冠狀動脈造影的檢驗報告解讀
發(fā)布時間：2019-09-1983645次瀏覽
正常的結果：冠狀動脈的解剖無畸形及無阻塞性等病變。
異常的結果：常用的方法是根據患者冠狀動脈的管腔面積狹窄程度，分為輕度，中度，重度。輕度一般指狹窄＜50%，中度指狹窄在50%—69%，如果狹窄程度達到了70%及以上就屬于重度的狹窄；冠脈造影結果還可以評估患者的血流情況，比如有些患者冠脈并沒有明顯的狹窄，但是血流偏慢，這種情況就會造成心絞痛以及心肌缺血的癥狀；另外還可以發(fā)現(xiàn)患者是否有心肌橋等情況。舉例如下：這是一張冠狀動脈造影檢查報告單，造影所見：左前降支最嚴重處支架內狹窄80%，回旋支近中段最嚴重處狹窄85%，右冠狀動脈最嚴重處中段狹窄90%，這些部位狹窄程度達到了70%以上，就可以判斷已經屬于重度狹窄。LVEF用于評價左心室的收縮功能，女性正常值在55%以上，男性正常值在60%以上。下圖中受檢者是83.7%，可以判斷他的左室收縮功能正常，和我們的分析結論一致。
造影檢驗結果異常怎么辦？
冠脈造影看的是心臟的冠狀動脈是否發(fā)生了狹窄、硬化或堵塞等問題，從而判斷心臟的血液供應的情況；根據具體哪根冠脈出現(xiàn)了問題就可以判斷心臟的哪個壁受到了損傷。如果檢查結果異常，我們一定要及時和醫(yī)生溝通，馬上進入下一個治療環(huán)節(jié)，以免拖延病情，耽誤治療。相信在專業(yè)醫(yī)生的指導和治療下病情一定會有控制或好轉。
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糖尿病冠心病患者應該吃哪些食物
對于糖尿病合并冠心病的患者，飲食上要多吃膽固醇低的優(yōu)質蛋白，增加膳食纖維的攝入，同時控制淀粉類食物的攝入、控制食物的總攝入量。藥物治療上可在西藥基礎上加服中成藥保護血管內皮，改善微循環(huán)。
心血管狹窄的原因
引起心血管狹窄的原因包括先天性因素、自身多系統(tǒng)病變、免疫系統(tǒng)疾病，還可能是不良的生活習慣導致的。1、先天性因素，例如先天家族遺傳或基因突變等，都有可能會導致先天性的心臟病，引起心血管狹窄。2、自身多系統(tǒng)病變，例如高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等，這些因素都會導致動脈粥樣硬化，就會導致心血管狹窄。3、免疫系統(tǒng)疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，容易會病發(fā)心血管狹窄。4、可能是不良的生活習慣導致的，例如暴飲暴食、缺乏鍛煉、熬夜、過度肥胖等，都會導致心血管病加重，引起心血管狹窄。
冠心病遺傳嗎
冠心病有一定的遺傳傾向，但不是遺傳病。冠心病是是由于心臟血管供血不足引起的一類疾病，具有一定的遺傳傾向。對于早發(fā)型冠心病，一般認為是45歲以前發(fā)生的冠心病，是具有家族遺傳性。也就是說后代發(fā)生冠心病的概率較普通人群高，但不代表一定會發(fā)生。因此冠心病不是遺傳病。對于早發(fā)型冠心病的后代，需要定期隨診，并積極發(fā)現(xiàn)危險因素，如高血壓、糖尿病等，及時控制危險因素，積極治療，降低風險。一旦發(fā)生冠心病，需要及時處理干預，防止疾病的進展。
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冠心病血壓控制在多少
冠心病血壓最好控制在小于130/80毫米汞柱內。高血壓在冠心病的發(fā)生過程中起著非常重要的作用，持續(xù)升高的血壓會導致血流動力學的變化，誘發(fā)急性冠脈綜合征的發(fā)生。研究表明，當血壓在115/75毫米汞柱到185/115毫米汞柱范圍內，收縮壓每增高到10個毫米汞柱，發(fā)生冠心病的風險會增高41%。此外，還要控制膽固醇、血脂和血糖的含量是否達標。
臨床上常見的冠心病分型有哪些
對中老年人來說冠心病的發(fā)病率是比較高的，給他們的身體健康帶來了嚴重的傷害，治療時要分型治療。那常見的冠心病的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見的冠心病的分型。一般，常見的冠心病的分型有：一、隱匿型是常見的冠心病的分型。冠心病患者有冠狀動脈硬化，但病變較輕或有較好的側支循環(huán)，或患者痛閾較高因而無
冠心病原因有哪些
造成冠心病的危險因素有不能干預和可干預兩種。一、不能干預的危險因素，比如年齡，隨著年齡的增長，冠心病發(fā)生的風險會逐漸增高，男性發(fā)生冠心病的風險要高于女性。有冠心病早發(fā)家族史的患者，發(fā)生冠心病的風險相對要高。二、可干預的危險因素，比如高血壓、高血脂、糖尿病、精神長期緊張、睡眠不足、長期飲酒、吸煙等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性疾病。心臟是一個24小時不停工作的臟器。其本身也要消耗大量的氧，供應心臟的血管，稱之為冠狀動脈。冠狀動脈一旦發(fā)生病變，會影響所供應的心肌，造成心肌缺血，甚至壞死。造成冠心病最主要的病理基礎是動脈粥樣硬化，主要是和血脂、血糖、血壓這些危險因素呈相關性。在內皮功能受到損害的情況下，LDL-C可能沉積在冠狀動脈的內皮下，形成脂質的斑塊。在動脈粥樣硬化脂質斑塊的基礎上，冠狀動脈一旦發(fā)生痙攣，或斑塊突然破裂造成血栓，可造成心絞痛的發(fā)生或心肌梗死的出現(xiàn)。
冠心病應該怎么用藥
冠心病用藥要根據患者病情，危險分層、診斷分級制定不同用藥方案，不可一概而論。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病統(tǒng)稱，可分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定心絞痛，也可分為急性心肌梗死。急性心肌梗死又可以分為急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死。因此不同危險因素、不同危險分層、不同診斷類型冠心病患者的藥物不相同。大家診斷為冠心病后，第一時間到心血管?？崎T診就診，醫(yī)生會根據冠心病情況，進行危險分層、診斷分級制定不同冠心病藥物治療，且倡導個體化治療。如兩個不同心肌梗死患者，兩個危險因素可能不同，用藥也不一樣，所以不能夠一概而論冠心病用藥方案，
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怎么預防冠心病
對于冠心病，主要是從病因、高發(fā)易感等因素來預防冠心病。從高血脂、高血糖等問題入手可以得到預防。經常做體檢，保證血脂不要太高，保證血糖不要太高。另外，飲食習慣的改變，暴飲暴食、酗酒、抽煙，對冠心病都是有一定傷害的，所以早期預防是非常關鍵的。目前國內、國外的醫(yī)學界都是非常提倡的早期預防的，從一開始就避免病情進一步發(fā)展到嚴重程度，否則會加重患者的負擔，包括經濟負擔、精神負擔、還有醫(yī)療負擔。所以對冠心病的預防是非常關鍵的。
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冠心病會出現(xiàn)哪些癥狀
冠心病的癥狀就是會出現(xiàn)胸悶、憋氣，運動的時候，心前區(qū)壓榨樣疼痛，放射到左肩甚至是后背的疼痛。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病人一般都是血管狹窄，不是血管堵塞，如果血管堵塞就是急性心肌梗死了?，F(xiàn)在的診斷是以冠脈的狹窄大于百分之五十作為冠心病，小于百分之五十，一般情況下不診斷冠心病，如果病人有明顯的在運動和氧耗量增加的時候，出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也考慮冠心病。
冠心病應注意哪些
冠心病應注意堅持運動，飲食上要進行控制，注意情緒，重視心理問題。心絞痛一般是由于冠心病引起，而對冠心病病人而言，疾病的形成是一個漫長的過程。心絞痛也是一種生活方式病，對于冠心病病人在中藥治療的同時，還需要患者日常配合。一，一定要堅持運動，每天最好連續(xù)運動超過40分鐘。二，患者在飲食上要進行控制，以蔬菜為主，米、面這類的主食要適當?shù)臏p少攝入量，且要少吃肉類。三，患者一定要注意安全，冠心病病人通常不發(fā)病時沒有癥狀，但危險性依然存在，所以患者一定要注意安全，硝酸甘油一定都要放在觸手可及的地方，患者不能著急生氣、不要跟人吵架，在這種狀況下很容易發(fā)病，同時患者在日常的生活中，要注意做事不要太急、動作不要太大，一定要緩慢，這樣可以避免心絞痛、心肌缺血發(fā)作。四，冠心病病人一旦確診以后，通常都會合并有心理問題，對有心理問題的患者一定不要回避，而是要正確的面對，患者出現(xiàn)心理問題通常會變得敏感，會把身上點滴的癥狀都跟冠心病相關起來，性格可能也會發(fā)生改變，甚至病人會出現(xiàn)失眠的情況。所以，病人一定要重視心理問題。
心口窩疼是怎么回事
心口窩疼是比較常見的一種癥狀，會給患者帶來比較大的痛苦。導致這種現(xiàn)象發(fā)生的生理性原因有精神過度焦慮以及吃飯吃得太飽；病理性的原因包括了心絞痛、肋骨軟骨炎以及胃食道反流。
冠心病病人如何睡好
存在鼾癥的冠心病病人，自然要予以治療，目前對于該病的治療已經有較成熟的方案。輕度病人可以在睡眠時佩戴各種矯形器，或用呼吸機經鼻持續(xù)正壓通氣，效果良好。重度病人則可能需要手術介入。
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心臟支架后胸悶胸痛
在做完心臟支架后，出現(xiàn)胸悶胸痛，主要包括以下三種解決辦法：第一，因為抗凝藥量不夠，或者是病人本身的身體情況，做完支架后出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)胸悶胸痛的現(xiàn)象。在這種情況下，患者的風險就會很高，一定要注意馬上就診；第二，出現(xiàn)新的心絞痛，比如患者本來應該做五個支架，可能就只做了一個，選擇情況最嚴重的地方，但是，患者其他的地方，依然還有狹窄的情況。做完心臟支架后，患者還是會出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，在這種情況下，就可以選擇藥物保守治療的方法；第三，有一部分病人，因為心理作用，感覺安裝心臟支架后，里邊有異物，會覺得有一種不適感，這種病人要反復做心電圖以及心肌酶檢查。除外前面的兩種情況，然后可以給患者做一些精神上以及心理方面的治療，再輔助進行中醫(yī)治療。
飲食習慣與冠心病的關系
“疾病是吃出來的”，像是一句笑話，但卻含有一定道理：許多消化道傳染病的發(fā)生，皆來源于飲食不衛(wèi)生;現(xiàn)代所謂“富貴病”，如心腦血管疾病、糖尿病等，也和“病從口入”密切相關。不合理的膳食結構是引起血脂升高和動脈粥樣硬化的重要因素。1912年，俄國學者給家兔喂養(yǎng)含有高膽固醇食物，發(fā)現(xiàn)動物先出現(xiàn)血脂升高，繼之發(fā)生動脈粥樣硬化的病理病變。說明不良的飲食習慣可導致脂質代謝紊亂，繼而形成動脈粥樣硬化和冠心病。
