什么叫隱性胎盤早剝
妊娠20周后或在分娩期間,處于正常位置的胎盤在分娩胎兒之前從子宮壁部分或完全脫離,這稱為胎盤早剝。隱性胎盤早剝一般無臨床癥狀,基本上通過B超檢查才能發(fā)現(xiàn),之所以叫隱性,就是因為癥狀不明顯。
經(jīng)歷過懷孕的女性,肯定都聽說過胎盤早剝,有些胎盤早剝現(xiàn)象非常容易發(fā)現(xiàn),比如由陰道留學(xué)等癥狀,而胎盤早剝分為不同類型,導(dǎo)致的臨床癥狀也不同,胎盤早剝分為三種類型,顯性剝離,隱性早剝,和混合型胎盤剝離,那么什么叫隱性胎盤早剝?
正常的分娩過程是在分娩嬰兒后,將胎盤從子宮壁剝離。胎盤早剝是指在懷孕20周后胎盤處于正常位置,胎盤從子宮壁剝離,發(fā)病率約為0.5%至2%。胎兒中所有的營養(yǎng)氧都通過胎盤通過血液輸送到胎兒的臍帶。如果胎盤從子宮壁剝離,胎兒將失去其母體血液供應(yīng),并且會在短時間內(nèi)發(fā)生宮內(nèi)死亡。嚴(yán)重的胎盤早剝會導(dǎo)致母親發(fā)生凝血病并危及母親的生命。因此,如果不及時治療,胎盤早剝會危及母親和孩子的生命。胎盤早剝分為三種類型:顯性剝脫,隱形剝脫和混合剝脫。
1.顯性剝離是一種外出血型,可及早發(fā)現(xiàn),無明顯臨床表現(xiàn)。
2.隱性剝脫是一種內(nèi)出血類型,尤其是后壁胎盤剝離很難及早發(fā)現(xiàn),通常通過B超才能檢查出,并且損害很大。
3.混合剝脫既有外出血又有內(nèi)出血。
患有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病等孕婦,由于血管痙攣引起的血管痙攣、血管變性、壞死或破裂,胎盤的血液形成血腫后引起胎盤與子宮壁分離。膜過早破裂,羊水人工破裂,子宮內(nèi)壓力迅速釋放,子宮突然收縮,胎盤和子宮壁脫位并剝離。腹部受到擠壓或擠壓,導(dǎo)致胎盤出血,導(dǎo)致胎盤與子宮壁分離。孕婦仰臥位延長,下腔靜脈受壓,子宮靜脈充血,靜脈壓突然升高導(dǎo)致蛻膜靜脈床停滯或破裂形成胎盤血腫,導(dǎo)致胎盤與子宮壁分離。此外,高齡、吸煙等會增加胎盤早剝的風(fēng)險。