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胰腺炎的后遺癥

發(fā)布時間:2019-10-1254180次瀏覽

患上胰腺炎后,在治療期間如果不注意,則可能會引起多種后遺癥。其中比較常見的后遺癥有繼發(fā)性糖尿病、慢性消化不良、假性胰腺囊腫、慢性胰腺炎腫塊和急性梗阻性化膿性膽管炎,出現(xiàn)這些后遺癥后,建議盡早去醫(yī)院進行檢查和治療。

胰腺炎是比較嚴(yán)重的一種疾病,患上胰腺炎后不僅需要積極的接受治療,還應(yīng)該保持良好的心態(tài),這樣更加有利于病情的恢復(fù),否則可能會出現(xiàn)不良情況,甚至引起多種后遺癥。所以患上胰腺炎后在治療期間也需要特別注意,避免出現(xiàn)后遺癥,那么胰腺炎的后遺癥具體有哪些呢?
  1、繼發(fā)性糖尿病
  患上胰腺炎后不僅會對胰腺細(xì)胞造成損害,還會影響胰島細(xì)胞,使胰島素嚴(yán)重分泌不足,從而出現(xiàn)糖尿病的癥狀。這主要是因為其他疾病所引起的糖尿病,所以被稱為繼發(fā)性糖尿病,通常情況下,胰島細(xì)胞損害是不可逆的,所以患者一般需要終身依賴胰島素進行治療,這也是比較嚴(yán)重的后遺癥之一。
  2、慢性消化不良
  患上胰腺炎后還可能會出現(xiàn)慢性消化不良,這是因為炎癥損害了胰腺的外分泌功能,導(dǎo)致其無法分泌足夠的蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶,無法消化人體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)。這種損害一般是很難恢復(fù)的,所以需要采取胰酶替代療法,嚴(yán)重時還需要維持終生。
  3、假性胰腺囊腫
  如果患者是急性胰腺炎,就會導(dǎo)致胰液外溢積聚網(wǎng)膜囊,還會刺激周圍腹膜形成纖維包膜,這也被稱為假性胰腺囊腫,出現(xiàn)這種情況后,一般不需要進行手術(shù)治療,但如果患者還并發(fā)感染,則需要進行外引流術(shù)。
  4、慢性胰腺炎腫塊
  患上胰腺炎后,到后期可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺?,從而出現(xiàn)并發(fā)癥,患者的上腹部會有輕微疼痛的情況,還可能伴有低熱的癥狀,一般通過保守治療就可以治愈。
  5、急性梗阻性化膿性膽管炎
  部分患有胰腺炎的患者還可能會出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎,這主要是因為膽管梗阻或細(xì)菌感染,導(dǎo)致膽管內(nèi)壓升高所引起的。出現(xiàn)這種情況后,大量的毒素和細(xì)菌都會進入血液循環(huán),還會損害肝膽系統(tǒng),這也是最為嚴(yán)重的一種后遺癥。

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怎樣診斷急性胰腺炎
在診斷急性胰腺炎之前需要判斷病人的各個方面,包括患者有沒有出現(xiàn)一些急性胰腺炎的一些癥狀,主要的癥狀表現(xiàn)為就是一個急性的上腹部的劇烈的疼痛,通常他可能是在這種大量的飲酒后或者是暴飲暴食之后出現(xiàn)的,當(dāng)然也有一部分病人可能會是進食了很多高脂的一些食物,或者是沒有任何的誘因,出現(xiàn)了這樣的一個上腹的劇烈的疼痛,還伴有這種惡心,嘔吐,甚至有的病人可能會出現(xiàn)發(fā)熱這樣的一個情況。在一個體格檢查方面的話,可以出現(xiàn)一個上腹部的壓痛明顯,而且腹脹時比較明顯的腸鳴音,可能會出現(xiàn)一個減弱。在輔助檢查方面是比較重要的,需要完善一個血常規(guī)和生化以及淀粉酶的一個檢查,特別是在淀粉酶和脂肪酶方面的話,他對胰腺炎的診斷是一個很特異的一個指標(biāo),當(dāng)?shù)矸勖赋^三倍以上,就考慮是否存在的一個急性胰腺炎的發(fā)作。另外影像學(xué)檢查,包括b超或ct,可以看到胰腺有一些腫大和周圍滲出的一個表現(xiàn),也可以診斷急性胰腺炎。
語音時長 01:22

2021-12-30

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胰腺炎和胃炎的區(qū)別
胰腺炎和胃炎區(qū)別首先發(fā)病部位不同,胰腺炎指的是胰腺發(fā)生炎癥,胃炎指的是胃黏膜出現(xiàn)炎癥,衍生細(xì)胞浸潤引發(fā)的疾病。胰腺炎和胃炎在癥狀上,通常有一些誘因,包括大量進餐以及大量飲酒,或者是膽源性疾病,誘發(fā)急性左上腹疼痛,它可以向左肩和左側(cè)腰背部放散,疼痛以脹痛,刀割樣疼痛或絞痛為主,比較劇烈。慢性胃炎發(fā)病周期比較長,癥狀較輕,主要的表現(xiàn)是左上腹的不適,伴有惡心,噯氣或者是其他表現(xiàn)。治療方面,急性胰腺炎需要住院治療,胃炎進行胃黏膜保護治療就可以了。
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胰腺炎是細(xì)菌感染嗎
急性胰腺炎并不是細(xì)菌感染性疾病,當(dāng)胰腺炎急性發(fā)作的主要誘因包括大量進食,還有長期大量飲酒,以及膽源性相關(guān)的一些疾病或者是自身免疫性的因素,導(dǎo)致胰腺炎癥,只有當(dāng)急性胰腺炎比較重的時候,它是可以合并細(xì)菌感染的,但細(xì)菌感染并不是根本原因。當(dāng)急性胰腺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛加重,伴有血中的白細(xì)胞或者是炎癥指標(biāo)升高的時候,我們考慮它是有合并細(xì)菌感染的方面存在的,需要積極的抗感染治療,但根本的治療方案還是是抑制胃酸的分泌,禁食禁水,抑制胰液分泌。
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胰腺炎怎么預(yù)防
胰腺炎可以通過調(diào)整生活方式和飲食方式以及治療相關(guān)的疾病來得到很好的預(yù)防,胰腺炎分成酒精性胰腺炎,膽源性胰腺炎,高脂血癥性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,還有其他一些因素引起的。避免長期大量的飲酒,還有大量的進食,特別是高脂的飲食,控制體重。如果有膽源性胰腺炎,要積極的治療膽囊結(jié)石,避免膽囊炎的發(fā)作,也可以有效地控制和預(yù)防膽源性胰腺炎發(fā)作。自身免疫性胰腺炎指的是自身抗體導(dǎo)致胰腺細(xì)胞發(fā)生炎癥,可以通過免疫相關(guān)的治療方法來控制自身抗體,達到預(yù)防胰腺炎的目的。
CT能查出胰腺炎嗎
CT對于診斷胰腺炎是比較常用、方便快捷的一種輔助檢查手段,一般早期或者是進展期的胰腺炎完全能夠通過CT進行初步的確診,而且還要結(jié)合患者的一些血液生化指標(biāo),包括血液生化指標(biāo)的血淀粉酶、尿淀粉酶以及一些血的脂肪酶等。這些結(jié)合CT的影像學(xué)表現(xiàn),就能夠診斷胰腺炎。CT檢查胰腺炎時,一般能夠看到胰腺明顯的腫脹,伴有一些滲出或者是一些胰管結(jié)石。這些對于診斷胰腺炎都是比較典型的影像學(xué)表現(xiàn)??傊氩槌鲆认傺?,最好的方式是做一些無創(chuàng)的CT檢查然后結(jié)合患者的癥狀以及一些血液生化指標(biāo),必要時進一步結(jié)合腹腔穿刺等一些輔助檢查,就能夠完全診斷胰腺炎這個疾病。
語音時長 01:13

2021-04-15

107028次收聽

胰腺炎預(yù)防需要注意什么
提起胰腺炎,很多朋友并不陌生,身邊的親戚朋友會有這樣的病人,胰腺炎會有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,胰腺炎對身體的危害比較大,那么如何正確的預(yù)防胰腺炎的,下面我就為大家介紹下胰腺炎預(yù)防需要注意什么
胰腺炎可以用哪些外用藥
胰腺炎可以用哪些外用藥?胰腺是一個重要的消化器官,也是腹腔內(nèi)向消化道排出消化液的最大的消化器官,胰腺炎不可能有外用藥物的,下面我們還是來了解下治療胰腺炎的常用藥物吧!
得了胰腺炎還能治愈嗎
得了胰腺炎還能治愈嗎?患有胰腺炎的人在不斷增多,因為現(xiàn)在的生活水平好了所以在飲食上經(jīng)常不注意就導(dǎo)致了胰腺炎的出現(xiàn),但是這個疾病到底能不能治愈呢?下面我們一起了解下得了胰腺炎還能治愈嗎?
重癥胰腺炎如何治
急性胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥,而重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型,它的發(fā)病率相對比較低,但是臨床病程可以很兇險。病人常常合并多個臟器功能的衰竭,治療是非常棘手的,重癥胰腺炎它在臨床上其實分為不同的病程階段。早期是以急性的炎癥反應(yīng)為主,這個時候病人的有什么特點,主要是它容易合并有休克,還有合并重要臟器功能的影響,比如說病人可能會出現(xiàn)腎功能的衰竭,包括呼吸功能的衰竭甚至有可能會出現(xiàn)意識的障礙。所以說在重癥胰腺炎的早期治療當(dāng)中,應(yīng)該以重要臟器功能的保護為主,包括病人需要進食水,給足夠量的營養(yǎng)支持,以及預(yù)防性的抗生素使用,同時如果病人合并有腎功能的衰竭,可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭,有可能需要給予呼吸支持,需要氣管插管機械通氣。如果和沒有意識功能的障礙,同時需要給予一定的腦保護的作用,腦保護的藥物,而在重癥胰腺炎的后期治療階段。那他的病理生理的改變由早期的急性炎癥反應(yīng),逐步過渡到了后期的一個感染發(fā)生,這個時候主要是由于腸道菌群的失調(diào)以及腹腔積液的出現(xiàn),病人容易出現(xiàn)腹腔感染的發(fā)生腹腔感染治療。一方面我們還要根據(jù)經(jīng)驗性的選擇抗生素,或者說是根據(jù)血膿液穿刺液培養(yǎng)的一個結(jié)果,選擇敏感的抗生素。另外一方面在必要的時候,還要采用外科相應(yīng)的治療方式,包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進行一個全麻手術(shù),對膿腫進行一個清除并做一個引流,其實重癥胰腺炎的治療,它的個體化差異是比較大的。每個人病情的嚴(yán)重程度均不相同,需要根據(jù)這個病人實際的,具體病情有所側(cè)重,不能采用同樣的治療方式去面對所有的一個病人,比如有一些病人在她病程的后期,可以合并全身多處的竇道的感染,這個時候除了我前面講的那些抗生素的使用,包括外科的引流手術(shù)的清創(chuàng)以外,還需要額外的增加營養(yǎng)的知識,有些病人在它進食比較困難的情況下,甚至有可能需要加用空腸營養(yǎng)來,保證它足夠的熱量供應(yīng),這樣他才身體的狀態(tài)才能逐步的恢復(fù)。
語音時長 03:04

2020-03-16

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胰腺炎如何治療
胰腺炎的治療一般在胰腺炎發(fā)作的時候。我們首先要抑制胰腺的分泌,通過給予生長因素或者是奧曲肽來抑制胰腺的分泌,讓胰腺減少分泌。這樣能夠減少胰腺內(nèi)部的壓力,也減少胰液對自身的消化引起來的一系列炎癥反應(yīng)。另外我們要給患者一些抑酸,保護胃黏膜的藥物,讓患者的胃黏膜受到保護。另外要積極的補液,補充營養(yǎng)成分,給予營養(yǎng)支持。這個患者胰腺炎的時候還要注意一定要禁食水?;颊卟荒茉龠M食,因為進食的話容易刺激胰腺促進它的分泌,這樣會加重胰腺的癥狀。這是主要的大概的一個治療原則。
語音時長 01:09

2019-11-13

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胰腺炎是怎樣造成的
胰腺炎雖說大多數(shù)都是受到日常飲食方面的影響,比如長期食用高脂肪高油食物的患者,因為油膩的食物會促進胰液的大量分泌,從而導(dǎo)致出現(xiàn)胰腺炎的病癥。但是還有少部分原因是因為自身遺傳所致,本身胰液的分泌都不正常,排出的量也較少,因此會對胰腺組織造成傷害,或者其他病毒感染到胰腺組織中,導(dǎo)致胰腺炎。
急性胰腺炎早期癥狀
急性胰腺炎的早期癥狀主要包括腹痛、惡心嘔吐、全身癥狀以及胰腺炎的體征。腹痛。急性胰腺炎多數(shù)突然發(fā)病表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,并向肩背部放射,病人自覺上腹部及腰背部有束帶感。惡心嘔吐,發(fā)病初就出現(xiàn)的特點,嘔吐以后腹痛不能緩解。全身癥狀,可有發(fā)熱、黃疸等癥狀,發(fā)熱的程度與病變的嚴(yán)重程度多數(shù)是一致的。胰腺炎的體征。急性胰腺患者腹部比較平坦,但出現(xiàn)壞死胰腺炎時,可由于腸麻痹而出現(xiàn)腹脹。并發(fā)胰腺囊腫或者膿腫時可有局限性的隆起、壓痛、反跳痛、與肌緊張,可因病變程度和部位不同而各異。一般多發(fā)生在上腹部有不同程度的壓痛,壓痛部位與病變的部位有很大關(guān)系。當(dāng)胰腺炎被確診后,一定要及時到醫(yī)院就診,給予抗炎補液生長因素,持續(xù)靜點,這樣對胰腺炎恢復(fù)有一定的幫助。
語音時長 01:37

2019-10-17

52631次收聽

胰腺炎吃什么藥好
出現(xiàn)胰腺炎時,可以應(yīng)用布洛芬、阿托品等解痙止痛的藥物,緩解疼痛癥狀;應(yīng)用廣譜抗生素抗菌消炎,對抗感染;還需要應(yīng)用奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,多酶片等助消化的藥等減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。
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慢性胰腺炎能治愈嗎
慢性胰腺炎能否治愈,要根據(jù)原因來決定。慢性胰腺炎發(fā)病的原因很多,因長期飲酒導(dǎo)致的慢性胰腺炎,內(nèi)科治療或外科治療,只能緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,無法治愈。如果是自身免疫性導(dǎo)致的慢性胰腺炎,可通過特殊治療控制炎癥,使胰腺恢復(fù),達到基本治愈的目的。
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什么人容易得胰腺炎
對于容易患上急性胰腺炎的患者,最多見的類型是有膽道疾病的病人,比如說患者既往有膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石可以引起患者繼發(fā)性膽總管結(jié)石的發(fā)生。在結(jié)石排出的整個過程當(dāng)中,能夠卡在胰管和膽管共同開口的這個位置,可以導(dǎo)致胰液排出不暢,而引起患者胰腺炎的發(fā)生,在臨床上,叫做急性膽源性胰腺炎,也就是由于膽道疾病,而導(dǎo)致患者胰腺炎的出現(xiàn)。這種情況在中國,就會特別常見。再有一種胰腺炎的類型是酒精性胰腺炎,酒精性胰腺炎這種疾病,在一些歐美國家,會比較多見,對于長期酗酒的病人,這種病人就會容易導(dǎo)致胰腺炎的彌漫性滲出。還有一種類型的胰腺炎,是叫做創(chuàng)傷性胰腺炎,比如患者在出車禍以后,引起胰腺出現(xiàn)損傷的情況,可以叫做創(chuàng)傷性胰腺炎。