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羊水栓塞有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1159995次瀏覽

羊水栓塞并發(fā)癥之一就是出血休克,再就是肺動(dòng)脈高壓以及全身出血,還有很多的患者會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,這樣很容易因?yàn)槭а^(guò)多而死亡,另外還有可能會(huì)并發(fā)急性腎功能衰竭。

對(duì)于女人來(lái)說(shuō),生孩子就是闖鬼門(mén)關(guān),隨時(shí)都會(huì)面臨生命危險(xiǎn)。作為分娩時(shí)最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,羊水栓塞讓很多的孕婦都深感恐懼,雖然說(shuō)發(fā)病率不是很高,但是其所帶來(lái)的并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的,甚至還會(huì)直接導(dǎo)致死亡。那么羊水栓塞有哪些并發(fā)癥?
  1、出血休克
  如果說(shuō)羊水栓塞是在生產(chǎn)之后才發(fā)病,那么就有可能會(huì)出現(xiàn)出血休克的并發(fā)癥,這是比較嚴(yán)重的一種情況,必須要及時(shí)的進(jìn)行止血以及抗休克治療。有些患者還會(huì)出現(xiàn)新功能不全的情況,不過(guò)癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕。
  2、肺動(dòng)脈高壓
  肺動(dòng)脈高壓也是羊水栓塞常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,如果羊水栓塞是在生產(chǎn)之前和生產(chǎn)的時(shí)候發(fā)病,那么就有可能會(huì)出現(xiàn)這種并發(fā)癥,常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或胎膜破裂時(shí)。主要的表現(xiàn)就是心情煩躁、呼吸困難和發(fā)紺,而且還會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷以及血壓下降等嚴(yán)重的情況,有手術(shù)的患者會(huì)因?yàn)樾呐K呼吸驟停而死亡。這個(gè)時(shí)候必須要及時(shí)的應(yīng)用氨茶堿、罌粟堿或者阿托品等藥物來(lái)解除肺動(dòng)脈高壓。
  3、全身出血
  全身出血也是羊水栓塞的并發(fā)癥之一,有部分患者雖然經(jīng)過(guò)搶救度過(guò)了呼吸循環(huán)衰竭的時(shí)期,但是卻有可能會(huì)出現(xiàn)全身出血現(xiàn)象,主要是以大量的陰道流血為主,黏膜、皮膚、針眼等也會(huì)出血,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)血尿。
  4、凝血功能障礙
  有一部分羊水栓塞的患者還會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,這也是比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。如果說(shuō)出現(xiàn)了凝血功能障礙,在大量出血的同時(shí)會(huì)伴隨血液不凝的情況,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的,患者很有可能因?yàn)槭а^(guò)多而死亡。
  5、急性腎功能衰竭
  如果說(shuō)羊水栓塞的病情沒(méi)有得到有效的控制,繼續(xù)發(fā)展惡化,最終發(fā)展為多臟器功能衰竭,并發(fā)急性腎功能衰竭,從而危及患者的生命。

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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來(lái)嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無(wú)法檢查出來(lái)。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情,然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過(guò)程中,通常指羊水進(jìn)入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時(shí)左右。所以在產(chǎn)前檢查時(shí)通常無(wú)法檢查出來(lái)。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過(guò)多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對(duì)高危因素進(jìn)行治療,有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運(yùn)動(dòng)鍛煉,有利于促進(jìn)順利分娩。
羊水栓塞發(fā)病前的預(yù)兆
羊水栓塞發(fā)病迅猛,羊水侵入到產(chǎn)婦血液中就發(fā)生羊水栓塞,量少有時(shí)可能自行恢復(fù),相反就嚴(yán)重。羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。那么羊水栓塞發(fā)炳前的癥狀有哪些呢?
羊水栓塞的預(yù)防怎么做
都說(shuō)羊水栓塞是無(wú)情的殺手,會(huì)讓產(chǎn)婦死在手術(shù)臺(tái)上,但是總有對(duì)付它的辦法。而面對(duì)這么一個(gè)病死率那么高的疾病,最好的辦法就是不讓它發(fā)生。那么對(duì)于羊水栓塞的預(yù)防要怎么做呢?
治療羊水栓塞該用什么藥
羊水栓塞是一種比較危險(xiǎn)的疾病,很多產(chǎn)婦因?yàn)檫@個(gè)病而死亡,有的準(zhǔn)媽媽?xiě)言衅陂g十分害怕這種疾病,其實(shí)孕婦做好產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)癥狀之后及時(shí)治療是可以保證母子安全的,羊水栓塞該用什么藥治療的效果比較好呢?以下是詳細(xì)介紹。
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開(kāi)放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ祝幍?、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過(guò)子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開(kāi)放。生產(chǎn)中胎盤(pán)早剝,子宮內(nèi)膜血竇開(kāi)放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過(guò)敏、休克、大出血等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:44

2020-04-17

53361次收聽(tīng)

為什么發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞是孕婦對(duì)羊水成分的超敏反應(yīng),因?yàn)檠蛩ㄈ鋵?shí)是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重,是因?yàn)橐坏┌l(fā)生羊水栓塞,死亡率很高,超過(guò)90%。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè)到,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬(wàn)分之八,一萬(wàn)人里才有八例,發(fā)生率其實(shí)很低,可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚,因?yàn)檠蛩ㄈ欠浅?yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法,比如在破水,不要在孕婦宮縮破水。另外,宮縮不要過(guò)強(qiáng)。比如用催產(chǎn)素來(lái)引產(chǎn),要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過(guò)強(qiáng),宮縮過(guò)強(qiáng)也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會(huì)有一些預(yù)防辦法。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-27

66544次收聽(tīng)

羊水指數(shù)和羊水深度區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要測(cè)量。所謂羊水深度,是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè),把探頭放在腹部,以肚臍為界,把腹部分成上下左右4個(gè)象限,用超聲探頭來(lái)檢測(cè)每個(gè)象限羊水池的深度,觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個(gè)羊水池深度,相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度,取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下,無(wú)論多少孕周,羊水指數(shù),就是4個(gè)象限羊水池相加的深度,應(yīng)該至少大于8厘米,它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米,沒(méi)有一項(xiàng)大于5厘米,就稱為羊水過(guò)少,是必須要急診住院指征;無(wú)論任何孕周,如果4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞?lái)循環(huán),如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常,首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外,要檢查母體血糖代謝水平,血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過(guò)多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也稱為羊水過(guò)少,也需要急診住院。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-27

63056次收聽(tīng)

02:51
羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)。通過(guò)B超可以檢測(cè)出羊水池4個(gè)象限的深度,4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無(wú)論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米就稱為羊水過(guò)少,羊水過(guò)少是必須要急診住院指征。無(wú)論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過(guò)少。
02:51
羊水指數(shù)四個(gè)值怎么看
在檢查B超時(shí)以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個(gè)象限,可以通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度。如果4個(gè)象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因有以下兩點(diǎn):一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問(wèn)題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
02:13
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過(guò)程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過(guò)敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來(lái)看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過(guò)來(lái)。
02:48
為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼](méi)有了解羊水栓塞的病因,就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
羊水栓塞孕婦有什么癥狀
在出現(xiàn)羊水栓塞前,患者會(huì)有煩躁不安、呼吸急促、咳嗽、嘔吐、寒戰(zhàn)等前兆;如果不注意及時(shí)采取措施進(jìn)行治療,就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、全身出血、心衰、腎衰、腦缺氧等羊水栓塞的典型癥狀。
羊水栓塞的危害
羊水栓塞造成的危害主要表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)上,可有呼吸窘迫一類癥狀,同時(shí)會(huì)并發(fā)急性肺栓塞和肺水腫。患者往往會(huì)有全身性出血傾向,且腎臟、心臟等多個(gè)內(nèi)臟器官都會(huì)受損,還會(huì)引起胎心音異常等諸多不良反應(yīng)。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大,常見(jiàn)的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血,患者度過(guò)心肺功能衰竭和休克后,進(jìn)入凝血功能障礙階段,表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭,全身臟器均會(huì)受損害,除心臟外腎臟是最常受損的器官。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-09-21

57636次收聽(tīng)

羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì),進(jìn)入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中,羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán),引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-09-21

55987次收聽(tīng)