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輸卵管妊娠怎么發(fā)現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2019-10-1158796次瀏覽

如果患有輸卵管妊娠,可以通過兩種方式來發(fā)現(xiàn),首先就是看癥狀表現(xiàn),主要包括停經(jīng)、腹部疼痛以及陰道不規(guī)則流血;再就是做檢查診斷,主要包括B超檢查和絨毛膜促性腺激素測定。

每位女性都希望能夠順利的懷孕,并且生出一個(gè)健康可愛的寶寶,不過在現(xiàn)實(shí)生活中,由于受到多種因素的影響,輸卵管妊娠的發(fā)病率是非常高的。這是一種常見的異位妊娠,對孕婦的健康危害極大,只會危及生命,必須得盡早發(fā)現(xiàn)并治療。那么輸卵管妊娠怎么發(fā)現(xiàn)?
  一、看癥狀發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠
  1.停經(jīng)
  輸卵管妊娠首先會出現(xiàn)的表現(xiàn)就是停經(jīng),停經(jīng)的時(shí)間長短和妊娠的部位有關(guān)系。如果說之前的月經(jīng)一直都很規(guī)律,突然間過期數(shù)日,并且出現(xiàn)內(nèi)出血現(xiàn)象,則應(yīng)考慮是輸卵管妊娠。
  2.腹部疼痛
  膽管妊娠還會導(dǎo)致腹部疼痛,一開始都是患側(cè)的下腹部劇烈疼痛,猶如撕裂一般,之后會遍及到全腹。疼痛的程度和性質(zhì)與內(nèi)出血的量以及速度有關(guān)系,如果說發(fā)生了破裂,而且那出血比較多,那么疼痛通常都非常的劇烈,而且還會波及全腹。如果發(fā)生了輸卵管流產(chǎn),出血通常比較少,而且腹痛一般都是局限于下腹或者一側(cè),程度也比較輕。
  3.陰道不規(guī)則流血
  輸卵管妊娠終止之后,內(nèi)分泌就會發(fā)生變化,子宮內(nèi)膜也會有退行性的變化和壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,從而導(dǎo)致子宮出血,這種出血通常都是不規(guī)則的點(diǎn)滴狀,顏色是深褐色,只有徹底的清除病灶之后才能夠完全停止。
  二、做檢查診斷輸卵管妊娠
  1.B超檢查
  B超檢查是比較常用的一種檢查和診斷輸卵管妊娠的方法。如果是輸卵管妊娠,B超的聲譜圖會顯示子宮當(dāng)中沒有孕囊,子宮內(nèi)膜增厚等,有的時(shí)候會在旁矢狀腫塊中看到妊娠囊,胚芽以及原始心跳,這是表明輸卵管妊娠的重要證據(jù)。
  2.絨毛膜促性腺激素測定
  通過做絨毛膜促性腺激素測定,也能夠?qū)斅压苋焉镒龀鲈\斷。因?yàn)檩斅压莛つず图∪舛急容^薄,無法供應(yīng)絨毛細(xì)胞所需要的營養(yǎng)物質(zhì),所以說檢測的結(jié)果通常都會顯示濃度較低,明顯低于正常妊娠。

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所謂的輸卵管妊娠又通稱為宮外孕,就是指女性的受精卵,沒有在宮腔內(nèi)著床生長,而是在輸卵管處著床進(jìn)行發(fā)育。由于宮縮卵管腔比較狹窄,所以隨著停經(jīng)時(shí)間的延長,就會導(dǎo)致輸卵管的長大,并引起破裂,還會引起輸卵管處的疼痛。因此輸卵管妊娠的女性,常常都會出現(xiàn)下腹部一側(cè)的疼痛,并伴有不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。如果出現(xiàn)輸卵管妊娠包塊的破裂,這時(shí)就會導(dǎo)致突發(fā)性的下腹部疼痛,而且還可能會引起頭暈、乏力、心慌等貧血表現(xiàn),甚至是導(dǎo)致失血性休克。絕大多數(shù)輸卵管妊娠都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可能是行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也有可能是行開腹手術(shù)治療,只有少部分輸卵管妊娠的女性,才可以進(jìn)行藥物保守治療,通常是口服米非司酮片,同時(shí)還可以肌注甲氨蝶呤針,并配合中藥來輔助治療。
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對于輸卵管妊娠的女性,由于輸卵管內(nèi)營養(yǎng)比較差,所以胚胎著床后生長發(fā)育,一般不是特別良好。常??赡艹霈F(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。而且由于胚胎的持續(xù)刺激輸卵管,局部會導(dǎo)致輸卵管局部的收縮痙攣,所以輸卵管妊娠的女性還會出現(xiàn)下腹部的持續(xù)隱痛。如果胚胎在輸卵管處沒有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長大的過程中,就會刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。如果檢查發(fā)現(xiàn)女性已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),往往是需要急診行開腹手術(shù)搶救治療,必要的時(shí)候還可以考慮直接進(jìn)行輸血來對應(yīng)補(bǔ)充。
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對于輸卵管妊娠的女性,具體怎么進(jìn)行治療,要根據(jù)具體的情況來判斷。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象,通常就需要行開腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療??梢钥紤]直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開窗取胚。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒有破裂,也沒有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)已經(jīng)有明顯的胎心胎芽出現(xiàn),但是包括還沒有破裂,那常??梢钥紤]行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,可以直接將這側(cè)的輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開窗取胚保留輸卵管。
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輸卵管間質(zhì)部妊娠原因
生活中有很多患有輸卵管間質(zhì)部妊娠,而導(dǎo)致輸卵管間質(zhì)部妊娠的喝女性患有疾病有關(guān)系,特別是女性患有子宮內(nèi)膜炎癥、宮頸粘連、受精卵本身缺陷、卵巢功能不全等多種原因。當(dāng)女性出現(xiàn)輸卵管間質(zhì)部妊娠也是會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血、嚴(yán)重還會導(dǎo)致暈厥與休克。
如何判斷是輸卵管妊娠
輸卵管妊娠是一種異位妊娠??梢愿鶕?jù)癥狀和體征來進(jìn)行輸卵管妊娠的判斷。輸卵管妊娠會有劇烈的腹痛、停經(jīng)、陰道不規(guī)則流血的癥狀。還會有血壓下降、脈搏異常,腹部可以摸到包塊,陰道有觸痛感,在子宮的一側(cè)可以觸及到變大的輸卵管的體征。
輸卵管妊娠為什么下腹痛
輸卵管妊娠時(shí),身體中的雌孕激素分泌異常、精神過于緊張、輸卵管逐漸增大時(shí),會有腹部脹痛感覺,此時(shí)一般是隱痛;有內(nèi)出血、輸卵管破裂時(shí),腹痛癥狀會更加的明顯,會有撕裂般的疼痛感。
輸卵管妊娠破裂檢查方法
輸卵管妊娠破裂檢查方法有很多,比如彩超檢查、HCG檢查、后穹隆穿刺檢查以及腹腔鏡檢查等等,這些檢查方法,都可以檢查女性是否發(fā)生了輸卵管妊娠破裂這種嚴(yán)重后果的,一旦發(fā)生了的話,那么就要及早治療,畢竟很危險(xiǎn)。
輸卵管妊娠與流產(chǎn)有何區(qū)別
輸卵管妊娠也就是女性出現(xiàn)異常受孕。當(dāng)女性出現(xiàn)異常輸卵管受孕就要及時(shí)采取方法治療,否者會影響女性自身健康。輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠,也就是受精卵種植于輸卵管。當(dāng)女性出現(xiàn)輸卵管妊娠流產(chǎn)時(shí),身體是會提前出現(xiàn)一些癥狀,患者可以通過這些癥狀來判斷,從而及時(shí)采取治療。