸和精索的360度以上的扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)會造成睪丸的缺血、壞死，睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥主要是壞死和睪丸萎縮，若患者沒有得到及時治療會對睪丸造成不可逆的損傷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛，同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時，可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時間的發(fā)展，可能會放射到腹股溝，或者甚至腰部。同時患者可能會伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期，可能會出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎，或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當(dāng)嚴(yán)重，會導(dǎo)致睪丸的壞死、萎縮，需要盡早到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行鑒別治療。
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如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
患者可以通過睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)。初步判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)，可以進(jìn)行睪丸的觸診，如托舉陰囊，如果托舉陰囊時，疼痛不能緩解甚至加重，睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性會更大。要及時的到醫(yī)院進(jìn)行診治，進(jìn)行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史，或者精索比較長，出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時，突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，要及時到醫(yī)院就診。睪丸扭轉(zhuǎn)會引起并發(fā)癥，比較嚴(yán)重。
