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輸卵管妊娠手術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間:2019-10-0965267次瀏覽

輸卵管妊娠手術(shù)可采用切除術(shù)等方法,具有止血及時(shí)和解除生命危險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì),主要適合于輸卵管破裂出血的患者。同時(shí)也可選擇做保守性手術(shù),這樣可以在創(chuàng)傷小的情況下解除病灶,適宜于尚有生育需求的患者。

輸卵管妊娠在臨床方面是較為多見(jiàn)的一種宮外妊娠疾病,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要第一時(shí)間做出處理,否則可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管發(fā)生破裂而大出血。而針對(duì)于該種宮外孕,一般需要及時(shí)做外科手術(shù)來(lái)終止妊娠。那么輸卵管妊娠手術(shù)怎么做呢?
  一、輸卵管妊娠的輸卵管切除術(shù)
  1.手術(shù)優(yōu)勢(shì)
  輸卵管切除手術(shù)可以及時(shí)達(dá)到止血和挽救生命的目的,能夠在短時(shí)間內(nèi)解除病灶,防止患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此不管確診為流產(chǎn)型還是破裂型輸卵管妊娠,在有大出血癥狀時(shí)都應(yīng)該首選該種手術(shù)療法。
  2.手術(shù)指征
  若檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管病灶過(guò)大,且破損的破口過(guò)長(zhǎng),甚至輸卵管系膜及血管都受到了損傷,就需要及時(shí)切除輸卵管。但要注意的是切除輸卵管之后可能無(wú)法再生育,只適合于不再準(zhǔn)備生育的患者,因此若有生育需求,最好謹(jǐn)慎性選擇。
  3.手術(shù)過(guò)程
  做手術(shù)時(shí)需要從輸卵管傘端開(kāi)始,使用止血鉗緩慢且逐步的鉗夾切斷輸卵管系膜。如果是部分切除,可以在輸卵管峽部予以鉗夾,之后再用絲線(xiàn)結(jié)扎。
  二、輸卵管妊娠的保守性手術(shù)
  1.手術(shù)優(yōu)勢(shì)
  在目前臨床方面,治療輸卵管妊娠最好是做保守性手術(shù)。這樣可以有效去除輸卵管妊娠組織,而且可以盡可能保留輸卵管功能,后續(xù)還可正常懷孕生育。而且該手術(shù)是借助于腹腔鏡進(jìn)行,具有創(chuàng)傷小和恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),可避免對(duì)輸卵管等造成過(guò)大損傷。
  2.手術(shù)指征
  對(duì)年輕患者來(lái)說(shuō),建議在腹腔鏡下做輸卵管切開(kāi)清除胚胎術(shù)。特別是對(duì)早期輸卵管妊娠,且未發(fā)生流產(chǎn)或輸卵管破裂等情況,以及胎囊體積較小的患者來(lái)說(shuō),就最為適宜采用該種手術(shù)療法。
  3.手術(shù)過(guò)程
  保守性手術(shù)需要先對(duì)患者麻醉,然后切開(kāi)腹壁提起輸卵管漿肌層,再直接將輸卵管內(nèi)胚囊驅(qū)除,最后進(jìn)行壓迫止血即可。

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什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠又通稱(chēng)為宮外孕,就是指女性的受精卵,沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng),而是在輸卵管處著床進(jìn)行發(fā)育。由于宮縮卵管腔比較狹窄,所以隨著停經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致輸卵管的長(zhǎng)大,并引起破裂,還會(huì)引起輸卵管處的疼痛。因此輸卵管妊娠的女性,常常都會(huì)出現(xiàn)下腹部一側(cè)的疼痛,并伴有不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。如果出現(xiàn)輸卵管妊娠包塊的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹部疼痛,而且還可能會(huì)引起頭暈、乏力、心慌等貧血表現(xiàn),甚至是導(dǎo)致失血性休克。絕大多數(shù)輸卵管妊娠都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可能是行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),也有可能是行開(kāi)腹手術(shù)治療,只有少部分輸卵管妊娠的女性,才可以進(jìn)行藥物保守治療,通常是口服米非司酮片,同時(shí)還可以肌注甲氨蝶呤針,并配合中藥來(lái)輔助治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-03

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什么是輸卵管妊娠
所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見(jiàn)的宮外孕,通常是指女性的受精卵,沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床生長(zhǎng),而是在輸卵管處進(jìn)行著床發(fā)育。由于輸卵管腔比較狹窄,所以在逐漸發(fā)育的過(guò)程中,就可能會(huì)導(dǎo)致胚胎生長(zhǎng)發(fā)育異常,可能出現(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血。如果胚胎在輸卵管處沒(méi)有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長(zhǎng)大的過(guò)程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。所以對(duì)于輸卵管妊娠的女性,是沒(méi)辦法懷孕到足月,一般在檢查確診以后,都需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-02

62847次收聽(tīng)

輸卵管妊娠的癥狀有哪些
對(duì)于輸卵管妊娠的女性,由于輸卵管內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比較差,所以胚胎著床后生長(zhǎng)發(fā)育,一般不是特別良好。常??赡艹霈F(xiàn)胚胎先兆流產(chǎn),或者自然流產(chǎn),因此就會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血表現(xiàn)。而且由于胚胎的持續(xù)刺激輸卵管,局部會(huì)導(dǎo)致輸卵管局部的收縮痙攣,所以輸卵管妊娠的女性還會(huì)出現(xiàn)下腹部的持續(xù)隱痛。如果胚胎在輸卵管處沒(méi)有出現(xiàn)流產(chǎn),在逐漸長(zhǎng)大的過(guò)程中,就會(huì)刺激導(dǎo)致輸卵管增粗,最終還會(huì)引起輸卵管的破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。如果檢查發(fā)現(xiàn)女性已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn),往往是需要急診行開(kāi)腹手術(shù)搶救治療,必要的時(shí)候還可以考慮直接進(jìn)行輸血來(lái)對(duì)應(yīng)補(bǔ)充。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-02

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輸卵管妊娠必須切除輸卵管嗎
輸卵管妊娠不是必須要切除輸卵管,這時(shí)需要根據(jù)女性的年齡、生育要求,以及癥狀來(lái)對(duì)應(yīng)選擇。所謂的輸卵管妊娠,其實(shí)就是最常見(jiàn)的宮外孕。由于輸卵管妊娠發(fā)現(xiàn)的具體情況不同,所以輸卵管妊娠的處理治療也會(huì)因人而異。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象。通常就需要行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療,可以考慮直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚。但如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒(méi)有破裂,也沒(méi)有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

58440次收聽(tīng)

輸卵管妊娠如何進(jìn)行治療
對(duì)于輸卵管妊娠的女性,具體怎么進(jìn)行治療,要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。如果女性以前因?yàn)閷m外孕導(dǎo)致輸卵管破裂,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性的下腹撕裂樣疼痛,還可能會(huì)伴有惡心、嘔吐、頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)暈厥等失血性休克現(xiàn)象,通常就需要行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行搶救治療。可以考慮直接將輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)宮外孕的時(shí)候,其包塊還小于4厘米,同時(shí)包塊也沒(méi)有破裂,也沒(méi)有胎心胎芽出現(xiàn),hcg小于2000,這時(shí)可以不進(jìn)行手術(shù)切除輸卵管,而是進(jìn)行藥物保守治療。如果女性檢查發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)已經(jīng)有明顯的胎心胎芽出現(xiàn),但是包括還沒(méi)有破裂,那常??梢钥紤]行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,可以直接將這側(cè)的輸卵管切除,也可以考慮進(jìn)行開(kāi)窗取胚保留輸卵管。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-01-02

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輸卵管間質(zhì)部妊娠原因
生活中有很多患有輸卵管間質(zhì)部妊娠,而導(dǎo)致輸卵管間質(zhì)部妊娠的喝女性患有疾病有關(guān)系,特別是女性患有子宮內(nèi)膜炎癥、宮頸粘連、受精卵本身缺陷、卵巢功能不全等多種原因。當(dāng)女性出現(xiàn)輸卵管間質(zhì)部妊娠也是會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血、嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致暈厥與休克。
輸卵管妊娠破裂如何處理
現(xiàn)在的生活條件提高了,也就更加注重懷孕,更加注重下一代。有的女性會(huì)因?yàn)榉N種原因出現(xiàn)輸卵管妊娠破裂的情況,這個(gè)時(shí)候如果是緊急的情況,就需要及時(shí)的采用剖腹產(chǎn)的方法來(lái)治療,或者是立即停止妊娠的治療。不過(guò)每個(gè)人的身體狀況是不一樣的,有的是可以采取保守的刮宮治療來(lái)處理的。
輸卵管妊娠手術(shù)后吃什么食物好
輸卵管妊娠手術(shù)對(duì)于女性來(lái)說(shuō)也是一種比較常見(jiàn)的手術(shù)方式,它主要是針對(duì)于女性出現(xiàn)輸卵管妊娠來(lái)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)之后,需要注意飲食,一般情況下需要吃一到兩天的流食,然后多吃一些高蛋白的物質(zhì)。再配合其他的情況,那么身體恢復(fù)就比較快了。
輸卵管妊娠破裂應(yīng)注意什么
對(duì)于女性來(lái)說(shuō),如果發(fā)生了輸卵管妊娠,那么很容易導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn),或者是輸卵管妊娠破裂,這種情況下都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果被確診為輸卵管妊娠破裂,那么首先應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后進(jìn)行手術(shù)治療,最后是注意術(shù)后注意事項(xiàng)。
輸卵管妊娠怎么治療
輸卵管妊娠發(fā)生后,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方法就是保守性手術(shù)和輸卵管切除術(shù),需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇。再就是可以進(jìn)行藥物治療,常用的藥物就是甲氨蝶呤、氟尿嘧啶以及米非司酮。