晚期產(chǎn)后出血的病因有哪些
產(chǎn)婦其實(shí)出現(xiàn)大出血的幾率比較高,此時(shí)也會(huì)增加危害性,引發(fā)大出血有很多原因,這和胎膜殘留有一定關(guān)系,如果本身存在炎癥,也會(huì)導(dǎo)致子宮收縮受到影響,誘發(fā)大量出血的存在,另外也可能是因?yàn)榍锌诹验_而導(dǎo)致的一種危害。
在分娩結(jié)束的24個(gè)小時(shí)內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)子宮大量出血,而伴隨著這一些年來,剖腹產(chǎn)的數(shù)量逐漸增加,晚期產(chǎn)后出險(xiǎn)的幾率很明顯更是呈現(xiàn)正比,在這種過程中會(huì)產(chǎn)生一定危害性,如果突然大量的流血,就可能會(huì)引發(fā)失血性休克,那么晚期產(chǎn)后出血的原因有哪些?
一、胎盤、胎膜殘留
這是產(chǎn)后出血最常見的病因,主要發(fā)生在生產(chǎn)之后的10天左右,黏附在子宮腔內(nèi)的小塊胎盤組織發(fā)生變性、壞死、機(jī)化,最終就會(huì)形成胎盤息肉,當(dāng)壞死組織脫落時(shí),基底部血管開放,也會(huì)造成大量出血現(xiàn)象。
二、蛻膜殘留
產(chǎn)后一周7天內(nèi)正常蛻膜脫落并隨惡露排出,如果存在剝離不完全現(xiàn)象,有可能會(huì)誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,影響子宮復(fù)舊,可引起晚期產(chǎn)后出血。
三、子宮胎盤附著部位復(fù)舊不全
胎盤娩出后,可能也會(huì)出現(xiàn)血栓形成現(xiàn)象,隨著血栓機(jī)化,可出現(xiàn)玻璃樣變,如果出現(xiàn)附著面修復(fù)不全現(xiàn)象,可是血栓脫落,血竇重新開放,導(dǎo)致子宮大量出血。
四、感染
以子宮內(nèi)膜炎為多見,炎癥的存在就會(huì)導(dǎo)致子宮收縮,并不是很出色,導(dǎo)致子宮大量出血。
五、切口裂開
剖腹產(chǎn)過程中往往都會(huì)選擇切口,而這種情況下也會(huì)存在著感染和傷口愈合不良等現(xiàn)象。子宮下段切口里陰道口較近,增加感染機(jī)會(huì),一旦細(xì)菌感染,整個(gè)宮腔也會(huì)出現(xiàn)明顯流血現(xiàn)象。另外如果在操作時(shí)陰道檢查比較頻繁,也會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。
六、切口過高或者過低
切口如果過低,宮頸側(cè)以結(jié)締組織為主,此時(shí)血液供應(yīng)能力比較差,也會(huì)影響到組織的愈合。如果切口過高,縫合時(shí)不易對齊,影響愈合,甚至可能會(huì)造成大出血現(xiàn)象,因此這些情況也需要引起重視,積極的做好全面的預(yù)防。
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