怎么診斷絨毛膜癌

發(fā)布時(shí)間：2019-10-0556493次瀏覽

一般情況下，診斷絨毛膜癌有實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。具體分析如下：

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

HCG可以有效診斷絨毛膜癌。葡萄胎的女性在葡萄胎清除之后，在三個(gè)月左右血HCG可降至正常值，而人工流產(chǎn)的女性則在30天左右HCG降至正常值，足月妊娠分娩后的12日左右HCG也可降至正常值。如果超過(guò)以上時(shí)間，在檢測(cè)時(shí)顯示HCG仍處于高值且有上升趨勢(shì)，排除妊娠物殘留的可能性后，結(jié)合臨床情況可診斷為絨毛膜癌。如果懷疑發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，可進(jìn)行腦脊液及血漿的HCG測(cè)定，也可幫助確診。

二、特殊檢查

1.超聲診斷：通過(guò)B超檢查可顯示子宮腔內(nèi)的病變。由于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的聲像圖像不易區(qū)分，最后還應(yīng)以臨床或病理診斷為依據(jù)。

2.診斷性刮宮：診斷性刮宮是一個(gè)重要的診斷方法。如果病灶突出于宮腔，經(jīng)檢查可得出陽(yáng)性結(jié)果，病灶位于肌層內(nèi)，則可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。在刮出物的組織病理學(xué)檢查中，如果有成團(tuán)的滋養(yǎng)細(xì)胞，并伴有增生、分化不良、壞死組織，對(duì)于診斷惡變有很大幫助。刮出物如果是良性的妊娠殘留物，在刮宮之后，HCG下降，癥狀消失，即可排除惡變。

3.胸部X線檢查：主要用于診斷肺轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移灶多位于右側(cè)肺及中下部。

4.CT檢查和MRI檢查：這兩項(xiàng)檢查主要是用于診斷盆腔腫瘤以及其他臟器轉(zhuǎn)移。在肺轉(zhuǎn)移患者中，通過(guò)胸部X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯異常時(shí)，通過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的病灶。

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