產(chǎn)婦大出血危險嗎
發(fā)布時間：2019-10-1465042次瀏覽
產(chǎn)婦大出血是很危險的，如果出血量比較大，止血困難，是會有生命危險的。產(chǎn)婦需要觀察出血量，如果出血異常，量大，需要告知醫(yī)生，大出血大多是在產(chǎn)后的兩個小時左右，一定要注意觀察身體狀況，預(yù)防危險的發(fā)生。
“分娩大出血”讓準(zhǔn)媽媽們聞風(fēng)喪膽，因為分娩大出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后死亡的一個重要原因之一，所以很多準(zhǔn)媽媽都害怕自己好不容易把孩子生下來后就遇到了大出血。其實產(chǎn)婦大出血有不同的情況，嚴(yán)重程度是不同的。那么產(chǎn)婦大出血危險嗎？
在分娩中出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的情況一般不大，概率在3%到11%左右，平均在7%。在女性朋友還沒有懷孕的時候，子宮是很小的。在懷孕以后，隨著孩子的增長，子宮也會變得越來越大，子宮壁自然就會被撐大。但胎盤出去以后，重大的虛腔就可能會導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的情況。
產(chǎn)后大出血是嚴(yán)重威脅到產(chǎn)婦的生命安全的，目前產(chǎn)后大出血仍然是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的重大原因。分娩出血量大可能出現(xiàn)出血性休克，出血無法止住、比較洶涌可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。產(chǎn)后出血，很多準(zhǔn)媽媽聽起來覺得很恐怖。通常而言，在分娩后其實有出血是正?，F(xiàn)象。但是如果是大量出血且止不住的話，那么就需要注意的話。
在分娩后的二十四小時以內(nèi)，如果出現(xiàn)產(chǎn)后出血量超過500ml的話，就可認(rèn)定為產(chǎn)后出血，這時就需要及時搶救了。這就是產(chǎn)后出血的界定。由于產(chǎn)后出血在分娩后兩小時左右容易出血，因此還需要在產(chǎn)房觀察，如有特殊情況方便及時治療。
產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血可能是精神緊張造成的，子宮因素、凝血障礙、宮縮乏力、胎盤滯留等，都是導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的因素。在分娩結(jié)束以后，需要住院觀察，發(fā)現(xiàn)異常的時候需要及時告訴醫(yī)生，這樣才可以保障自身的安全，防止身體出現(xiàn)危險。如果女性不適合順產(chǎn)，也可以選擇剖腹產(chǎn)的方式，為身體健康負(fù)責(zé)。
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產(chǎn)后惡露不盡能同房嗎
產(chǎn)后惡露不盡，是不建議同房的，會增加感染的風(fēng)險，會帶來細(xì)菌，惡露不盡時，宮頸管是開放的，細(xì)菌感染會逆行通過宮頸管，進(jìn)入宮腔，甚至進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎。如果產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要及時就診，除外病理情況，做B超檢查除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要行手術(shù)清宮，小的殘留，藥物治療也有效。也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等宮頸病變，這些宮頸病變有時也表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不盡，所以對于產(chǎn)后惡露不盡，也要查找原因給與處理。
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產(chǎn)后惡露不盡同房了有影響嗎
產(chǎn)后惡露不盡，這時不建議同房，同房是有不良影響的，會增加感染的風(fēng)險，產(chǎn)后惡露，一般在幾周到1個月之內(nèi)會干凈，如果惡露淋漓不盡，要做B超檢查，除外宮腔殘留等特殊情況，必要時也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸病變。惡露不盡時是不建議同房的，同房會帶來細(xì)菌，細(xì)菌感染有時會逆行，通過宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至通過宮腔進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎，要做B超檢查，除外宮腔殘留，有宮腔殘留一般要手術(shù)清宮，檢查宮頸情況，待惡露完全干凈之后才可以同房。
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產(chǎn)后惡露不盡會懷孕嗎
產(chǎn)后惡露不盡是有懷孕可能的。產(chǎn)后如果不哺乳，一般一兩個月會來月經(jīng)，這時惡露不盡懷孕就有可能，要及時檢測。哺乳期前3個月內(nèi)沒有排卵，是不會懷孕的。3個月以后，即使哺乳期不來月經(jīng)，偶爾也有排卵的可能，就需除外懷孕。對于惡露不盡要檢查血尿HCG，以除外再次妊娠的可能，除外妊娠之后，惡露不盡常見原因是宮腔殘留，要做B超檢查，如果提示有宮腔殘留，一般要手術(shù)清宮。產(chǎn)后惡露不盡，除外這些特殊情況后，是子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)，要給與益母草或坤寧口服液等中藥治療。
產(chǎn)后出血的誘發(fā)因素有哪些
產(chǎn)后出血因胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙引起，對產(chǎn)婦損傷很大，應(yīng)積極預(yù)防。
產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別
惡露是指女性在產(chǎn)后隨著子宮蛻膜脫落的含有血液以及壞死的蛻膜組織，經(jīng)陰道的排出，這個稱之為惡露。根據(jù)他的顏色以及內(nèi)容物不同，分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。正常的惡露是有血腥味的，但是沒有臭味。一般持續(xù)四到六周，他的總量大約是五百毫升。產(chǎn)后的惡露的顏色是不斷的減輕的，正常情況下，在產(chǎn)后最初的三天是血腥的惡露，這個時候的顏色是紅色的。到了產(chǎn)后四到十四天的時候，它的惡露的顏色就是淡紅色的。到了十四天以后，惡露就是白色的了。產(chǎn)后出血不是這樣的，產(chǎn)后出血它的顏色一直都是暗紅色，有的甚至是鮮紅色。他并不會因為產(chǎn)后時間的增加，顏色變淡。所以如果在產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)一直有出血，而且量比較多，這種情況下就不是惡露，是出血。
產(chǎn)后出血的危害
產(chǎn)后出血，如果量比較多，這個時候患者有可能會出現(xiàn)失血性休克，這種情況下就要趕緊的到醫(yī)院抗休克治療，如果沒有那么多，慢性的長期的出血會導(dǎo)致女性的貧血，貧血以后會引起女性一系列的臨床癥狀。表現(xiàn)為頭暈、全身的無力，以及不想吃東西，食欲下降，這樣的臨床表現(xiàn)。有的女性由于出血時間長以后，貧血導(dǎo)致全身的抵抗力下降，這個時候容易導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎這些情況的發(fā)生。而且產(chǎn)后的女性大部分是處于哺乳期，如果出血以后很容易導(dǎo)致乳汁的減少，這樣勢必會影響到新生兒的生長發(fā)育，而且大部分產(chǎn)后出血都有可能是有胎盤、胎膜的殘留。如果是這樣的情況，還要做刮宮手術(shù)，這樣既給患者身體造成更大的痛苦。所以發(fā)生產(chǎn)后出血要盡快的給予治療。
產(chǎn)后大出血如何治療
產(chǎn)后大出血的治療，主要是要根據(jù)病因來進(jìn)行治療。如果是考慮到是子宮收縮乏力引起的，那么這種情況下就要加強(qiáng)子宮收縮才能夠迅速止血。在臨床上，最簡單有效的方法就是在腹部進(jìn)行子宮的按壓，或者是一手在腹部一手在陰道，進(jìn)行雙合診按壓子宮。另外，在這樣做的同時，可以用宮縮素20個單位加在鹽水里面給予靜脈滴注。這樣能夠促使子宮快速的收縮，從而減少出血。如果考慮到是胎盤和胎膜殘留引起的出血，那么這個情況下，要看胎盤和胎膜殘留的多少，如果不是很多，而且患者的一般情況還是比較可以的，那么這種情況下，可以做一個清宮手術(shù)。如果出血量非常多，而且患者一般情況比較差，這種情況就要做一個切除子宮的手術(shù)。另外，如果是軟產(chǎn)道損傷引起的出血，比如說宮頸裂傷引起的，這個時候就要將裂傷處進(jìn)行縫合才能止血。
如何治療產(chǎn)后大出血
由于引起產(chǎn)后大出血的原因不同，所以如何治療產(chǎn)后大出血，主要就是針對出血原因迅速止血，并補充血容量，來糾正失血性休克，同時還要防止感染。如果女性是由于子宮收縮乏力，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，通常都需要按摩子宮，同時應(yīng)用縮宮素來進(jìn)行對癥止血，可以用10個單位的縮宮素加入百分之零點九的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，必要的時候還可以直接在宮體注射。而對于縮宮素?zé)o效的，還可以使用前列腺素類藥物。如果是因為胎盤滯留，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，常常就需要直接用手伸進(jìn)宮腔，將滯留的胎盤完全取出。如果女性是由于軟產(chǎn)道損傷而導(dǎo)致的出血，比如宮頸裂傷，這時就可以考慮直接用蛋白線在宮頸局部進(jìn)行縫合止血。如果女性是由于凝血功能障礙導(dǎo)致的出血，多需要盡快輸入紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板來補充治療。
晚期產(chǎn)后出血治療方法
晚期產(chǎn)后出血是指胎兒分泌24小時以后，在產(chǎn)后42天之內(nèi)發(fā)生的陰道出血。如果這個時候陰道出血量不是很多，只有少量的或者是中等量的出血，那么一方面可以給予抗生素，另外一方面可以給予子宮收縮的藥物，促使子宮收縮，這樣可以減少出血。如果懷疑到有胎盤或者是胎膜組織殘留在子宮腔，那么這個時候要做B超檢查，看一下殘留組織的大小。如果在殘留的同時伴有多量得出血，那么需要行清宮手術(shù)，因為只有做清宮手術(shù)才能將組織弄出來，然后子宮收縮才會好，才能減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。如果懷疑剖腹產(chǎn)的子宮切口裂開。這種情況下就需要住院觀察。如果出血比較少，可以給予消炎藥治療。如果陰道出血比較多，那么就需要做剖腹的探查手術(shù)。另外，如果是由于子宮肌瘤引起的陰道出血，那么這種情況下，要根據(jù)子宮肌瘤的情況做相應(yīng)的處理。
產(chǎn)后出血的原因是什么
產(chǎn)后出血其實原因有很多種，比如宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙等，都可能會造成產(chǎn)后出血的。產(chǎn)后出血需要去醫(yī)院查清楚怎么回事，這樣才可以得到好轉(zhuǎn)。平時也需要配合醫(yī)生定期的做產(chǎn)檢，然后加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，這樣身體健康才會有保障。
產(chǎn)后出血如何預(yù)防
產(chǎn)后出血的危害是特別大的，因此對于產(chǎn)后出血，預(yù)防比治療更重要。預(yù)防產(chǎn)后出血，有很多階段措施，例如妊娠期、分娩期和產(chǎn)后期，都有相對應(yīng)的預(yù)防措施，例如孕前加強(qiáng)保健，及時產(chǎn)檢等等。?
產(chǎn)后出血應(yīng)該怎么辦
通常分娩后，醫(yī)生將觀察產(chǎn)婦兩個小時，如果有出血的情況，醫(yī)生將及時發(fā)現(xiàn)，并做詳細(xì)的檢查和治療方案。等回到病房后，產(chǎn)婦和家人需多注意觀察觀察，如果有出血的情況，應(yīng)該及時告訴醫(yī)務(wù)人員，盡早處理并減少損害。分娩后盡快開奶，營養(yǎng)充分，運動得當(dāng)，保持良好的心情和充足的睡眠，幫助子宮恢復(fù)并減少出血。
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產(chǎn)后出血的護(hù)理措施有哪些
醫(yī)療方面：要積極尋找產(chǎn)后出血的原因。護(hù)理方面：需要監(jiān)測病人生命體征，然后給病人吸氧，保證氧供充足。記錄病人的出入量、血壓、脈搏，是否后續(xù)還會出血。同時要關(guān)注病人的神志，能否吃一些流食。以上是產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。
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產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別
血性惡露是指產(chǎn)婦分娩后有少量胎膜及壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出。血性惡露一般在產(chǎn)后三四天顏色變淡，跟月經(jīng)量平時多的時候差不多。產(chǎn)后出血特別迅猛，出血量也非常多，或有大血塊，這種就是產(chǎn)后出血，要隨時告知醫(yī)生和護(hù)士。
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