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脂肪肝的檢查方法

發(fā)布時(shí)間:2019-09-1758645次瀏覽

如果要檢查是否患有脂肪肝,就需要做常規(guī)體檢檢測(cè)血壓值等,而且需要做血清實(shí)驗(yàn)室檢查,判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移酶和膽堿酶含量升高的情況。同時(shí)患者需要做肝臟B超和肝組織病理檢查,還可借助于CT平掃和磁共振等檢查項(xiàng)目。

脂肪肝在臨床方面極為多見(jiàn),其發(fā)病主要與過(guò)度肥胖有關(guān)。而一般來(lái)說(shuō)患者在發(fā)病之后,就會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等一系列不良癥狀,但僅僅以癥狀表現(xiàn)并不能準(zhǔn)確確診,這就需要進(jìn)一步做檢查。那么脂肪肝的檢查方法主要有哪些呢?
  1、常規(guī)體檢
  由于大多數(shù)脂肪肝患者,都存在有肥胖的體重,肝臟可有輕度腫大的表現(xiàn),所以需要進(jìn)行體檢。而一旦發(fā)展為肝硬化,患者還會(huì)有黃疸和肢體水腫、門(mén)脈高壓等各種體征,這時(shí)就可以通過(guò)測(cè)量血壓等,常規(guī)體檢項(xiàng)目檢查。
  2、實(shí)驗(yàn)室檢查
  實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷脂肪肝時(shí),起到了至關(guān)重要的作用。由于脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)轉(zhuǎn)移酶含量上升,尤其是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶等,而且血清膽堿酶和膽紅素也會(huì)發(fā)生異常,故需要做血清等實(shí)驗(yàn)室檢查。
  3、肝臟B超
  肝臟B超對(duì)脂肪肝的檢查十分靈敏,是目前診斷該病的首選方法。B超可以準(zhǔn)確判斷肝血管清晰度,同時(shí)可以根據(jù)超聲衰減程度做分級(jí)診斷。但是肝臟B超也有一定的限制性,不能對(duì)肝功能受損程度做出測(cè)定,所以不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。
  4、肝組織病理檢查
  肝組織病理檢查,可有效診斷非酒精性脂肪肝病,具體方法是在B超引導(dǎo)下做肝穿刺。如果觀察到肝臟細(xì)胞有脂肪浸潤(rùn)的現(xiàn)象,就可以作為診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
  5、其它檢查項(xiàng)目
  關(guān)于脂肪肝的檢查方法還有許多,像CT平掃主要是可以檢測(cè)肝密度,若出現(xiàn)降低情況,則可衡量脂肪肝病情嚴(yán)重程度。除此之外在診斷困難時(shí),還可在醫(yī)生指導(dǎo)下借助于磁共振,可以有效鑒別局灶性脂肪肝以及肝癌等病灶,降低誤診誤治幾率。

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脂肪肝浸潤(rùn),應(yīng)該說(shuō)在人體實(shí)質(zhì)臟器中,都有一定比例的一個(gè)脂肪一個(gè)浸潤(rùn)。只不過(guò)多少不同,那對(duì)于肝臟來(lái)說(shuō),脂肪占有肝臟失重的比例一般3%~4%。那如果脂肪占的重量,超過(guò)肝臟失重的5%,就稱這個(gè)病人患有脂肪肝。那也根據(jù)占有的比例不同,分為輕,中,重。一般要是在5%~10%,是稱為輕度脂肪肝,10%~25%是中度大于25%為重度脂肪肝。脂肪肝。應(yīng)該說(shuō)從咱們近年流調(diào)來(lái)顯示,發(fā)病率也是逐年增加,年紀(jì)也趨于年輕化。所以應(yīng)該引起大家重視。而且是一個(gè)脂肪代謝的障礙,往往合并一些糖,蛋白的一些代謝的異常,合并代謝綜合征。這種情況,脂肪肝往往現(xiàn)在是一個(gè)多學(xué)科的一個(gè)關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-12-30

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不管哪個(gè)病因造成的脂肪肝,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高了,這時(shí)候病人一定要重視,就說(shuō)明病人從單純性脂肪肝階段發(fā)展到脂肪性肝炎階段,這時(shí)候除了改變生活方式我們也強(qiáng)調(diào)病人應(yīng)該有服用一些保肝降酶的藥物,藥物的一個(gè)干預(yù),而且要定期的一個(gè)監(jiān)測(cè),我們也強(qiáng)調(diào)這病人要運(yùn)動(dòng)量的適量否則大量的運(yùn)動(dòng)量也可以增加這個(gè)不利于肝臟的一個(gè)炎癥的一個(gè)恢復(fù)。
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強(qiáng)肝膠囊屬于中藥治療的方法,在脂肪性單純性脂肪肝中是靠飲食、生活方式的改變就可以恢復(fù),不需要藥物治療。但是到脂肪性肝炎階段可以用中藥或西藥的保肝,抗纖化的藥物進(jìn)行干預(yù)。強(qiáng)肝膠囊的成分有茵陳,有板藍(lán)根,可起到清熱利濕的作用。另外里邊有丹參、當(dāng)歸,可起到活血化瘀的作用,對(duì)脂肪肝有一定幫助,主要是要注意生活方式的改變,它不是一個(gè)特效藥物,所以也是要因人而異。
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脂肪肝病人運(yùn)動(dòng)都是肥胖造成的,非酒精性脂肪肝的運(yùn)動(dòng)形式,可小跑、可快走、慢跑、打球、打太極、游泳游。運(yùn)動(dòng)方式得有一定的量,有一個(gè)口訣就是1357。是在這一周內(nèi)強(qiáng)調(diào)每次活動(dòng)最起碼30分鐘,要活動(dòng)五次,活動(dòng)程度就是心率。這7是心率和年齡加起來(lái)170,或170減去年齡達(dá)到這個(gè)心率才能達(dá)到。也強(qiáng)調(diào)病人可到健身房增加激烈的運(yùn)動(dòng)如抬杠鈴、舉杠鈴,希望肌肉的力量逐漸增強(qiáng)這樣可以增加胰島素的敏感性,減少胰島素抵抗。
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脂肪肝主要兩大病因80%都是肥胖、飲食過(guò)量、過(guò)度造成的。脂肪肝病人的飲食強(qiáng)調(diào)低能量的均衡膳食,要兩低。要糖低、淀粉低。血脂、含脂類的、油炸的要低。蛋白強(qiáng)調(diào)脂肪肝病人要適量的補(bǔ)充。有些病人過(guò)度的減肥反到是蛋白不攝入加重脂肪肝。這也是少見(jiàn)的脂肪肝的病因,這時(shí)不能合成有效的載脂蛋白。所以肝內(nèi)的甘油三酯,血脂就代謝不出去。脂肪肝病人蛋白的攝入,一直在強(qiáng)調(diào)不能不吃但又不能多吃,適量最好。
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脂肪肝跟遺傳的關(guān)系沒(méi)有太明確的一個(gè)關(guān)系,對(duì)于非酒精性脂肪肝來(lái)說(shuō),往往有家族聚集的情況,合并肥胖性脂肪肝的病人比較多,有些少見(jiàn)的一些情況有遺傳的易感性,有一定的遺傳的易感性,一型的糖尿病,另外就是先天的有一些酶的缺乏引起一個(gè)血脂代謝的異常表現(xiàn)為這種高脂血癥可能有一些遺傳的易感性,這些病人也是我們要關(guān)注的一個(gè)高危人群。
脂肪肝的危害有哪些
脂肪肝分為非酒精性脂肪性肝病與酒精性肝病,非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷,酒精性肝病是長(zhǎng)期大量飲酒造成的肝損傷。無(wú)論是非酒精性脂肪性肝病還是酒精性肝病,疾病譜可從肝脂肪變、脂肪性肝炎進(jìn)展到肝硬化和肝細(xì)胞癌,另一方面為與代謝綜合征(MetS)、2型糖尿?。═2DM)、動(dòng)脈硬化性心血管疾病以及結(jié)直腸腫瘤等的高發(fā)密切相關(guān),心腦血管疾病相關(guān)病死率顯著增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-09

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脂肪肝的治療方法
脂肪肝的治療方法有哪些?相信很多患者都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)橹靖螌?duì)人的身體影響挺大的,因此要盡早治療。下面就為大家介紹一下脂肪肝的治療方法。脂肪肝的治療1.脂肪肝的治療原則脂肪肝不僅是一個(gè)可逆性疾病,而且也是全身性疾病在肝臟的一種病理表現(xiàn),如能早期發(fā)現(xiàn),針對(duì)病因及時(shí)綜合治療,肝內(nèi)病變?cè)谶M(jìn)
瘦人為何也患脂肪肝
近期一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查顯示,瘦人患脂肪肝的比率逐年上升。瘦人大多喜好素食,使?fàn)I養(yǎng)的攝入不能滿足機(jī)體的需要,尤其是蛋白質(zhì)的缺乏,直接導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,這樣就會(huì)造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,致使脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。
脂肪肝囊腫疼痛怎么治療
脂肪肝囊腫疼痛需要適當(dāng)?shù)男菹?,有必要的話可以服用止痛藥?lái)治療。若是出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥,要積極針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。若是囊腫變大,可以做手術(shù)治療,另外就是要合理搭配日常飲食。
脂肪肝怎樣治療才不會(huì)復(fù)發(fā)
患上脂肪肝后需要根據(jù)病因針對(duì)性的治療,例如飲酒引起的脂肪肝就要及時(shí);營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的脂肪肝就要控制飲食;糖尿病引起的脂肪肝需要積極治療原發(fā)病。此外,還可以采取飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療,在治療過(guò)程中,建議定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
什么是脂肪肝
脂肪肝在日常生活中是非常常見(jiàn)疾病,很多人并不把脂肪肝當(dāng)成一個(gè)疾病,脂肪肝分為脂肪性肝病,還有脂肪性肝炎,雖然只是一字之差,是有一個(gè)本質(zhì)性的區(qū)別。對(duì)于脂肪性肝炎,肝臟的炎癥反應(yīng)就已經(jīng)非常明顯,患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng),甚至可以發(fā)展到肝臟纖維化、肝硬化,甚至于是腫瘤的發(fā)生,在臨床上是可以見(jiàn)到的。發(fā)生脂肪肝是需要一個(gè)高度重視的事情,是需要從飲食、從生活規(guī)律上面去改變的,是值得去控制的疾病。因?yàn)橹靖问呛芏嗦约膊〉幕A(chǔ),所以對(duì)于脂肪肝來(lái)講,并不是在嘴邊上開(kāi)玩笑的這么一件事情,是病理的一個(gè)改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-24

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脂肪肝檢查空腹嗎
對(duì)于脂肪肝的檢查應(yīng)該是要考慮空腹的。因?yàn)橹靖?,檢查一個(gè)是肝功,這個(gè)是需要空腹的。再有對(duì)于血糖,血脂這些都是需要做檢查,都是血液方面的檢查,是需要空腹檢查,另外也同時(shí)需要做腹部的超聲。如果進(jìn)食以后腹部脹氣超聲也是看不清楚的,所以脂肪肝的檢查是需要空腹檢查的。對(duì)于脂肪肝的檢查,除了我們的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查,其它有可能我們還涉及到對(duì)患者的一些除外性的一些診斷方面的檢查。比如不是患者來(lái)了形體上很胖,就肯定是脂肪肝,他有可能同時(shí)伴隨著其它的疾病。比如有沒(méi)有病毒性肝損傷的問(wèn)題,然后包括免疫學(xué)的檢查,這些也都是要完善檢查,所以脂肪肝的檢查還是需要空腹進(jìn)行。如果患者當(dāng)天比如吃了很多食物過(guò)來(lái)進(jìn)行檢查,特別是喝了牛奶,腹部脹氣非常明顯,這樣對(duì)于肝臟影像的檢查,像一些纖維化方面的檢查,肝臟彈性方面的檢查就都會(huì)有很明顯的影響。有利于導(dǎo)致結(jié)果的偏差,所以脂肪肝的檢查是一定要空腹進(jìn)行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-24

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脂肪肝有哪些危害
脂肪肝會(huì)引起肝硬化、肝癌等,還容易合并糖尿病、冠心病、高尿酸、高血壓等疾病。脂肪肝是各種病因造成的肝內(nèi)脂肪過(guò)多沉積引起的。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過(guò)百分之五,如果超過(guò)百分之五,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根據(jù)是否飲酒分為非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隱匿且肝病進(jìn)展緩慢,非酒精性肝脂肪變患者隨訪10到20年中肝硬化發(fā)生率僅為百分之零點(diǎn)六到百分之三,而非酒精性脂肪性肝炎患者10到15年內(nèi)肝硬化發(fā)生率卻高達(dá)百分之十五到百分之二十五。非酒精性脂肪肝患者肝細(xì)胞癌發(fā)病率為千分之零點(diǎn)二九到千分之零點(diǎn)六六。酒精性肝硬化患者占肝硬化病因構(gòu)成比也升高至24%左右。
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2020-02-11

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脂肪肝要怎么治療
脂肪肝的治療方法首先是病因治療:針對(duì)脂肪肝的不同病因進(jìn)行治療,非酒精性脂肪肝,以節(jié)食、運(yùn)動(dòng)為治療原則、藥物性脂肪肝,及時(shí)停用相關(guān)藥物;酒精性脂肪肝,及時(shí)戒除酒精損害,以利于病情康復(fù)。還有就是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療。