結(jié)核菌素試驗陽性的意義

發(fā)布時間：2019-09-1758169次瀏覽

肺結(jié)核是我國第二大傳染性疾病，通過呼吸道傳播的方式危害人體肺部的組織，嚴(yán)重的還可能損毀人體的肺部，甚至危及生命，此病多發(fā)于青壯年群體?；颊呷メt(yī)院做結(jié)核菌素試驗，醫(yī)生根據(jù)結(jié)核菌素試驗結(jié)果來確診患者是否患有肺結(jié)核。下面就一起來了解結(jié)核菌素試驗陽性的意義究竟是什么。

結(jié)核菌素試驗依循的原理
　　醫(yī)生通過觀察過敏反應(yīng)的程度來確定結(jié)核菌素試驗結(jié)果是否陽性，過敏反應(yīng)是已具有免疫力的機體再次接受相同物質(zhì)刺激時發(fā)生的強烈反應(yīng)。所以該試驗的原理是：如果患者患有結(jié)核病，體內(nèi)存在結(jié)核桿菌，患者的機體生理功能紊亂就相對比較強烈，表現(xiàn)為明顯突起的硬核。
　　特殊的試驗結(jié)果
　　任何的試驗都會有假陽性、假陰性的特例，結(jié)核菌素試驗也有假陽性的例子，如：患者曾接種過卡介苗，（卡介苗就是結(jié)核疫苗），有效成分就是毒性較小的結(jié)核桿菌，所以這類患者做結(jié)核菌素試驗，都會產(chǎn)生弱陽性。一般來說只要接種過卡介苗，無論后來是否再得結(jié)核，結(jié)核菌素試驗均為陽性。因此實驗結(jié)果出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗結(jié)果為陽性，并不代表患者就已經(jīng)得了結(jié)核病，還要進行進一步的篩查，但如果試驗后皮膚表面結(jié)核很大^[1]，有十幾二十幾毫米，就要引起患者的高度關(guān)注，陽性反應(yīng)越強烈，越具有診斷意義。　　　　結(jié)核菌素試驗陽性的意義
　　結(jié)核菌素陽性反應(yīng)者表示結(jié)核感染，在3歲以下嬰幼兒認(rèn)為是活動性結(jié)核病；結(jié)核病分為潛伏性和活動性，成年人強陽性反應(yīng)提示活動性結(jié)核病的可能，應(yīng)進一步檢查；結(jié)核菌素陰性反應(yīng)特別是較高濃度三期試驗仍然是陰性者，則可以排除結(jié)核病的診斷；痰菌涂片或培養(yǎng)陰性的結(jié)核病的診斷除了典型的影像學(xué)表現(xiàn)外，必須連同以結(jié)核菌素試驗陽性作為確診依據(jù)。

參考文獻
　　[1]O.Morán-Mendoza,S.A.Marion,K.Elwood,D.M.Patrick,J.M.FitzGerald,王冬梅。結(jié)核菌素皮膚試驗硬結(jié)大小與發(fā)生結(jié)核病的危險：一項針對結(jié)核病接觸者的大規(guī)模研究[J].國際結(jié)核病與肺部疾病雜志（中文版）,2008,3（02）:47-54.

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