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肛瘺必須手術(shù)才能根治嗎

發(fā)布時間:2019-10-1756490次瀏覽

有不少患者在患上肛瘺之后,覺得發(fā)病部位比較尷尬,且以為這只是普通的疾病,所以不進行有效的治療,采取一般的消炎或者是抗感染藥物進行治療,這樣有可能會耽誤疾病的治療,錯過最佳治療時期。肛瘺必須要進行手術(shù)治療,不具備自愈性的特點,一般效果不是很好。

有不少認為患上肛腸疾病尤其是肛瘺,是非常尷尬的一件事情,且多數(shù)患者以為患上隨便只要外涂藥物,同時結(jié)合一定的生活護理,病情就會好轉(zhuǎn),如果這樣反而錯過了治療的最佳時間,病情變得越來越重,去醫(yī)院治療時,一般醫(yī)生會建議通過手術(shù)進行治療。那么,肛瘺必須手術(shù)才能根治嗎?
  一、肛瘺必須手術(shù)才能根治嗎
  肛瘺必須通過手術(shù)才能根治,因為肛瘺一旦形成,便不能自愈,因為直腸內(nèi)的污染物不斷進入內(nèi)口,內(nèi)口會持續(xù)性的出現(xiàn)感染,長期受到炎癥刺激,局部病灶會形成纖維化管壁,管道常彎曲狹窄,致引流不暢,使感染沿括約肌間隙蔓延。
  藥物只能起到輔助性的作用,達不到治療效果,一旦確診病情,應(yīng)及時治療,病程越長,瘺管可能會成為復(fù)雜肛瘺,不僅給治療帶來困難,手術(shù)創(chuàng)傷、愈合時間也會相應(yīng)增加。
  二、肛瘺常見并發(fā)癥
  1.肛門直腸狹窄
  肛門受到反復(fù)的炎癥刺激,易出現(xiàn)瘢痕攣縮,肛門、直腸腔道以及肛管變狹窄,大便因此會有變細、變扁等情況發(fā)生,患者會出現(xiàn)排便困難,甚至腸梗阻的現(xiàn)象。
  在進行臨床檢測時,患者肛管或直腸會有明顯的瘢痕,就算醫(yī)生進行指檢也比較困難。
  2.肛門不完全性失禁
  當(dāng)肛瘺反復(fù)發(fā)作時,肛管直腸周圍肌肉與軟組織會被大面積的受到感染,大量的結(jié)締組織會出現(xiàn)增生、變硬,肛門周圍彈性則會消失,進而影響到肛門的關(guān)閉功能,患者有時難以控制排便,導(dǎo)致不完全性肛門失禁。
  3.肛瘺癌變
  肛瘺癌變應(yīng)該是肛瘺患者最為擔(dān)心的一種病癥。大量研究與資料證明,有十年以上肛瘺病癥人群,出現(xiàn)癌變的幾率更高,這可能與反復(fù)性、長期性的炎癥刺激有關(guān)。

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肛瘺分幾種
肛瘺一般分為兩種,分別是復(fù)雜性肛瘺和單純性肛瘺。如果是有單個瘺管或者是外口,這個屬于單純性肛瘺,而復(fù)雜性肛瘺又分為高位肛瘺和復(fù)雜性肛瘺,要根據(jù)其內(nèi)口的位置來判斷。如果內(nèi)口位于肛門直腸環(huán)以上,就屬于是高位肛瘺。如果是位于肛門直腸以下,就屬于低位肛裂,其中包括高位單純性肛瘺、低位單純性肛瘺、低位復(fù)雜性肛瘺、高位復(fù)雜性肛瘺。還可以根據(jù)肛瘺發(fā)生的原因,分為現(xiàn)腺源性肛瘺和結(jié)核性肛瘺,前者是由于肛隱窩感染引起的,常常會出現(xiàn)肛門周圍腫痛。后者是因為結(jié)核病發(fā)病引起的。
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2021-04-09

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確診肛瘺需要做哪些檢查
確診肛瘺需要做影像學(xué)的檢查和實驗室的檢查,另外還要配合醫(yī)生進行一些常規(guī)的體格檢查,和醫(yī)生進行病史的匯報,配合醫(yī)生進行望觸叩聽,通過這些檢查能明確肛瘺的位置、深淺,以及肛瘺外口的多少、內(nèi)口的位置,還有是否有腫瘤還有其它的一些少見的并發(fā)癥,比如克隆氏病等等。同時需要配合醫(yī)生進行血常規(guī)檢查,以及其它一些結(jié)腸鏡或者電子乙狀結(jié)腸鏡等等檢查。這樣一方面可以鑒別是否有腫瘤,以及有克隆氏病的鑒別診斷。另一方面可以觀察這個瘺口的位置,方向、走形等等,還可以給予B超或者核磁、X線造影等等。
肛瘺患者怎么護理
肛瘺的患者我們應(yīng)該怎么做好護理工作呢?對于肛瘺這種疾病來說最重要的還是在疾病的早期就接受手術(shù)的治療,但是在手術(shù)之前我們應(yīng)該怎么做還需要做好手術(shù)的護理,在手術(shù)之后又有手術(shù)之后的護理要素,對于出院的肛瘺患者還有一定的健康知識宣教。護理措施(一)飲食,多食富含纖維素食物,攝入足夠水分,避免飲酒
肛瘺與痔瘡的區(qū)別
肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,經(jīng)久不愈發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。下面來介紹一下肛管直腸瘺與痔瘡的區(qū)別
家庭護理肛瘺的幾個要點
肛瘺是肛腸科一種常見疾病,那么對于肛瘺我們并不陌生,它反復(fù)發(fā)作的間隔時間并無規(guī)律,有的病兒一個月犯幾次,有的病兒數(shù)月才犯一次,也有的病兒只是從瘺口處經(jīng)常流出分泌物。所以家庭護理是很重要的。家庭護理肛瘺的幾個要點1.肛瘺很少自愈,都需要治療。上述普通肛瘺、直腸會陰瘺可用“掛線療法&
肛瘺有什么癥狀
肛瘺是坐骨直腸肛管周圍間隙感染的慢性期,其致病菌主要是腸道細菌成分,主要是革蘭氏陰性桿菌與厭氧菌。根據(jù)解剖學(xué)上來說,通常伴有內(nèi)口,外口以及竇道,根據(jù)其疾病的形成原因來說,絕大多數(shù)是因為坐骨直腸周圍間隙感染急性期,也就是肛周膿腫,膿腫切排以后,遷延不愈,所形成的慢性感染。其癥狀主要是,一般膿腫切排以后一個月左右,在原手術(shù)切口部位,再次出現(xiàn)局部皮膚的紅腫熱痛,因為其有竇道,一般炎癥比較局限,通常不會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,膿毒血癥,僅表現(xiàn)為局部的紅腫熱痛,但膿腫成熟以后,局部破碎,。形成膿腫膿液的流出,膿液流出以后,癥狀可以獲得緩解,甚至局部皮膚再次假性愈合。癥狀可以反復(fù)發(fā)作,尤其在進食油膩辛辣刺激性食物后明顯。反復(fù)發(fā)作以后,有些患者甚至可以在肛門部皮下摸即到條索狀的竇道。
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2020-03-31

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肛瘺手術(shù)后多久能康復(fù)
肛瘺是坐骨直腸肛管周圍間隙感染的慢性期,按照解剖上來說,分為內(nèi)口外口以及竇道,目前臨床治療上,肛瘺主要采用手術(shù)治療,手術(shù)方式通常包括,單純的肛瘺切除,或者是掛線治療。一般來說,單純的肛瘺切除,僅適合于低位單純性肛瘺。其術(shù)后的愈合時間一般在1~2周左右。對于高位肛瘺或者是高位復(fù)雜性肛瘺,臨床治療上目前首選采用肛瘺掛線治療。以免一次性切斷肛門括約肌,而引起術(shù)后的大便失禁,采用橡皮筋的緩慢切割力。一般通過外口,然后將橡皮筋穿過至內(nèi)口穿出、每3~5天收緊一次橡皮筋,從而緩慢的切割,從內(nèi)向外,得到逐步愈合。一般對于采用掛線治療的肛瘺,愈合時間通常需要2~3周左右時間,而如果對于高位復(fù)雜性肛瘺,如果一次手術(shù)當(dāng)中沒有完全找到竇道,甚至需要二次手術(shù),才能獲得治愈。
語音時長 01:38

2020-03-31

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肛瘺的初期癥狀是什么
肛瘺初期會出現(xiàn)疼痛,腫塊,流膿,肛瘺反復(fù)感染發(fā)炎引起肛周瘙癢,大小便失禁等癥狀。一、疼痛。肛瘺突然疼痛多為感染發(fā)炎,或者膿液引流不暢通,但是也預(yù)示著病勢擴散或者有新的病灶發(fā)生。疼痛程度與病勢成正比,疼痛越劇烈病勢越嚴(yán)重。二、腫塊。在炎癥急性發(fā)作時由于外口封閉,引流不暢會導(dǎo)致瘺管中的膿液急劇增多,產(chǎn)生腫塊變大。三、流膿,膿液的多少和瘺管的大小、長短、數(shù)目有關(guān),新形成或者炎癥急性發(fā)作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚。四、肛瘺反復(fù)感染發(fā)炎,膿水不斷,往往會導(dǎo)致肛門周圍潮濕、瘙癢,引起肛門的濕疹、瘙癢。五、如果肛瘺嚴(yán)重時,有的病人從肛瘺內(nèi)排出氣體或流出糞便也是常見的情況,遇到肛瘺的情況要及時進行手術(shù)治療。
語音時長 01:48

2020-03-20

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什么是高位肛瘺
高位肛瘺和低位肛瘺是以提肛肌為界限,位于提肛肌以上的叫做高位肛瘺,提肛肌以下稱為低位肛瘺。如果外口兩個以上,稱之為復(fù)雜性的肛瘺。如果是復(fù)雜性的高位肛瘺指的就是內(nèi)口在括約肌以上,外口有兩個以上的情況,就叫復(fù)雜性高位肛瘺。高位肛瘺涉及的括約肌比較多,如果不及時治療,就會嚴(yán)重影響肛門的功能。這種情況下,在手術(shù)過程當(dāng)中要進行下意識的保護。但,即使是手術(shù)過程當(dāng)中進行了肛門括約肌的保護,但由于肛周膿腫引起的高位肛瘺已經(jīng)侵犯到了肛門括約肌,可能對肛門功能已經(jīng)造成了一定的影響。所以在手術(shù)過程當(dāng)中或手術(shù)后還是可能會發(fā)生肛門功能下降的情況。
語音時長 01:48

2020-03-20

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什么是高位肛瘺
高位的肛瘺是主要發(fā)生于齒狀線以上的瘺管的感染,主要是因為肛周膿腫沒有及時治療,持續(xù)感染而形成的。高位肛瘺目前只能手術(shù)治療,但是手術(shù)治療不能一次根治。因為當(dāng)肛瘺位置很高時,會損傷肛門括約肌,肛門括約肌如果全部損傷了,會使控便能力變得很差。最好由高年資的醫(yī)生進行手術(shù),而且有可能要做掛線,一般掛線是手術(shù)時掛一根線,十天以后如果掛線不能脫落,可能還要行二次手術(shù),如果二次手術(shù)以后,覺得內(nèi)口找的不理想,有可能要再次掛線。也就是說高位肛瘺的病人有可能要做兩次,甚至于三次手術(shù)。所以如果有肛瘺的病人,最好及早去醫(yī)院診治。
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肛瘺術(shù)后注意什么
肛瘺術(shù)后主要是注意以下幾點:第一點也是最主要的,就是每次都要到手術(shù)的醫(yī)院去換藥,手術(shù)成功只是成功了一半,剩下一半時間都在于換藥。因為肛瘺的換藥主要的是讓瘺管充分的通暢,讓切開引流保持通暢,讓膿液甚至于血性的分泌物,還有一些肛瘺排出來的不好的組織充分的引流,所以肛瘺的換藥是非常重要的。如果術(shù)后不去醫(yī)院換藥,有可能肛瘺會有假性愈合,有可能要做二次手術(shù)。第二點,盡量不要讓傷口劇痛,術(shù)后可以用一些止疼藥。第三點,術(shù)后少吃辛辣的食物,保持大便一天排1到2次,不要刺激肛瘺的傷口。第四點,就是每一個病人都要有信心,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在合理用藥的情況下,肛瘺可以治好。
什么是高位復(fù)雜性肛瘺
很多疾病都非常的復(fù)雜,在治療上具有難度,康復(fù)上也存在難度,高位復(fù)雜性肛瘺這一個比較嚴(yán)重的疾病,大家應(yīng)該要知道這個疾病在國際和國內(nèi)上的定義,同時也應(yīng)該要知道在日常生活中可能會出現(xiàn)的癥狀。
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肛瘺手術(shù)多久能恢復(fù)
主要與肛瘺的輕重、肛瘺采取的手術(shù)方法有關(guān)系,如果是低位的肛瘺,采取直接切開的辦法,肛瘺切除術(shù),通常在術(shù)后兩三周,也就完全愈合了;如果是高位的肛瘺,它的內(nèi)口位于肛門內(nèi)更高的位置,涉及到肛周很多的括約肌組織,這種高位的肛瘺通常愈合的時間就會相應(yīng)的延長。另外,肛瘺手術(shù)以后恢復(fù)時間同采取的手術(shù)方法是密切相關(guān)的,如果采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線的方法,患者是很痛苦的,疼痛非常的劇烈,同時愈合的時間也會非常的長,所以一般是不采取肛瘺掛線這種辦法的,因為它給患者造成非常多的痛苦,通常采取肛瘺直接切開根治的這種手術(shù),患者術(shù)后的疼痛會輕很多,而且恢復(fù)的會更快一些,而且不會像掛線手術(shù)導(dǎo)致術(shù)后由于瘢痕組織過重刺激肛門的變形,導(dǎo)致患者術(shù)后控制排便能力下降的行為。
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肛瘺的癥狀
肛瘺的癥狀有流膿、腫痛及瘙癢等。一、流膿,膿液成分根據(jù)肛瘺的類型不同而不同,例如,有的膿液較稠厚,呈現(xiàn)黃白色,有的膿液較清晰,有的膿液帶有一定血性,這些都屬于局部分泌物;二、腫痛,因有時候肛瘺口流出分泌物較通暢,腫痛不明顯。但,一旦有兩天或幾天沒流分泌物,外口可能閉上,閉上后再有膿液時留在里邊,從而造成肛門周圍局部的腫脹,十分疼痛,嚴(yán)重會有發(fā)燒情況。三、瘙癢,因肛門部長期有膿液分泌物,會刺激肛周皮膚,造成瘙癢的癥狀。
肛瘺術(shù)后飲食注意事項
當(dāng)大家患上肛瘺這種疾病的時候,最好的治療辦法就是手術(shù)療法,在做完手術(shù)以后,患者最好避免油膩食物以及煎烤的食物,盡量多食用清淡且富含維生素的食物,并且在剛做完手術(shù)一段時間內(nèi),患者需要進食流質(zhì)且有營養(yǎng)的食物。