胎盤早剝怎樣治療
胎盤早剝指的是女性在妊娠晚期,正常胎盤在胎兒分娩之前,有部分或者是全部從子宮壁脫落,胎盤早剝是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病比較急、進(jìn)展快,如果處理不當(dāng)可能會危及到孕婦的生命,所以需要積極的進(jìn)行治療,胎盤早剝一般需要及時的終止妊娠、在產(chǎn)后防止產(chǎn)后出血,同時對凝血功能障礙進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
女性在孕期身體比較虛弱,再加上受到其他外部環(huán)境的影響,有可能會出現(xiàn)一些孕期并發(fā)癥,比如胎盤早剝就是常見的孕期并發(fā)癥之一,雖然發(fā)病率比較低,可是其相關(guān)的危害性卻是一個不可忽視的問題,一旦出現(xiàn),有可能會危及到孕婦甚至胎兒的生命。那么胎盤早剝怎樣治療?
一、及時終止妊娠
胎盤早剝危及孕婦和胎的生命安全。胎兒未娩出前,胎盤可繼續(xù)剝離,出血難以控制,持續(xù)時間越長,病情越嚴(yán)重,并發(fā)凝血功能障礙的可能性也越大,因此,一旦確診,必須及時終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴(yán)重程度,胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定。
二、防止產(chǎn)后出血
胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血,在分娩后應(yīng)及時,應(yīng)用子宮收縮劑如催產(chǎn)素、麥角新堿等,并按摩子宮。若經(jīng)各種措施仍不能控制出血,子宮收縮不佳,須及時作子宮切除術(shù)。若大量出血且無凝血塊,應(yīng)考慮為凝血功能障礙,并按凝血功能障礙處理。
三、凝血功能障礙的處理
1.及時輸血
及時、足量輸入新鮮血液是補(bǔ)充血容量及凝血因子的有效措施。庫存血若超過4小時,血小板功能即受破壞,效果差,為糾正血小板減少,有條件可輸血小板濃縮液。
2.肝素
肝素有較強(qiáng)的抗凝作用,適用于DIC高凝階段及不能直接去除病因者,胎盤早剝患者DIC的處理主要是終止妊娠以中斷凝血活酶繼續(xù)進(jìn)入血內(nèi),對于處于凝血障礙的活動性出血階段,應(yīng)用肝素可加重出血,故一般不主張應(yīng)用肝素治療。