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得了胃穿孔要注意什么癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1151381次瀏覽

胃穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥,它會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、休克、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者一定要注意及時(shí)到醫(yī)院就診,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。

潰瘍的患者如果不注意保養(yǎng),暴飲暴食,很可能誘發(fā)胃穿孔。這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)患者的健康甚至是生命都會(huì)造成威脅。胃穿孔的發(fā)病很急,患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)要引起注意,立即治療。那么,得了胃穿孔要注意什么癥狀?
  一、得了胃穿孔要注意什么癥狀
  1.腹痛
  胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀,一般疼痛比較劇烈。腹部的部位起初是在上腹部或者在發(fā)生穿孔的部位,可呈刀割樣疼痛,疼痛呈持續(xù)性狀態(tài),還可能伴有后背的放射性疼痛,疼痛可呈陣發(fā)性加重,很快波及到全腹,可引起腹膜炎的癥狀,比如全腹壓痛、肌緊張、反跳痛等。
  2.休克
  胃穿孔的患者還會(huì)出現(xiàn)中毒性休克的癥狀。胃穿孔的病情十分嚴(yán)重,發(fā)展較快,可引起腸梗阻、腸麻痹、腹膜炎等表現(xiàn)。由于腸道的細(xì)菌移位,可出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎,引起患者發(fā)生休克。由于胃穿孔所引起的腹膜炎要與自發(fā)性腹膜炎、感染性腹膜炎以及膽囊炎、胰腺炎的并發(fā)癥進(jìn)行鑒別。
  3.惡心、嘔吐
  當(dāng)患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時(shí),可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,且十分劇烈,同時(shí)還伴有腹脹、便秘等癥狀。如果患者穿孔的部位較輕,表現(xiàn)出的癥狀也會(huì)比較輕,應(yīng)與慢性胃炎、消化性潰瘍等癥狀進(jìn)行鑒別。
  4.發(fā)熱
  胃穿孔的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,這主要是由于細(xì)菌性腹膜炎細(xì)菌易位、腸梗阻引起的。除了發(fā)熱之外,患者還會(huì)出現(xiàn)心率加快的癥狀。一般以上癥狀在穿孔的數(shù)小時(shí)之后可表現(xiàn)出來(lái)。
  二、胃穿孔怎么辦
  胃穿孔起病較急,病情較重,需要緊急處理,否則對(duì)患者的生命會(huì)有很大危害。對(duì)于情況較好、癥狀體征比較輕的胃穿孔患者,可采取非手術(shù)治療的方式治療,通過(guò)輸液給予營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。在非手術(shù)治療之后,如果6-8小時(shí)之后病情持續(xù)加重,應(yīng)立即手術(shù)治療。

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2021-04-22

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胃穿孔會(huì)癌變嗎
胃穿孔不會(huì)發(fā)生癌變,多因胃潰瘍引起,未及時(shí)治療,潰瘍面可能癌變,患病后應(yīng)及時(shí)治療。
胃腸穿孔的癥狀表現(xiàn)
對(duì)于胃穿孔,其常見(jiàn)癥狀有腹痛、休克。1、腹痛。突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部,出現(xiàn)腹肌緊張,疼痛劇烈等急腹癥癥狀。2、休克癥狀。穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象,需要盡快就醫(yī),嚴(yán)重的患者可有生命危險(xiǎn),應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍。穿孔后可發(fā)生以下幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。
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2020-01-14

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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔,一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,都有個(gè)特點(diǎn):胃潰瘍,空腹重餐后輕,就是有重有輕,用完藥以后會(huì)好;十二指腸球部潰瘍,空腹痛,餐后輕,用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?,出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥,吃飯或者不吃飯,都不可能緩解。另外,病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎,化學(xué)性的腹膜炎,有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎,兩個(gè)疊加一起,病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹,這時(shí)候腸鳴完全聽(tīng)不到,拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件,疼痛加重加劇,持續(xù)不緩解,而出現(xiàn)板狀腹,拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體,就可以診斷胃腸道穿孔,胃穿孔可能性大。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個(gè)外科病,最常見(jiàn)的部位是十二指腸球部,包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療,胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),胃大部切除手術(shù)相對(duì)較少。第一種局部修補(bǔ),穿孔補(bǔ)好后過(guò)段時(shí)間再?gòu)?fù)查,腹腔里邊漏下去的東西進(jìn)行清理,否則病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎,術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù),做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān),穿孔縫補(bǔ)好后,再把幽門螺桿菌根治了,十二指腸球部潰瘍96%的情況不會(huì)再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補(bǔ),醫(yī)療條件特別差的地方,可能還會(huì)再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕,在空腹第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)穿孔,胃內(nèi)容物基本上還沒(méi)流到腹膜里,可以進(jìn)行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,而潰瘍最常見(jiàn)的原因,一個(gè)是內(nèi)部因素,就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療,很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療,根治幽門螺桿菌,潰瘍就不再?gòu)?fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣,抽煙、喝大酒這種情況要注意避免,否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒(méi)有吃一些恩塞的藥物,止疼藥、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下,還要定期復(fù)查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后,當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù),外科大夫最關(guān)心的就是排氣,排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了,說(shuō)明這個(gè)手術(shù)很成功,沒(méi)有再往外漏東西,而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功,排氣恢復(fù)了,可以恢復(fù)飲食,一般先喝一些流食,如果沒(méi)問(wèn)題,可以進(jìn)行半流食,然后軟食,最后恢復(fù)到普食,但基本上來(lái)講,有胃病的人盡量還是吃軟食,除了這個(gè)以外,抽煙、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特別硬特別粗纖維的食物,一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃,避免它再發(fā)生一些疾病,甚至再次穿孔。
胃穿孔手術(shù)后出血怎么辦
患者在做了胃穿孔這種手術(shù)發(fā)生了出血這種情況,建議不要擅自處理,最好先到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,找到了導(dǎo)致出血的病因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療,就可以有效緩解出血所帶來(lái)的不良癥狀了。倘若無(wú)效,就需要再做手術(shù)治療了。
胃穿孔如何治療
許多胃潰瘍患者比較嚴(yán)重的話,大多數(shù)都會(huì)采用胃穿孔治療,在治療的時(shí)候也是分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療這兩種方式的,根據(jù)患者不同的類型病因狀況的嚴(yán)重程度,是選擇不同的治療方案。一般情況下采用手術(shù)治療的人會(huì)比較多,因?yàn)榈胶笃诨謴?fù)的會(huì)比較快。
急性胃穿孔該如何處理
急性胃穿孔的出現(xiàn),患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,并配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)手術(shù)治療來(lái)修復(fù)已經(jīng)穿孔的胃部破孔。此外,患者還需要注意一下自己飲食習(xí)慣,千萬(wàn)不可以吃那些辛辣的食物,也不要吃粗糙的食物。