羊水栓塞怎么治

發(fā)布時間：2019-10-1267522次瀏覽

一旦發(fā)生羊水栓塞，首先要及時的糾正呼吸循環(huán)衰竭的情況，包括吸氧治療和解除肺動脈高壓。再就是要及時的進行抗過敏和抗休克治療，抗休克治療包括擴充血容量，糾正酸中毒以及調(diào)整血管緊張度。

女性懷孕和生產(chǎn)的過程中實際上面臨著相當大的風險，隨時有可能會面臨一些危險情況，比如說羊水栓塞。羊水栓塞是分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)，引起急性肺栓塞等嚴重情況的并發(fā)癥，隨時都會危及產(chǎn)婦生命。那么羊水栓塞怎么治？
　　一、羊水栓塞的糾正呼吸循環(huán)衰竭治療
　　1.吸氧
　　大多數(shù)羊水栓塞的患者都會出現(xiàn)明顯的呼吸循環(huán)衰竭情況，這個時候需要及時的進行面罩給氧治療，如果有嚴重發(fā)紺現(xiàn)象，建議還是進行氣管插管給氧治療，以便保證有效的氧氣供給，有條件的話可以上呼吸機。
　　2.解除肺動脈高壓
　　雖然說供養(yǎng)能夠解決肺泡氧壓，卻無法解決血流低灌注，這個時候需要盡早的解除肺動脈高壓才能夠從根本上改善缺氧。解除肺動脈高壓常用的藥物主要就是氨茶堿、罌粟堿、阿托品等。
　　二、羊水栓塞的抗過敏治療
　　羊水栓塞容易發(fā)生過敏性休克，這個時候需要及時進行抗過敏治療，一般就是應用大劑量的皮質(zhì)激素，比如說靜脈滴注地塞米松。不過這種激素藥物有可能會抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，所以如果反復應用的話必須得多加注意，最好是能夠在使用肝素治療的基礎(chǔ)上應用本藥。
　　三、羊水栓塞的抗休克治療
　　1.擴充血容量
　　休克發(fā)生時，有可能會存在有效血容量不足的情況，這個時候必須要盡早的補充血容量，如果能夠測定肺毛細管血壓楔壓，建議是邊監(jiān)測心臟負荷邊補充血容量。如果沒有這樣的條件，那么就需要根據(jù)中心靜脈壓指導進行輸液。
　　2.糾正酸中毒
　　糾正酸中毒也是抗休克治療的重要措施，首次發(fā)生休克可給予5%的碳酸氫鈉治療，通常是先注入計算量的1/2~2/3。這期間需要做動脈血血氣及酸堿測定，然后根據(jù)具體的情況來給藥，以便達到最佳的治療效果。
　　3.調(diào)整血管緊張度
　　如果說休克的癥狀急驟嚴重，或者說雖然已經(jīng)補充了血容量，但是血壓仍然不穩(wěn)定，可以適當?shù)膽醚芑钚运幬飦肀ＷC重要臟器的血供，比如說多巴胺靜脈滴注。

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