全麻剖腹產(chǎn)對(duì)胎兒影響
發(fā)布時(shí)間：2019-09-2560737次瀏覽
全麻剖腹產(chǎn)所使用的麻醉藥物可能會(huì)讓胎兒吸入，從而產(chǎn)生不良影響。尤其是全麻藥具有呼吸抑制作用，可能會(huì)讓胎兒有呼吸窘迫等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可引起窒息。除此之外，還有可能影響智力和發(fā)育，但發(fā)生幾率很低。
目前剖腹產(chǎn)是孕婦最常用的一種分娩方法，可以有效規(guī)避順產(chǎn)的危險(xiǎn)，降低產(chǎn)后大出血的發(fā)生幾率。而在做剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)往往要進(jìn)行麻醉，有些情況下甚至需要全麻，這時(shí)孕婦就會(huì)擔(dān)心會(huì)影響腹中胎兒。那么全麻剖腹產(chǎn)對(duì)胎兒影響到底有哪些呢？
一、什么是全麻剖腹產(chǎn)
全麻剖腹產(chǎn)即全身麻醉，是將通過吸入或者靜脈注射的方式給予麻醉藥，從而抑制中樞神經(jīng)，讓產(chǎn)婦失去意識(shí)。一般在緊急剖腹產(chǎn)的情況下才會(huì)采用全麻。這主要是因?yàn)榧棺涤材ね庾⑸涞陌肼榘l(fā)揮作用所需時(shí)間較長(zhǎng)，最快也要五分鐘左右，甚至可能需要半個(gè)小時(shí)，而全麻效果迅速。
二、全麻剖腹產(chǎn)對(duì)胎兒的影響
1.抑制呼吸
全麻藥物對(duì)胎兒最大的影響就是會(huì)抑制到呼吸功能，讓呼吸循環(huán)受到阻礙，導(dǎo)致呼吸窘迫。使用阿片類全麻藥品可通過胎盤屏障作用到胎兒上，讓胎兒吸入一定量藥物。而由于全麻藥有特效拮抗的藥效，短期內(nèi)可導(dǎo)致胎兒有呼吸活動(dòng)功能較差的反應(yīng)。不過長(zhǎng)遠(yuǎn)來看并無過大傷害，因此不必過于擔(dān)心，但若胎兒患有其它疾病，可能就會(huì)引起呼吸困難。
2.影響智力
連續(xù)的進(jìn)行硬膜外麻醉或者做腰硬聯(lián)合麻醉，就可能會(huì)導(dǎo)致胎兒大腦功能受到刺激，進(jìn)而有發(fā)生影響智力發(fā)育的可能性。不過由于目前醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)和醫(yī)生技術(shù)水平較高，這種情況極少發(fā)生。
3.發(fā)育緩慢
孕婦剖腹產(chǎn)時(shí)進(jìn)行全麻，主要是由于存在有并發(fā)癥或者宮內(nèi)窘迫等多種不良情況。若在全麻時(shí)沒有采取好妥當(dāng)措施，特別是產(chǎn)科醫(yī)生不能熟練快速取出腹中胎兒，以及充分了解分娩前宮內(nèi)胎兒情況，就可能會(huì)影響到后續(xù)身體發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)育緩慢。
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剖腹產(chǎn)刀口處有硬疙瘩怎么回事
剖宮產(chǎn)術(shù)后切口完全恢復(fù)需要大約四到六個(gè)月左右，剖宮產(chǎn)刀口處有硬疙瘩可分為近期和遠(yuǎn)期。如果是近期比如術(shù)后一兩周之內(nèi)，切口局部或整體發(fā)硬，且周邊有紅腫，擠壓后有分泌物，這時(shí)考慮傷口感染的可能，必要時(shí)可能進(jìn)行局部傷口的拆線，應(yīng)用抗生素和局部換藥，逐步恢復(fù)。如果是遠(yuǎn)期，比如一兩個(gè)月后發(fā)現(xiàn)瘢痕處有硬疙瘩，可能就是瘢痕過度增生，多見于瘢痕體質(zhì)的人群。術(shù)后不要過度刺激切口，也可用一些軟化瘢痕的外用藥。如果是非常明顯的瘢痕疙瘩，后期可能還要進(jìn)行美容修復(fù)。
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第四次剖腹產(chǎn)最佳時(shí)候
已經(jīng)有四次剖宮產(chǎn)手術(shù)是非常高危的產(chǎn)婦，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況來判斷什么時(shí)候終止妊娠合適。比如說你前一次剖宮產(chǎn)有沒有過大出血，這次是不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，前一次剖宮產(chǎn)有沒有嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，現(xiàn)在是什么孕周。如果是一個(gè)兇險(xiǎn)性前置胎盤，可能就要在比較早的孕周，比如說三十四周或者三十六周終止妊娠；如果不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，就是一個(gè)第四次的剖宮產(chǎn)再次妊娠，那么通過醫(yī)生評(píng)估可能會(huì)在三十六周到三十七周左右，充分評(píng)估寶寶已經(jīng)成熟，你沒有其他的合并癥和并發(fā)癥，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和術(shù)前準(zhǔn)備下，大概就要建議你終止妊娠了。
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剖腹產(chǎn)傷口多久能能恢復(fù)
剖宮產(chǎn)之后，剖宮產(chǎn)表皮的傷口愈合一般比較快，需要5~7天，橫切口手術(shù)后5天就可以拆線了，豎切口一般手術(shù)后7天拆線。現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院用的是可吸收縫線，術(shù)后是不需要拆線的，但是也有一部分助產(chǎn)機(jī)構(gòu)用的是需要拆線的傷口。剖宮產(chǎn)表皮傷口愈合的比較快，但是子宮的刀口恢復(fù)的時(shí)間就比較慢了，一般需要半年左右才能完全恢復(fù)，所以建議半年之后孕媽媽再進(jìn)行一些比較劇烈的活動(dòng)，在半年之內(nèi)要盡量避免重體力勞動(dòng)盡可能多休養(yǎng)，在一個(gè)月之內(nèi)不要吃辛辣刺激的食物，否則可能導(dǎo)致肉芽組織過度的增長(zhǎng)從而影響傷口的愈合。
第三胎剖腹產(chǎn)的成功率
因?yàn)樽訉m的彈性是有限的，多次剖腹產(chǎn)會(huì)引起子宮破裂及胎盤黏連及植入嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)大出血，需要切除子宮。建議最好是慎重考慮。做剖腹產(chǎn)多一次對(duì)身體的傷害就要多一些，每次做剖腹產(chǎn)的時(shí)間，建議最好是間隔三年以上，這樣對(duì)身體的傷害會(huì)降低一些。值得說明的是，剖腹產(chǎn)次數(shù)越多，可能產(chǎn)生的危害也就越大。一生能做幾次剖宮產(chǎn)，沒有確切數(shù)字，一般是建議不要超過三次。很多地方一般第二或第三次剖宮產(chǎn)后，就會(huì)建議產(chǎn)婦做絕育術(shù)。因?yàn)?次或3次以上的剖宮產(chǎn)，子宮上的疤痕在妊娠后期有可能發(fā)生自發(fā)性子宮破裂，再臨產(chǎn)的危險(xiǎn)性會(huì)很大。所以剖腹產(chǎn)三次的人是比較少的。
剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦可以吃醬油嗎
對(duì)于產(chǎn)婦來說，每天的食譜應(yīng)當(dāng)是精心搭配的，用醬油和糖分較多的食物盡量不要選用，因?yàn)樘欠趾歪u油比較重口味，重口味的食物吃了之后會(huì)使得食量增加，多吃一些有脂肪的東西之后孕婦的體質(zhì)含量會(huì)增加，對(duì)母乳沒有任何的幫助，但是卻會(huì)讓孕婦發(fā)胖。生抽里帶有酪氨酸，黑素加工過程中最關(guān)鍵的金屬催化劑就是說酪氨酸酶，它不可以耐受強(qiáng)堿，不管生抽里是不是帶有酪氨酸酶，都是在進(jìn)到胃的那時(shí)候，就被胃液滅活，失去能催化反應(yīng)放熱反應(yīng)的微生物特異性。因此吃生抽不容易使皮膚變黑，不危害創(chuàng)口的修復(fù)。所以剖腹產(chǎn)可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)醬油，不要過量。對(duì)疤痕也沒有影響。建議術(shù)后注重飲食攝入，葷素搭配，飲食多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌辛辣刺激性的食物。營(yíng)養(yǎng)均衡。適當(dāng)下床活動(dòng)有利于傷口的愈合，促進(jìn)子宮的收縮，惡露的排出。注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，穿棉質(zhì)寬松透氣內(nèi)衣。
剖腹產(chǎn)多長(zhǎng)時(shí)間可以淋浴
剖腹產(chǎn)的傷口拆線2到3天后，可以進(jìn)行淋浴。若剖腹產(chǎn)是用的脾胃的縫合，不用拆線的這種，通常要7到9天后才可以淋浴。剖腹產(chǎn)后和淋浴的沖突最主要問題就在于淋浴的過程中，水可能會(huì)進(jìn)到傷口里。而淋浴用的水，不能保證無菌的。所以水進(jìn)入到傷口后，可能會(huì)導(dǎo)致傷口的感染。而且水浸到傷口后，如果沒有及時(shí)干，傷口處于潮濕狀態(tài)，有利于細(xì)菌繁殖，從而增加傷口感染的機(jī)會(huì)。所以說在剖腹產(chǎn)的傷口完全愈合前進(jìn)行淋浴，出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯增加的。除此之外，淋浴對(duì)于剖腹產(chǎn)后是沒有其他的禁忌的?？梢圆捎梅浪哪べN在剖腹產(chǎn)的瘢痕處，只要能避免水進(jìn)入到傷口，就能夠進(jìn)行正常的淋浴了。如果沒有到時(shí)間想進(jìn)行淋浴可以，是采用防水的辦法，避免傷口接觸到水，就可以進(jìn)行淋浴了。
剖腹產(chǎn)術(shù)后飲食
剖宮產(chǎn)術(shù)后六小時(shí)內(nèi)暫時(shí)先不要進(jìn)食，防止因麻醉產(chǎn)生惡心、嘔吐等異常情況，術(shù)后六小時(shí)可以逐漸進(jìn)食流食，不要吃甜、牛奶，避免腹脹氣。術(shù)后第2天肛門已排氣，則建議可以攝入半流食食物，忌辛辣油膩的食物，可攝入高蛋白，含維生素的食物，注意不宜進(jìn)食冰涼食物。術(shù)后24小時(shí)，則應(yīng)適當(dāng)下地活。指導(dǎo)意見：剖腹產(chǎn)手術(shù)以后要注意不能吃的太油膩，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁水，禁食，6小時(shí)后可飲少量水，必須待腸道排氣后方可進(jìn)食，待胃腸功能恢復(fù)后，給予流食1天，如蛋湯、米湯，忌食牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食物。后再改用半流質(zhì)食物1到2天，如稀粥、湯面、餛飩等，然后再轉(zhuǎn)為普通飲食。過于油膩的食物有可能會(huì)使乳腺管堵塞，影響乳汁分泌，從而影響寶寶吸吮。其次，產(chǎn)后不應(yīng)該吃大補(bǔ)食物，因?yàn)檫^度滋補(bǔ)可能會(huì)導(dǎo)致新媽媽肥胖，從而引發(fā)多種疾病，像高血壓、高血糖等。肥胖媽媽還有可能導(dǎo)致乳汁有更多脂肪，容易使寶寶產(chǎn)生腹瀉等。此外，剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)該多吃新鮮的水果和蔬菜，因?yàn)樾迈r的水果和蔬菜中含有各種維生素、礦物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)豐富，能夠幫助產(chǎn)婦促進(jìn)食欲和消化吸收，防止便秘。應(yīng)該多吃含鋅食物，因?yàn)楹\的食物有利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)，從而也有利于寶寶的生長(zhǎng)和發(fā)育。
剖腹產(chǎn)后飲食注意事項(xiàng)
每一個(gè)人身體的體質(zhì)不同，在生產(chǎn)的時(shí)候選擇的生產(chǎn)方式就會(huì)有所不同。比如剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)就不同，選擇剖腹產(chǎn)在飲食上就需要注意雞蛋不可以吃過量，雞蛋假如吃的較多容易導(dǎo)致產(chǎn)婦無法吸收，從而就會(huì)受到一定的影響。其次就是在術(shù)后前幾天不宜進(jìn)食太多，不利于康復(fù)。
如何預(yù)防剖腹產(chǎn)
預(yù)防剖腹產(chǎn)女性就可以采用運(yùn)動(dòng)的方式。在懷孕之時(shí)就可以采用散步之法，有效對(duì)自己的飲食調(diào)理，還有就是做一些可促進(jìn)子宮收縮、催產(chǎn)之用的辦法，例如淋浴。每天堅(jiān)持要溫淋洗，可以多用溫水反復(fù)沖洗肚子。
剖腹產(chǎn)疤痕怎么去除
在剖腹產(chǎn)遺留下疤痕以后，很多人都在尋找著去除疤痕的辦法，實(shí)際上去除疤痕的辦法還是有很多的，但是都各有千秋，而且都有著一定的缺點(diǎn)，常見的有化學(xué)去除法，脂肪注射法，膠原蛋白注射法，以及激光療法。
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剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng)分為短期和長(zhǎng)期兩個(gè)方面。短期注意事項(xiàng)包括早期翻身、預(yù)防血栓、預(yù)防刀口感染等。遠(yuǎn)期注意事項(xiàng)包括持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，注意外陰衛(wèi)生，避免感染，以及注意避孕防止子宮破裂。短期的剖腹產(chǎn)術(shù)后注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：1、剖腹產(chǎn)術(shù)后早期翻身。2、拔尿管之后盡早下床活動(dòng)，預(yù)防血栓，同時(shí)促進(jìn)腸道排氣。3、按時(shí)檢查刀口是否有滲液、紅腫，預(yù)防刀口感染。長(zhǎng)期的剖腹產(chǎn)術(shù)后注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：1、刀口疼痛不可避免，一般情況會(huì)逐漸減輕，如果持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)就診。2、剖腹產(chǎn)出血較自然分娩多，惡露會(huì)逐漸減少，刀口愈合過程會(huì)有輕微滲血，需注意外陰衛(wèi)生，避免感染。3、剖腹產(chǎn)后兩年注意避孕，防止子宮破裂。
刨腹產(chǎn)結(jié)扎有什么風(fēng)險(xiǎn)
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