剖宮產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥
近年來隨著剖宮產(chǎn)比例的上升，剖宮產(chǎn)術(shù)后病發(fā)癥也越來越多，所以準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)的媽媽們應(yīng)該提前了解的，比如術(shù)后導(dǎo)致不孕，剖宮產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不盡，再次妊娠病發(fā)癥以及子宮剖宮產(chǎn)疤痕妊娠等諸多問題困擾了許多曾經(jīng)做剖宮產(chǎn)的媽媽。
社會(huì)在進(jìn)步發(fā)展，人們的思想觀念也在隨之而發(fā)生改變，在生育問題上越來越的人為了保持身材，降低生產(chǎn)時(shí)的痛苦等等，越來越多的人選擇剖宮產(chǎn)，自然分娩其實(shí)是一種自然現(xiàn)象，剖宮產(chǎn)在某種程度上增加了許多風(fēng)險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥都有哪些呢？
1、繼發(fā)不孕發(fā)生率顯著高于順產(chǎn)者：據(jù)《英國婦產(chǎn)科雜志》報(bào)道，英國阿伯丁大學(xué)主持的這項(xiàng)研究，自1980年起17年間對(duì)2.5371萬名婦女展開了調(diào)查。研究人員發(fā)現(xiàn)，具有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的產(chǎn)婦再次生產(chǎn)的可能性和平均間隔時(shí)間長于自然產(chǎn)產(chǎn)婦。接受過剖腹產(chǎn)手術(shù)的婦女中，66.9％在平均經(jīng)過36.3個(gè)月后再次生產(chǎn)。而自然產(chǎn)產(chǎn)婦再次生產(chǎn)的幾率分別為71.6％和73.9％，兩次生產(chǎn)分別平均間隔僅30.4和31.8個(gè)月。繼發(fā)不孕的高發(fā)生率與術(shù)后盆腔粘連影響輸卵管功能、子宮下段的剖宮產(chǎn)疤痕的形成改變了宮腔環(huán)境等因素有關(guān)。
2、剖宮產(chǎn)后月經(jīng)淋漓不盡：主要由于剖宮產(chǎn)后子宮下段傷口愈合不良部位形成疤痕憩室導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不凈及不孕，部分患者可有慢性下腹痛或經(jīng)期腹痛。有些患者會(huì)引起孕期或分娩期子宮破裂，危及母嬰生命。另外疤痕憩室導(dǎo)致宮腔內(nèi)經(jīng)血引流困難，而致感染及宮腔內(nèi)積液，也干擾了試管周期中胚胎植入后的著床，必要時(shí)需手術(shù)治療方可改善癥狀。
3、剖宮產(chǎn)后再次妊娠孕期并發(fā)癥高：子宮切口疤痕處較薄弱且傷失彈性，孕期隨著子宮增大而牽拉變薄，易導(dǎo)致妊娠中晚期子宮破裂，甚至危及母、兒生命安全。疤痕的存在也增加了胎盤異常的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致胎盤位置低下、胎盤附著與疤痕處、胎盤植入子宮肌層而于分娩時(shí)不易娩出、導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)大量出血、切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)。因此剖宮產(chǎn)后再次妊娠者，需要整個(gè)孕期及分娩期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)及嚴(yán)格產(chǎn)檢，以降低母兒不良結(jié)局的發(fā)生。
4、子宮剖宮產(chǎn)疤痕妊娠：是指孕囊于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕處著床，是一種極少見的異位妊娠，事實(shí)上是一種特殊的子宮肌層妊娠。隨著孕囊生長，剖宮產(chǎn)疤痕處被不斷牽拉變薄，且孕囊血供豐富，導(dǎo)致子宮出血、子宮破裂等并發(fā)癥，甚至子宮切除以挽救患者生命。因此剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠者嚴(yán)密產(chǎn)檢需從驗(yàn)孕陽性即拉開序幕。
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