跑步脛骨疼是怎么回事
發(fā)布時間：2019-09-2657599次瀏覽
在跑步時，尤其是長跑，除了在馬拉松比賽中擔(dān)心痙攣之外，最令人擔(dān)憂的是膝蓋突然疼痛或脛骨疼疼痛，這對于跑步來說是痛苦的并且會導(dǎo)致這些問題的發(fā)生。造成這種情況的原因有很多：跑步姿勢、跑步時常、跑步鞋不專業(yè)、超重等等。
如果在跑步過程中脛骨持續(xù)疼痛，很可能是一個危險的信號。如果不立即停止運(yùn)動，及時調(diào)整和修復(fù)，很可能會逐漸發(fā)生骶骨炎癥，這也是導(dǎo)致肌腱和筋膜發(fā)炎的主要原因之一。那么跑步脛骨疼是怎么回事？
通常，正確的跑步姿勢和運(yùn)動節(jié)奏，不會引起脛骨疼痛，除非劇烈地運(yùn)動和活動量太大，導(dǎo)致脛骨疼痛超過其自身負(fù)荷。常見的原因是在活動期間，肌肉反復(fù)收縮，導(dǎo)致肌肉慢性滲出，尤其是脛骨肌肉的附著點(diǎn)，慢性炎癥并引起疼痛?？赡馨l(fā)生急性局部腫脹和疼痛。
如踝關(guān)節(jié)解剖缺陷，踝關(guān)節(jié)柔軟和肌肉力量差，跑步時腳踝過度內(nèi)旋，足跟張力過大，裸關(guān)節(jié)前后肌力不平衡等。跑鞋使用時間過長，使得減震效果更差，以及身體和精神疲勞形成一種代謝功能減退，和女性患有骨質(zhì)疏松癥等，這些都是脛骨前肌的疼痛原因。跑步脛骨疼，也可能是運(yùn)動前的熱身不符合要求，然后重心和節(jié)奏的協(xié)調(diào)可能無法控制，從而引起運(yùn)動損傷和發(fā)生骨骼炎癥。
脛骨疼痛，主要發(fā)生在小腿前部的肌肉過度負(fù)荷，肌肉、肌腱和骨骼發(fā)炎時，就會發(fā)生疼痛。脛骨前面沒有大的肌肉群，所以如果負(fù)荷太重，會導(dǎo)致肌肉問題。由于血管問題。例如，靜脈血栓形成將導(dǎo)致靜脈回流減少。在跑步活動期間動脈血液供應(yīng)增加，但是靜脈回流受限，這導(dǎo)致腿的遠(yuǎn)端處有明顯的疼痛感。
由于腿部骨骼出現(xiàn)問題。例如，骨折，骨裂或一些小的關(guān)節(jié)脫位可能在活動期間引起顯著的疼痛。腿部的肌肉炎癥也可導(dǎo)致疼痛，例如，股四頭肌，股二頭肌，脛骨前肌，以及小腿后側(cè)的比目魚肌和腓腸肌都有局部炎癥性病變，炎癥代謝產(chǎn)物會刺激周圍的神經(jīng)，當(dāng)跑步時，這些位置會被刺激并再次拉動，導(dǎo)致受傷和緊張的位置明顯疼痛。
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膝蓋后面的筋疼，后部結(jié)構(gòu)主要包括肌腱，肌腱包括股二頭肌腱、半腱肌、半膜肌、股薄肌等，幾個肌腱會附在脛骨的后面，形成鵝足囊，肌腱有時候過度摩擦或者勞累，會發(fā)生炎癥，所以容易發(fā)生肌腱炎，會疼。肌腱周圍有滑囊，過度摩擦的時候會產(chǎn)生炎癥，會產(chǎn)生滑囊炎，常常表現(xiàn)為腘窩后邊有一塊囊腫，像一個包，包往往是關(guān)節(jié)炎的一種腘窩囊腫，有時伴有膝關(guān)節(jié)的癥狀，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后邊疼或膝關(guān)節(jié)疼。另外要注意關(guān)節(jié)本身的疾病，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷、半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的腫瘤等，也會出現(xiàn)疼痛。
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腳腕疼怎么回事
腳腕疼，這個地方有好多的結(jié)構(gòu)，任何一個結(jié)構(gòu)都可以引起腳腕疼，比如腳腕子有肌腱從這過，肌腱炎可以引起腳腕疼。腳腕是一個關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)主要包著關(guān)節(jié)的滑膜，有滑膜發(fā)炎了也可以引起腳腕疼。還有一種情況，比如周圍的韌帶松了，出現(xiàn)走路多了以后腳腕就會疼。關(guān)節(jié)里骨頭，如果關(guān)節(jié)軟骨退變了，隨著四肢老化關(guān)節(jié)軟骨減少，腳上周層磨的不好，也可以引起一些疼痛。所以腳腕疼也是大的病，輕的可以自己去處理，重的一般情況建議還是到醫(yī)院去找大夫搞清楚，然后再去進(jìn)一步的針對性治療。
岡上肌肌腱鈣化的起因
岡上肌肌腱退行性病變是導(dǎo)致岡上肌肌腱鈣化的主要原因。另外肩關(guān)節(jié)過度活動，出現(xiàn)慢性勞損；岡上肌肌腱出現(xiàn)輕微外傷；氣溫下降，沒有做好保暖防寒工作，讓寒氣入侵等，也都可能會導(dǎo)致岡上肌肌腱退行性病變，誘發(fā)岡上肌肌腱鈣化。
岡上肌肌腱鈣化原因
岡上肌肌腱鈣化發(fā)病原因其實(shí)并不明確，可能是因?yàn)橥诵行愿淖兯?。某些神?jīng)內(nèi)分泌因素也有可能會導(dǎo)致該病，比如說甲狀腺疾病和糖尿病。如果說局部受傷或者是過度使用，肌腱部位有可能會出現(xiàn)慢性非特異性炎癥反應(yīng)，不及時治療就會引發(fā)肌腱鈣化。
肌腱炎貼膏藥有用嗎
出現(xiàn)肌腱炎以后，采取貼膏藥的方式，在臨床上還是廣泛選用，尤其是貼膏藥比較方便，可能患者自己在家或就診之前，已經(jīng)通過膏藥外敷的方式進(jìn)行自我的治療和調(diào)理。但是很多患者在貼膏藥的時候，可能也會遇到一些問題，比如貼膏藥的時候，部分患者可能會出現(xiàn)皮膚過敏的表現(xiàn)，影響膏藥外治的效果。在這種情況下，很多患者前來就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)患者病情的疼痛程度，還有患者病史的時間長短，給出不同的治療方法。對于疼痛比較明顯，明顯影響患者的局部功能活動，影響患者的睡眠，這種疼痛程度比較嚴(yán)重的，會給患者一些消炎止疼藥物以對癥治療，控制整體的疼痛程度，減少患者身體所帶來的不良反應(yīng)。對于皮膚有過敏表現(xiàn)的患者，局部要建議患者進(jìn)行抗過敏治療。在臨床上會選擇一些對于皮膚刺激比較小的膏藥選用治療，包括現(xiàn)在的氟比洛芬凝膠貼膏，相對而言皮膚的過敏癥狀會小得多。因此，在臨床上對于皮膚過敏的患者，可能會選用這樣的治療方法。對于前兩者都無效或者是效果不明顯的患者，可以采取肌腱局部痛點(diǎn)的封閉療法，或者是一些小針刀的療法，能夠取得更好的一些治療效果。
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肌腱炎和腱鞘炎的區(qū)別
肌腱炎和腱鞘炎都是骨科臨床中較為常見的慢性損傷性疾病。患者疼痛的同時，可伴隨肢體功能障礙，給生活帶來較大影響，有時疼痛長時間不緩解，可能影響睡眠。但肌腱炎和腱鞘炎有區(qū)別，區(qū)別包括：肌腱炎多半是由于肌腱長期慢性收縮勞損，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，可伴隨肌腱組織水腫，繼而纖維化。多發(fā)于肌腱骨性止點(diǎn)周圍，不會引起肌腱嵌頓，以及關(guān)節(jié)屈伸障礙。腱鞘炎多因?yàn)榍使軆?nèi)肌腱水腫，導(dǎo)致腱鞘空間減小，引起肌腱嵌頓。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障礙，可根據(jù)二者的區(qū)別來鑒別診斷，還可借助肌骨B超協(xié)助診斷。
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肌腱炎貼膏藥管用嗎
很多肌腱炎患者貼膏藥時，可能遇到一些問題，可能出現(xiàn)皮膚過敏，影響膏藥外治效果。對于肌腱炎患者，可根據(jù)疼痛程度及病史長短，給出不同治療方法。若出現(xiàn)皮膚過敏，要進(jìn)行抗過敏治療，臨床上會選擇對皮膚刺激較小的膏藥，包括氟比洛芬凝膠貼膏，過敏癥狀會小得多。若治療效果不明顯，可采取肌腱局部痛點(diǎn)的封閉療法或小針刀療法。出現(xiàn)肌腱炎，采取貼膏藥的方式，臨床上還是廣泛選用，尤其貼膏藥較方便，可能在就診之前，就已經(jīng)通過膏藥外敷進(jìn)行自我治療。
肌腱粘連的原因
臨床中部分患者因燒傷、燙傷、切割傷、碾壓傷等外傷導(dǎo)致肌腱受損。在傷口創(chuàng)面自行修復(fù)或通過手術(shù)等方法進(jìn)行修復(fù)的過程中，受損部位會分泌大量富含蛋白質(zhì)的液體，可起到膠水的作用。液體在受損部位局部沉降后結(jié)成硬塊，形成瘢痕組織，壓迫肌腱，并粘合周圍皮膚、軟組織甚至骨骼，導(dǎo)致患者動作幅度、力量減小，甚至關(guān)節(jié)僵硬。建議患者出現(xiàn)肌腱粘連需盡早處理，以達(dá)到較好的治療效果。可以運(yùn)用一些非甾體類抗炎藥物來消炎、鎮(zhèn)痛等對癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。目前小針刀松解肌腱粘連能到達(dá)到非常好的療效，臨床上已廣泛運(yùn)用，患者認(rèn)可度較高，同時費(fèi)用較低，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
手腕肌腱炎的癥狀
手腕部的肌腱炎臨床上以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎較為常見，是由于母短伸肌腱以及母長展肌腱在橈骨莖突處的反復(fù)的牽伸以及長期的勞損，導(dǎo)致的機(jī)械性摩擦所引起的。是一種慢性的無菌性的炎癥性改變，會導(dǎo)致腱鞘在早期發(fā)生充血、水腫、滲出等無菌性炎癥的反應(yīng)，反復(fù)的創(chuàng)傷或遷延日久以后，則發(fā)生慢性纖維的結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化。由于腱鞘的增厚可使腱鞘的狹窄，腱鞘與肌腱皆可發(fā)生不同程度的黏連，另外也可導(dǎo)致肌腱的發(fā)生變性，以及變形。臨床癥狀常常是手腕部的疼痛、壓痛以及活動度的受限等，疼痛一般在用力活動后會明顯的加重，在對手腕部進(jìn)行制動后，疼痛會明顯的緩解，甚至消失，不伴有手部的麻木不適，以及其他的腫脹表現(xiàn)等。
手腕肌腱炎該怎么治療
手腕部的肌腱炎是由于手腕部的肌腱在手腕部長期反復(fù)的慢性勞損而引起的，一種慢性無菌性炎癥性改變。常常會引起手腕部的疼痛、壓痛、關(guān)節(jié)活動度受限等表現(xiàn)。其病理表現(xiàn)是長時間的慢性勞損，反復(fù)的創(chuàng)傷或遷延日久，導(dǎo)致局部的慢性纖維結(jié)締組織增生、肥厚、粘連等變化，從而導(dǎo)致肌腱發(fā)生變性以及變形從而引起的一系列的癥狀。手腕部腱鞘炎，該怎么治療？一、我們早期可對患肢進(jìn)行局部的制動，可行石膏、支具或者是甲板等外固定，避免局部肌腱的反復(fù)牽伸，以及摩擦。同時配合局部熱敷、理療等方式進(jìn)行治療。二、我們可行放射式?jīng)_擊波治療。一般情況下，一周一次，一般三到五次，大部分的肌腱炎即可治愈。三、可行藥物的局部封閉療法，一般情況下，只注射一次或者兩次，不可多次注射，以免引起廣泛的黏連。必要時，若非手術(shù)治療無法緩解，我們可行手術(shù)治療。
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肌腱炎的癥狀
肌腱炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近的觸痛，甚至?xí)霈F(xiàn)麻木或刺痛，伴有疼痛的關(guān)節(jié)僵硬，限制了受累關(guān)節(jié)的運(yùn)動，偶爾關(guān)節(jié)有輕微腫脹。肌腱炎主要是由于肌肉纖維過度使用、反復(fù)強(qiáng)烈的牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性的病變，除累及肌腱本身，還可以累及腱鞘。臨床表現(xiàn)根據(jù)發(fā)生部位的不同而有所不同。肱骨內(nèi)外上髁炎，附著于肱骨內(nèi)外上髁的肌腱出現(xiàn)炎癥，一般由反復(fù)的負(fù)重、屈伸腕部或旋轉(zhuǎn)手腕而引起。跟腱炎是因?yàn)樽愀髠?cè)上方由于過量的活動，如跑步、下坡跑、跳躍、跳高等引起，或其引起腓腸肌牽拉而引起運(yùn)動損傷。若有嚴(yán)重的持續(xù)疼痛、腫脹，可能有肌腱斷裂，需立即進(jìn)行治療。
肌腱粘連的原因是什么
肌腱粘連常常出現(xiàn)在身體受到外傷，或者在近期做過手術(shù)的患者身上，會覺得受傷的部位，出現(xiàn)伸屈不方便，時而還會有些刺痛的感覺。由于局部的損傷以及筋膜的損傷，還是很容易導(dǎo)致粘連的。一般骨折后長時間不活動，手術(shù)后的局部損傷等，都是造成肌腱粘連的原因所在。
