壓力性尿失禁的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2019-10-1662916次瀏覽
壓力性尿失禁的治療方法有很多，可以進行盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等，這樣讓身體是可以有更好的發(fā)展。壓力性尿失禁出現(xiàn)的時候，需要保持積極的心態(tài)，然后配合醫(yī)生做檢查，根據(jù)患者的病情嚴重程度來選擇治療方法，為身體健康帶來保障。
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出，出現(xiàn)這種情況的時候，患者是非常痛苦的，對身心都造成了很大的影響。當出現(xiàn)壓力性尿失禁的時候，需要及早的采取適合的治療方法。那么壓力性尿失禁的治療方法有哪些？
盆底肌訓練
目前還沒統(tǒng)一的訓練方法，較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當?shù)挠柧毩坎趴赡苡行??？蓞⒄杖缦路椒▉磉M行實施：持續(xù)收縮盆底?。ㄌ岣剡\動）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復10～15次，每天訓練3～8次，持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行，適用于各種類型的壓力性尿失禁。停止訓練后療效的持續(xù)時間尚不明確。
藥物治療
主要為選擇性α1-腎上腺素受體激動劑，可刺激尿道平滑肌α1受體，以及刺激軀體運動神經(jīng)元，增加尿道阻力。副作用為高血壓、心悸、頭痛、肢端發(fā)冷，嚴重者可發(fā)作腦中風。尤其合并使用雌激素或盆底肌訓練等方法時療效較好。
手術(shù)治療
手術(shù)治療的主要適應征包括：
?。?）非手術(shù)治療效果不佳或不能堅持，不能耐受，預期效果不佳的患者。
?。?）中重度壓力性尿失禁，嚴重影響生活質(zhì)量的患者。
?。?）生活質(zhì)量要求較高的患者。
（4）伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應同時行抗壓力性尿失禁手術(shù)。
目前經(jīng)陰道尿道中段吊帶術(shù)已逐漸取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，具有損傷小、療效好等優(yōu)點，主要的方式有TVT，TVT-O，TOT等。合并癥主要有尿潴留，膀胱損傷，吊帶侵蝕等，但發(fā)生率很低。
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一跳繩就漏尿怎么回事
跳繩就漏尿，最常見的是女性患者，稱為女性壓力性尿失禁。女性壓力性尿失禁主要是由于腹壓增大時，膀胱出口阻力較小，尿液就自動漏出。主要原因是由于盆底肌肉松弛，以及盆底肌肉損傷造成。一跳繩就漏尿，可以做一些保守型功能鍛煉，主要通過提肛運動，就是收縮肛門，通過兩個月到三個月的鍛煉，一般輕度的漏尿能夠解決。如果漏尿情況非常嚴重，在經(jīng)過保守治療又無效的情況下，就可以進行手術(shù)治療。對于女性壓力性尿失禁，最好的檢查手段是尿動力學檢查，能夠很明確的進行疾病診斷。
一笑就漏尿是因為什么怎么辦
一笑就漏尿可能為壓力性尿失禁所引起，主要出現(xiàn)于中老年女性群體當中，由于體內(nèi)雌激素缺乏，會使盆底肌逐漸松弛，對于膀胱的控制能力會減弱，在大笑時，腹壓可增高，就會引起漏尿。如果癥狀不太嚴重，可以先進行保守治療，比如藥物療法、行為療法、鍛煉療法等，能夠改善漏尿的癥狀。如果是比較嚴重的壓力性尿失禁，在必要時還應進行手術(shù)治療，比如尿道中段懸吊術(shù)，在術(shù)后，患者也要加強護理，多臥床休息，不要進行劇烈運動，注意生理衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染。
壓力性尿失禁有哪些癥狀
壓力性尿失禁大多數(shù)容易使患者出現(xiàn)尿液不自主流出癥狀。壓力性尿失禁通常是指患者身體在腹內(nèi)壓出現(xiàn)增加時，會使下體出現(xiàn)有不自主尿液滲出的情況，大多數(shù)患者在大笑咳嗽、打噴嚏、搬抬重物、做重體力勞動期間都可能會引起尿液不自主流出癥狀?；颊哂蓄愃瓢Y狀很可能是壓力性尿失禁原因?qū)е?，多?shù)是盆腔肌肉群松弛或是尿道括約肌功能失調(diào)誘發(fā)，嚴重影響到生活質(zhì)量，要及時到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)彩超和盆底肌以及盆腔檢查，明確病因，在醫(yī)生指導下使用相對應的方案或是手術(shù)治療。平時要避免身體過度勞累和劇烈運動，多注意休息，有利于病情治療和恢復，還要保持局部衛(wèi)生清潔，能夠防止細菌滋生。
壓力性尿失禁癥狀
壓力性尿失禁癥狀，顧名思義是一種尿失禁癥狀，可以粗俗理解一下，可理解為尿道外口溢尿。發(fā)生溢尿，是因為當腹壓升高時候，不自主從尿道外口流出尿液。從這個癥狀來分，會分為輕度、中度和重度。從原因上來說，壓力升高無非就是咳嗽、大笑或者其他的一些負重時候，增加腹腔壓力，會溢出尿液。輕度時，也會偶爾出現(xiàn)這種尿道外口溢尿，一小點、點滴出現(xiàn)少量尿液，這樣一個狀態(tài)。中度，基本上每一次咳嗽、打噴嚏，尿道外口都會出現(xiàn)一些溢尿情況，這個時候它會影響人正常生活。還有就是重度，患者臥位或者體位稍微改變一下時候，會出現(xiàn)尿道外口大量尿液的流出，造成尿失禁一些癥狀情況。
壓力性尿失禁自己會好嗎
壓力性尿失禁這種不良癥狀，通常是難以自愈的。需要借助一些藥物治療結(jié)合護理措施的辦法來進行調(diào)理。除此以外，患者平時還需要注意一下局部衛(wèi)生的護理，多做一些提高運動，還需要定期到醫(yī)院接受復查，這樣子才可以治愈。
壓力性尿失禁的手術(shù)并發(fā)癥
如果患者診斷為壓力性的尿失禁，如果患者采用手術(shù)治療，目前也可以存在并發(fā)癥，但是這種并發(fā)癥大多數(shù)人都可以耐受的。如果患者出現(xiàn)排尿困難或者是尿潴留，還有尿道感染這些并發(fā)癥，一般來說這些并發(fā)癥都是很少見的，并不是最常見的并發(fā)癥。單純的壓力性尿失禁可以選擇手術(shù)治療，但是也不排除有其他疾病的可能，如果是單純的這種尿失禁的手術(shù)，患者的并發(fā)癥是出現(xiàn)非常少的，這跟手術(shù)醫(yī)生和患者的病情都是有很大關系的。如果患者出現(xiàn)手術(shù)的并發(fā)癥，也不必要擔心，積極的去醫(yī)院處理就可以了。在這期間也要建議患者多飲水，定期的到醫(yī)院來復查就可以了在這期間。
女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)
女性壓力性尿失禁可以選擇的手術(shù)方式有：陰道前壁修補術(shù)、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、闊筋膜膀胱頸尿道懸?guī)g(shù)、無張力帶尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)、尿道周圍注射術(shù)。女性壓力性尿失禁也稱張力性尿失禁，癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿，體征是腹壓增加時，能觀測到尿液不自主地從尿道流出。治療原則：采用藥物、手術(shù)、物理方法治療，改變生活方式也有幫助。還有盆底肌肉的康復訓練。手術(shù)治療的主要適應證包括：非手術(shù)治療效果不佳或不能堅持，不能耐受的患者；中重度壓力性尿失禁，嚴重影響生活質(zhì)量的患者；盆腔臟器脫垂，伴有壓力性尿失禁需行盆底手術(shù)者，可同時行抗壓力性尿失禁手術(shù)。
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壓力性尿失禁吃什么藥
壓力性尿失禁沒有特別好藥物出現(xiàn)，藥物治療分為吃補氣、益氣的中藥和西藥治療1、西藥治療主要是分為：α受體激動劑、β3受體激動劑。原理是增加尿道張力，使漏尿情況減輕；2、其次就是中藥，中醫(yī)認為壓力性尿失禁是一個脫癥，或是一個氣虛癥狀，可以用補氣、益氣中藥治療。治療壓力性尿失禁最常見西藥叫做米多君，能減輕尿失禁癥狀，但有心腦血管副作用，如說血壓升高、頭疼、長期服用會導致心腦血管病發(fā)生幾率升高，所以在臨床上應用并不廣泛，藥物治療不是壓力性尿失禁首選。
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壓力性尿失禁吃什么好
壓力性尿失禁飲食，中醫(yī)上叫食補。因為大部分壓力性尿失禁都屬于氣虛、脾氣虛、中氣下陷。所以食物上會選擇一些補氣、健脾相關食物。可以用黃芪、山藥熬粥，還有就是可以服用一些健脾、祛濕食物，如薏米、大棗之類。壓力性尿失禁因為跟肥胖因素相關，所以飲食要時刻注意，尤其是肥胖、有糖尿病病人，要低糖飲食，要把體重控制一下，多吃一些富含纖維素食物，最重要就是控制體重增長，所以不建議大家飲食服用一些高脂肪、高熱量食物。
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壓力性尿失禁術(shù)后要注意什么
壓力性尿失禁術(shù)后注意許多事項，如果做傳統(tǒng)手術(shù)治療壓力性尿失禁，創(chuàng)傷比較大?，F(xiàn)在主要做微創(chuàng)經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快。術(shù)后最重要是注意避免重體力勞動，其次不要過早進行性生活，注意觀察排尿情況，有無出現(xiàn)排尿比原來更困難，或者排尿費力、不能自主排尿情況。還有要注意，做完手術(shù)后，遠期有沒有吊帶手術(shù)植入物腐蝕、侵蝕或組織不相容排斥情況出現(xiàn)，需要定期到醫(yī)院進行觀察、復診。術(shù)后還要注意，有沒有出現(xiàn)出血情況。
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壓力性尿失禁并發(fā)癥
壓力性尿失禁，主要表現(xiàn)為尿液不自主外流。最常見并發(fā)癥是皮膚受損，尤其是女性會陰部皮膚。長期尿失禁會導致尿液對皮膚侵蝕，皮膚會出現(xiàn)病變。比如說會陰部濕疹，皮膚炎癥，或皮膚粘膜病變。其次，尿失禁還會伴隨盆腔臟器脫垂。如膀胱脫垂、子宮脫垂、陰道前壁與后壁膨出。壓力性尿失禁還會影響婦女性生活質(zhì)量，會影響患者社交或其他生活，也屬于并發(fā)癥范疇。一個女性患者發(fā)生疾病之后，外出活動、社交活動都會受到很嚴重且明顯影響。
女性壓力性尿失禁做什么檢查
女性壓力性尿失禁需要做尿流動力學檢查，同時需要對漏尿點壓進行測定。為了測定膀胱尿道的傾斜角，則需要進一步做尿道膀胱造影檢查。另外，還可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇做膀胱頸抬舉試驗或者棉簽試驗。
壓力性尿失禁應做什么術(shù)前準備
尿失禁在生活中確實很容易出現(xiàn)，而這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有著很多不同的原因，要想積極的接受治療，首先就應該做好手術(shù)之前的準備，必須要進行抽血化驗，也需要注重于日常的飲食，同時也應該盡快的消除不必要的顧慮，當然最重要的就是禁止食物的攝入。
壓力性尿失禁怎么辦
壓力性尿失禁在女性中更常見，主要是在咳嗽，大笑或興奮時尿道中尿液被擠壓出來。該疾病主要與患者的年齡和體重有關。如果癥狀輕微，可以通過功能鍛煉，盆底康復或某些藥物治療，但如果病情嚴重，建議手術(shù)治療。
女性壓力性尿失禁怎么治療
壓力性尿失禁表現(xiàn)為腹壓增高時的不自主溢尿，具體的治療包括非手術(shù)療法與手術(shù)療法。其中非手術(shù)療法主要是通過盆底肌訓練、針刺或電刺激以及藥物、注射等治療方式?；颊咭部筛鶕?jù)實際病情選擇手術(shù)治療方式。
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