胃穿孔如何止痛
發(fā)布時間：2019-10-1059953次瀏覽
患者發(fā)生了胃穿孔，這個時候一定會發(fā)生疼痛難忍的情況。此時，想要止痛的話，患者是不可以吃止痛藥的，否則酸性的止痛藥會導(dǎo)致患者的病情加重！可以改為讓醫(yī)生通過肌肉注射一些止痛藥的方式來緩解疼痛所誘發(fā)的不良癥狀。
有很多患者的生活中是比較粗枝大葉的，喜歡吃什么就吃什么，喜歡喝什么就喝什么，經(jīng)常暴飲暴食，結(jié)果導(dǎo)致了胃部負(fù)擔(dān)過重，誘發(fā)了胃潰瘍的出現(xiàn)，繼而誘發(fā)了胃穿孔的發(fā)生。那么，胃穿孔如何止痛？下面讓我們了解一下吧！
一般而言，胃穿孔患者接受手術(shù)治療以后，是不能夠吃止痛藥的，以為止痛藥通常都是酸性的，對于患者的胃部存在很大的傷害。這個時候，可以考慮讓醫(yī)生通過肌肉注射止痛藥來緩解疼痛就可以了。
胃穿孔這種不良癥狀一旦發(fā)生，最大的危害之處莫過于胃部出現(xiàn)了穿孔以后，會導(dǎo)致大量的胃腸液流入患者的腹腔，繼而導(dǎo)致患者發(fā)生一些化學(xué)性，又或者是細(xì)菌性的腹膜炎，又或者是中毒性休克等等嚴(yán)重后果。這個時候，患者是非常危險的，倘若不及時加以搶救的話，隨時都有可能會導(dǎo)致患者危及生命。
通常來說，倘若胃穿孔患者沒有出現(xiàn)腹膜炎，只是出現(xiàn)了微小的穿孔，那么可以采用保守療法來緩解病情的。這個時候，需要給予禁食處理，可以通過放置鼻胃管來抽吸患者的胃部內(nèi)容物，此外，還需要通過輸液補充水分以及電解質(zhì)，再應(yīng)用一些抗菌藥物來預(yù)防患者有可能會發(fā)生腹腔繼發(fā)感染的可能性。
此外，需要注意的是，倘若患者屬于飽餐后發(fā)生穿孔的話，這種情況經(jīng)常都存在彌漫性腹膜炎，因此患者一定要在6小時到12小時施行急診手術(shù)。慢性穿孔，進展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療。
在治療期間病人的飲食和生活格外的重要，要時刻保持食物的干凈衛(wèi)生，并且禁止一些太過于油膩生冷硬的食物，辛辣刺激性的食物更不能吃。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進行抑制胃酸的分，同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
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靜脈留置針的注意事項有哪些
使用靜脈留置針的注意事項：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護，避免肢體活動劇烈或用力過度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時告知醫(yī)生和護士進行處理。第六，穿刺中或穿刺過后，如果有不適，比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時癥狀，需及時通知醫(yī)護人員處理。
胃出血之后不能吃什么
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胃出血之后建議患者避免吃一些刺激性較大的食物，以免再次刺激受損的胃黏膜或胃部血管，使得胃出血病情復(fù)發(fā)。首先患者要忌煙忌酒，香煙中的多種有害物質(zhì)可以降低人體以及胃部的抵抗力，增加病情復(fù)發(fā)的幾率。另外酒精可以直接破壞胃黏膜屏障，侵蝕胃黏膜，使得胃出血病情復(fù)發(fā)。另外燒烤類、油炸類、質(zhì)地偏硬的食物，以及生蔥辣蒜等刺激性較大的食物和冷凍食品，不建議患者食用。上述食物可以增加胃部的消化負(fù)擔(dān)，促使胃酸分泌，而胃酸也可以侵蝕胃黏膜，使得患者病情復(fù)發(fā)。建議患者清淡規(guī)律飲食比較好，平時可以吃一些質(zhì)地偏軟、溫?zé)岬氖澄铩?/div>
胃穿孔怎么辦
小穿孔的話，可以內(nèi)科保守治療，比如說抑制胃酸預(yù)防感染、禁食、胃腸減壓、減少胃腸分泌、腸外營養(yǎng)支持等。如果是比較嚴(yán)重的穿孔，可能需要外科手術(shù)治療或者是內(nèi)鏡下治療。胃穿孔常見的原因是消化性潰瘍引起的，也是消化性潰瘍常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。出現(xiàn)胃穿孔的情況，通常表現(xiàn)為劇烈的刀割樣上腹痛。做查體檢查的時候，患者往往處于被動體位，比如說不能站立或者是平躺，常常有明顯的腹部肌緊張，反跳痛，甚至出現(xiàn)板狀腹。一般可以通過做站立位的分布平片，可以看到膈肌下面出現(xiàn)游離氣體，是診斷胃穿孔最主要的癥狀臨床依據(jù)。出現(xiàn)胃穿孔的情況，需要及時上醫(yī)院住院治療。首先判斷是良性的胃穿孔，還是十二指腸潰瘍穿孔以及腫瘤引起的穿孔性，因為這個涉及到具體的治療方法、以及影響病情愈合的判斷。
胃穿孔有什么表現(xiàn)
胃穿孔的患者首先就是出現(xiàn)劇烈腹痛，以持續(xù)性疼痛，刀割樣疼痛為主。而且因為會大量的出血，因此在癥狀上可能發(fā)生休克等。一般胃穿孔患者常出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱、腸麻痹、腸梗阻等癥狀，出現(xiàn)腹痛時，一般疼痛比較劇烈，頭痛的部位一開始在上腹部或者在穿孔部位，同時像刀割一樣疼痛，呈持續(xù)性的一個狀態(tài)，也可以伴有后背的放射性疼痛，陣發(fā)性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。
胃穿孔手術(shù)后可以吃什么
胃穿孔手術(shù)后一般這種腹部手術(shù)，當(dāng)時不可能進食的。像腹部手術(shù)，經(jīng)常外科大夫來查房，問你最多的一句話就是什么，放屁了嗎，所以外科大夫經(jīng)常說一屁值千金。排氣也是提示什么，說明胃腸道動力恢復(fù)了，說明手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，我們可以恢復(fù)飲食，一般這種情況恢復(fù)飲食，先喝一些流食，沒有渣子，比如說煮粥表面那一層液體可以作為流食，然后如果沒問題，我們可以進行一個半流食，就里面帶一些稀爛的那種，然后軟食，然后恢復(fù)到一個普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，軟食不是軟飯，然后這種飲食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，然后辛辣食物要避免。第三個就是說特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣我們才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術(shù)治療，胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補，胃大部切除手術(shù)相對較少。第一種局部修補，穿孔補好后過段時間再復(fù)查，腹腔里邊漏下去的東西進行清理，否則病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹膜炎，術(shù)后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術(shù)，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關(guān)，穿孔縫補好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術(shù)。所以胃穿孔的手術(shù)治療現(xiàn)在最主要是修補，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內(nèi)容物基本上還沒流到腹膜里，可以進行保守治療。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進行相應(yīng)的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。
什么是胃穿孔
胃穿孔是胃潰瘍最為常見而且是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，一般來說患上該病癥最主要的原因是因為暴飲暴食。而該病癥的發(fā)作會導(dǎo)致很多人的身體出現(xiàn)持續(xù)劇烈的腹痛，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況。所以患者需要根據(jù)自己的病情嚴(yán)重程度來針對性的選擇治療方法，比如手術(shù)療法和非手術(shù)療法等。
胃穿孔后注意什么癥狀
胃穿孔起病快、病情重，胃穿孔后要注意患者是否有惡心、嘔吐、腹痛、休克以及發(fā)燒癥狀，一旦發(fā)生相關(guān)癥狀，一定要及時就醫(yī)治療。如果病情嚴(yán)重，應(yīng)選擇手術(shù)治療，比如單純穿孔縫合術(shù)、徹底性潰瘍手術(shù)等。
胃穿孔的癥狀
胃部疾病的種類有很多，胃穿孔就是其中一種，發(fā)病速度非?？欤复┛滓矔?dǎo)致很多的癥狀發(fā)生，像全身癥狀：休克、腸鳴音減弱、腹部壓痛、惡心嘔吐以及突發(fā)腹痛等等，需要及時到醫(yī)院治療。
腸胃穿孔是怎么回事
腸胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn)，通常發(fā)生在患者的腹部的，屬于一種猶如刀割狀疼痛，而且疼痛通常會波及患者全腹部，繼而導(dǎo)致出現(xiàn)一些出冷汗以及臉色蒼白等等癥狀，嚴(yán)重傷害了患者的健康，需要及早治療。
胃穿孔必須手術(shù)嗎
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它的嚴(yán)重之處在于穿孔之后，大量的胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎，以及中毒性休克等，如果不及時搶救可以危及生命。胃穿孔必須手術(shù)嗎？當(dāng)然不是。因為較大的有并發(fā)癥的穿孔需要盡快的安排，急診手術(shù)如果不及時搶救可能危及生命，但是如果沒有腹膜炎的一些小穿孔，通?？梢韵炔扇”Ｊ氐寞煼ǎ苊獯碳?，主要是不要吃太過辛辣的食品，最好是流食，堅持一段時間，注意腹部的保暖，尤其是夜間多吃一些易消化的食物，少食多餐、要戒煙限酒，緩解精神緊張，同時要加用一些減少胃酸分泌，或者是能夠在胃黏膜形成一層鋁鹽或者蛋白質(zhì)保護膜的藥物。而且要在治療期間要避免禁用一些對胃黏膜有損傷的，比如說阿司匹林、消炎痛等藥物。所以一些沒有腹膜炎，或者是發(fā)生一些小的穿孔的時候，通?？梢酝ㄟ^正規(guī)的藥物治療也是可以治愈的，并不是所有的胃穿孔都需要手術(shù)治療。當(dāng)然當(dāng)發(fā)生腹痛，懷疑有胃穿孔的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行診治，避免延誤病情。
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- 1 胃穿孔嚴(yán)重嗎
- 2 胃穿孔是怎么引起的
- 3 胃穿孔嚴(yán)重嗎?
- 4 胃穿孔是如何造成的
- 5 胃穿孔了嚴(yán)重嗎
- 6 什么是胃穿孔
- 7 胃穿孔是什么造成的
- 8 胃穿孔的病因有哪些
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