外痔可以自己消退嗎
外痔是非常常見的一種病癥,臨床常分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。外痔可以看見,不能進(jìn)入肛內(nèi),不常出血,經(jīng)常感到疼痛和有異物感,給人們的工作和生活帶來許多的麻煩和痛苦。
外痔是否可以自己消退是根據(jù)外痔的性質(zhì),通常血栓外痔需要手術(shù)治療,靜脈曲張性外痔可以用非手術(shù)治療,而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。所以我們要具體根據(jù)外痔的性質(zhì)選擇最佳的治療方式,下面進(jìn)行分析。
一、血栓外痔,痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結(jié)成血栓而命名?;颊?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125359.html" target="_blank">肛門部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅(jiān)硬不消退,需要手術(shù)剝離血栓。對于有些不適合手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,則繼續(xù)采用非手術(shù)療法。常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、。常用中成藥有清解片。常用的外治療法:苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴。
二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療,既可手術(shù)也可非手術(shù)。一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢,①操作方法:取側(cè)臥位或截石位,常規(guī)消毒鋪巾,局部麻醉。在皮贅正中做放射狀切口,切除兩側(cè)皮瓣,修剪皮緣,使之成梭形或放射狀傷口。外敷止血粉,放人凡士林紗條壓迫固定。②術(shù)后處理:術(shù)后每日用苦參湯,高錳酸鉀熱溶液坐浴,而后更換敷料至痊愈。若有染毒發(fā)炎,應(yīng)對癥處理。而非手術(shù)療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服,常用萆薢、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、川芎等藥物。或配合應(yīng)用麻仁丸、潤腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時勿用力努掙,在大便后輕按肛門數(shù)次,并收縮肛門。無炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時,可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏。
三、結(jié)締組織外痔不需特別治療,僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣,避免蹲廁過久;大便后或睡前用溫水坐??;保持肛門皮膚干燥。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黃膏等,還可適當(dāng)給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復(fù)炎癥水腫者,可酌情進(jìn)行手術(shù)治療。
四、炎性外痔僅需調(diào)整大便習(xí)慣,防止大便秘結(jié),忌飲酒及進(jìn)食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療。必要時外敷消痔膏。或口服甲硝唑(滅滴靈)對于炎性水腫長期不退的,可進(jìn)行手術(shù)切除。在炎性水腫期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗。