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急性胃穿孔該如何處理

發(fā)布時間:2019-10-1158350次瀏覽

急性胃穿孔的出現(xiàn),患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這個時候,醫(yī)生通常會通過手術(shù)治療來修復(fù)已經(jīng)穿孔的胃部破孔。此外,患者還需要注意一下自己飲食習(xí)慣,千萬不可以吃那些辛辣的食物,也不要吃粗糙的食物。

有很多人在生活中都是比較任性的,絲毫沒有考慮過胃部的負(fù)擔(dān)問題,想吃就吃,想喝就喝,經(jīng)常吃得十分飽,有時候卻又寧愿餓著肚子也不肯吃東西。這種行為是很容易誘發(fā)急性胃穿孔的。下面了解一下急性胃穿孔如何處理吧!
  胃穿孔發(fā)生的誘因一般都是暴飲暴食。胃穿孔后,會有大量的胃液流入腹腔,引起化學(xué)性中毒休克或者腹膜炎。穿孔后腹部疼痛劇烈,從上腹慢慢波及全腹,變動體位疼痛加?。换颊邜盒?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/127075.html" target="_blank">嘔吐、脈搏不安、血壓下降、休克等。胃穿孔后,在血液里會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞上升,中性顆粒上升;胃里的氣體液體就進(jìn)入腹部,用X光線可以看見。倘若患者之前有胃腸道的腫瘤、炎癥、傷寒等,也能引發(fā)胃穿孔。倘若患者四十歲以上,同時考慮胃癌急性穿孔。
  一旦發(fā)生胃穿孔,倘若不及時就醫(yī),很可能引起死亡。一旦確診是急性胃穿孔,需馬上動手術(shù)進(jìn)行治療。特別是吃飽之后的穿孔,在6-12小時內(nèi)必須進(jìn)行手術(shù)。
  急性腸穿孔的治療有幾條簡單的原則:
  首先,對原發(fā)疾病一定要治好,這是基礎(chǔ),也是非常重要的。其次,胃穿孔的出現(xiàn),有可能會誘發(fā)腹膜炎、中毒以及休克等等并發(fā)癥,在治療時一定要提高警惕。最后,進(jìn)行手術(shù)要根據(jù)病人的狀態(tài),穿孔的部位,原因,時間等可行穿孔修補(bǔ)、腸部分切除或腸造口術(shù)。
  除了手術(shù)治療外,還需要食療。在潰瘍階段,尤其需要注意飲食治療。并且飲食治療更為重要。有潰瘍的人吃飯不是吃太快,要慢慢的吃,細(xì)嚼慢咽。平時不能太餓。過于刺激的食物不要吃,如辣椒、胡椒、濃茶。過于粗糙、過冷、過熱的食物也不能吃。

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胃突然疼的厲害是什么原因
胃突然疼得厲害,要警惕以下幾種原因:第一,可能是由于胃穿孔引起的。出現(xiàn)胃穿孔時疼痛劇烈,為刀割樣疼痛,此時最好是到醫(yī)院做上腹部CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔需要緊急手術(shù)。如果一直疼痛,吃飯后加重,也有可能是急性胰腺炎,急性胰腺炎是非常危險的一種疾病,必須馬上到醫(yī)院做彩超,加上淀粉酶檢查,如果確診需住院治療。第二,如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出現(xiàn)胃部疼痛,要警惕胃痙攣,幾分鐘后會自然緩解??梢杂脧?fù)方顛茄合劑、654-2(山莨菪堿-2)等緩解。此外,如果本身有高血壓、冠心病等人群,突然出現(xiàn)胃疼的厲害,要注意和心肌梗死鑒別,有時不典型心梗也會出現(xiàn)上腹部的疼痛,而誤認(rèn)為胃痛,可以做心電圖檢查初步判定。還需要注意急性胰腺炎,這類患者也會出現(xiàn)典型的左上腹痛,而誤認(rèn)為是胃痛。胃部不太好的患者,平常的飲食要注意,不吃對胃部造成比較大刺激的食物,平時要盡可能以溫和的、能夠養(yǎng)胃的食物為主,也要注意戒煙、戒酒,做好胃部的保暖工作。為此,如果出現(xiàn)胃部明顯的疼痛,一定要積極明確病因,必要時要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)病因來對癥治療。
語音時長 02:24

2021-11-05

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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者,為避免反復(fù)針扎造成血管損傷和痛苦,會用留置針。一般留置針回血,因?yàn)橛懈嗡卮嬖?,是一種不凝血,一般不會造成局部血栓,不會影響留置針的使用。經(jīng)過沖洗、再次封管后可正常使用,72小時后再更換。部分有高度血栓形成風(fēng)險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者,保險起見,在留置針回血后,可更換留置針。另外留置期間,特別是不輸液時,要加強(qiáng)自身保護(hù)。避免用手按摩局部血管,洗澡時注意保護(hù)留置針部位避免感染,避免造成二次損傷,保護(hù)好留置針。
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靜脈留置針的注意事項有哪些
使用靜脈留置針的注意事項:第一,穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二,不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三,不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四,注意穿刺部位的保護(hù),避免肢體活動劇烈或用力過度。第五,穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況,需要及時告知醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行處理。第六,穿刺中或穿刺過后,如果有不適,比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時癥狀,需及時通知醫(yī)護(hù)人員處理。
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胃出血手術(shù)具有一定的危險性,但是因?yàn)橐l(fā)胃出血的疾病類型、出血部位、個人體質(zhì)等各方面不同,具體的風(fēng)險大小也不盡相同。胃出血是胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張以及胃癌等各種疾病并發(fā)癥。患者出血癥狀明顯時,醫(yī)生可能會建議通過手術(shù)進(jìn)行止血治療。上述所說的手術(shù)方法包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),所以發(fā)生危險的可能性很小。相比而言,傳統(tǒng)手術(shù)的風(fēng)險會較大一些。胃出血的風(fēng)險主要和失血性休克、急性腹膜炎等并發(fā)癥有關(guān),而手術(shù)治療多可以降低上述并發(fā)癥的發(fā)生率。
語音時長 01:13

2020-12-23

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胃出血需要長期臥床嗎
胃出血病情得到治愈后,一般不需要長期臥床。具體需要根據(jù)患者的發(fā)病階段以及治療效果來做出分析診斷。如果患者屬于胃出血急性期,一般建議長時間臥床,這樣有助于病情的恢復(fù)。出血急性期如果患者運(yùn)動量過多,有可能會導(dǎo)致胃蠕動加快,從而不利于受損血管的恢復(fù),有可能會使得出血量增多或者病情反復(fù)。出血病情得到控制后,患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行散步、慢跑等輕微運(yùn)動,這樣有助于提高自身的抵抗力,有助于食物的消化吸收,從而有助于病情的恢復(fù)。治療期間患者需要積極配合醫(yī)生,按照醫(yī)囑按時復(fù)查。
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2020-12-23

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長期喝酒胃出血怎么辦
胃出血提示患者存在胃部器質(zhì)性疾病,而長期飲酒是引發(fā)胃病的常見病因。所以患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院檢查確診病因后,按醫(yī)囑進(jìn)行對因?qū)ΠY治療。糜爛性胃炎、消化性潰瘍是引發(fā)胃出血的常見疾病,一般建議使用三聯(lián)或四聯(lián)療法進(jìn)行治療。另外胃底靜脈曲張也可以引發(fā)胃出血,考慮和患者存在肝硬化等原發(fā)性疾病有關(guān),必要時需要去醫(yī)院肝膽科檢查后按醫(yī)囑用藥。食管癌等惡性疾病同樣也可以導(dǎo)致胃黏膜損傷引發(fā)胃出血,多需要進(jìn)行手術(shù)以及放化療治療。在治療期間,建議患者及時戒酒,清淡飲食。
語音時長 01:10

2020-12-23

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胃穿孔能治好嗎
胃穿孔可治愈,針對胃潰瘍、胃腫瘤、胃內(nèi)異物等原因引起胃穿孔,治療方式不同,術(shù)后應(yīng)注意護(hù)理,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔,一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,都有個特點(diǎn):胃潰瘍,空腹重餐后輕,就是有重有輕,用完藥以后會好;十二指腸球部潰瘍,空腹痛,餐后輕,用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?,出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥,吃飯或者不吃飯,都不可能緩解。另外,病人會出現(xiàn)腹膜炎,化學(xué)性的腹膜炎,有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細(xì)菌性炎,兩個疊加一起,病人會出現(xiàn)板狀腹,這時候腸鳴完全聽不到,拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件,疼痛加重加劇,持續(xù)不緩解,而出現(xiàn)板狀腹,拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,就可以診斷胃腸道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了,說明這個手術(shù)很成功,沒有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒問題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎,吸收,最后把殘渣排出去。消化道穿孔對機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸,腸腔里有大量的細(xì)菌,還有食物殘渣,細(xì)菌穿孔以后會進(jìn)入到腹腔,對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激,產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎,最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔,主要涉及兩方面因素:一個是胃酸,胃酸作為一種強(qiáng)酸,進(jìn)到柔嫩的腹腔里面,對腹膜是一個強(qiáng)刺激,產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎,另外一個,胃里面的食物帶著細(xì)菌也會進(jìn)入到腹腔里,引發(fā)感染性,化學(xué)性炎加上感染性炎,會導(dǎo)致感染,導(dǎo)致大量的漿液滲出,如果不能及時手術(shù)清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔癥狀
胃穿孔癥狀為胃粘膜層糜爛、出現(xiàn)壓痛,反跳痛和肌緊張。胃穿孔是胃上破了個洞,常見的病因是消化性潰瘍。胃潰瘍的機(jī)理是胃粘膜層糜爛,逐漸向深部糜爛爛到基層,基層再向深糜爛時候會穿破胃的外膜層,從而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃腸破洞出現(xiàn)的問題,是胃內(nèi)消化液和食物進(jìn)入腹腔。腹腔是無菌的環(huán)境,但是胃內(nèi)由于有大量的胃酸,還有攝入的食物,并不完全是無菌的。首先消化液、胃酸、膽汁、還有部分分泌的消化因子,因此都會從胃穿孔通道進(jìn)入腹腔,從而引起腹腔的感染,出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)。腹膜炎常見的表現(xiàn)是壓痛,反跳痛和肌緊張。患者首先會出現(xiàn)腹部劇烈的疼痛,經(jīng)常會無法忍受有刀絞樣、燒灼樣。疼痛無法緩解,大約需持續(xù)五個小時以上,由于體內(nèi)的消化液被腹腔的積液緩沖,濃度減輕,進(jìn)而消化液刺激腹腔,癥狀減輕,腹痛緩解,但是并不完全消失。第二方面較嚴(yán)重的問題是胃癌。胃癌首先病灶是長在胃的最內(nèi)層,隨著時間的推移,腫瘤不斷生長,也會向胃壁的外部侵犯。當(dāng)腫瘤將整個胃壁侵犯透了之后,腫瘤會破潰,再破潰狀態(tài)中部分胃壁會被穿破。所以胃癌和胃潰瘍是引起胃穿孔的比較常見的疾病。
語音時長 02:23

2019-10-17

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什么是胃穿孔
胃穿孔是胃潰瘍最為常見而且是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,一般來說患上該病癥最主要的原因是因?yàn)楸╋嫳┦场6摬“Y的發(fā)作會導(dǎo)致很多人的身體出現(xiàn)持續(xù)劇烈的腹痛,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況。所以患者需要根據(jù)自己的病情嚴(yán)重程度來針對性的選擇治療方法,比如手術(shù)療法和非手術(shù)療法等。
得了胃穿孔要注意什么癥狀
胃穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥,它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、休克、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者一定要注意及時到醫(yī)院就診,嚴(yán)重時應(yīng)通過手術(shù)進(jìn)行治療。
酒后胃穿孔什么癥狀
胃穿孔屬于急性腸胃疾病,通常都是由于過多飲酒導(dǎo)致,這是因?yàn)檫^多地飲酒會導(dǎo)致腸胃黏膜受到刺激,造成腸胃黏膜破損的狀況,嚴(yán)重的患者就會有胃穿孔癥狀的出現(xiàn)。通常患者出現(xiàn)胃穿孔以后會感到腹部有疼痛感,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克的癥狀。
胃穿孔切除后的影響
患者出現(xiàn)了胃穿孔,需要經(jīng)過手術(shù)來進(jìn)行治療以后,通常一般不會帶來太大的后遺癥,不過需要注意有可能會出現(xiàn)粘連性腸梗阻這種不良癥狀,需要借助一些藥物來進(jìn)行治療。倘若藥物治療都無效,那么就需要借助手術(shù)解除粘連性腸梗阻了。