小兒得反流性食管炎的原因
發(fā)布時間：2019-09-1262149次瀏覽
出現(xiàn)反流性食管炎的原因比較復(fù)雜，當(dāng)患兒身體當(dāng)中的抗反流屏障出現(xiàn)了問題，那么則容易出現(xiàn)反流性食管炎的狀況。另外一些過于肥胖的患者或是一些腹部壓力較高的患者，反流的癥狀則會更加明顯，合理地進(jìn)行預(yù)防和治療，才可以保護好兒童的腸道。
寶寶在小時候很容易會因為腸道比較脆弱而出現(xiàn)一些腸胃疾病。反流性食管炎就是其中一種。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病以后，很容易會導(dǎo)致反酸、食物消化不良等情況。那么小兒得反流性食管炎的原因有什么呢？
一、小兒得反流性食管炎的原因
當(dāng)兒童身體當(dāng)中的食管和胃部所鏈接的抗反流屏障出現(xiàn)問題，那么患者則很容易會出現(xiàn)胃部內(nèi)容物反流的情況。并且當(dāng)體內(nèi)的腹壓減少的時候，情況則會變得更加嚴(yán)重，兒童則容易出現(xiàn)反流性食管炎。另外胃部當(dāng)中的酸性內(nèi)容物反流以后，會影響腸道的蠕動，導(dǎo)致腸道粘膜受損，則會加重患兒的病情，因此腸道健康。
二、如何預(yù)防小兒反流性食管炎
1、合理飲食
對于兒童來說，日常的飲食需要注意，盡量少吃多餐，多吃低脂的食物。避免高脂肪的食物進(jìn)入到體內(nèi)造成反流的情況。同時高脂肪的食物在進(jìn)入到腸道以后，會促進(jìn)腸道當(dāng)中的粘膜釋放膽囊收縮素，更是會引起反流情況加重。
2、注意晚餐飲食
寶寶在吃晚餐的時候需要注意，盡量不要吃太飽。并且在吃完飯以后，寶寶不要立刻躺下睡覺，否則將會導(dǎo)致腸道蠕動出現(xiàn)問題，會導(dǎo)致反流性食管炎的出現(xiàn)。在飯后寶寶應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運動，促進(jìn)腸胃的消化。
3、適當(dāng)進(jìn)行減肥
一些過于肥胖的患兒需要減輕自己的體重。如今在我們國家當(dāng)中肥胖的孩子越來越多，則會導(dǎo)致孩子的身體健康狀況下降。一些過度肥胖的患兒體內(nèi)的腹腔壓力會加大，容易造成胃液的反流。特別是在平臥的時候這種情況會更加嚴(yán)重，所以患兒需要適當(dāng)?shù)販p肥，改善反流性食管炎的情況。
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反流性食管炎和咽炎的區(qū)別有哪些
反流性食管炎和咽炎主要是癥狀和病因不同。當(dāng)發(fā)生反流性食管炎時，會引起惡心，嘔吐，氣和胃酸反流。獲咽炎會在咽部引起瘙癢或疼痛癥狀。
反流性食管炎飲食的注意事項
反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加強運動，減輕體重，避免服用與個體特異相關(guān)比較敏感的食物。一、減少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因為患者的體型偏胖，食管或者食管下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來的，如果能夠控制患者的飲食量，然后加強運動，減輕體重，這樣患者的體重下來之后，反流的概率就大大降低。二、禁煙禁酒，因為尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，會引起反流性食管炎的癥狀，另外高度的白酒，可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜，也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就說在進(jìn)食辛辣，或者是進(jìn)食大蒜這些刺激性的食物之后，會有明顯的反酸燒心的癥狀，如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少，也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個體特異相關(guān)的一些食物，比如，有的人進(jìn)食五花肉之后，就有很明顯的反酸燒心，灼痛的癥狀，還有的進(jìn)食咖啡之后，也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀，就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物，可以挑選出來，記錄下來，在以后的生活中盡量避免這個食物。
反流性食管炎屬于胃病嗎
反流性食管炎，是常見上消化道疾病。發(fā)生機制一方面是胃酸反流，它是一個酸相關(guān)性疾病。另一方面它是由于食管和胃動力失常，所以它另一方面來講又是動力失常疾病。常見臨床表現(xiàn)就是反酸和胸骨后燒灼感，醫(yī)學(xué)描述，可以描述為燒心癥狀。一般具有典型反酸燒心癥狀，在臨床上來診斷胃食管反流病應(yīng)該比較明確，但是仍舊是需要進(jìn)行胃鏡檢查，來排除其他能夠引起反酸燒心這些癥狀一些器質(zhì)性疾病，比如說潰瘍病等等。胃食管反流病發(fā)生，實際上是和這些飲食結(jié)構(gòu)還有生活習(xí)慣是密切相關(guān)。對于那些過度肥胖，或者是長期攝入這些高脂肪食物，需要注意胃食管反流病發(fā)生和生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。近年來由于生活質(zhì)量不斷提高，生活習(xí)慣不斷西化，進(jìn)食高脂肪、高熱量食物不斷增加，以及超重人群比例不斷增加，因此胃食管反流病發(fā)病也是逐年增高趨勢。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎，往往是胃賁門括約肌障礙，不能及時關(guān)閉導(dǎo)致胃內(nèi)的胃酸反流進(jìn)入食管，對食管黏膜導(dǎo)致?lián)p傷，嚴(yán)重的甚至可以導(dǎo)致咽炎，需要及時給予藥物治療，比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制劑以及促進(jìn)胃排空的藥物。臨床上可以選擇阿莫西林膠囊或者克拉霉素膠囊以及奧美拉唑腸溶膠囊或者蘭索拉唑腸溶膠囊、西沙必利片或者是嗎丁啉。經(jīng)過積極對癥處理，同時需要注意飲食，避免吃生冷、寒涼、辛辣的食物，治療2-4周左右的時間，可以明顯的好轉(zhuǎn)。反流性食管炎一般是不會完全治愈的，它會反復(fù)的發(fā)作，所以要長期治療，一般的療程在一年以上，甚至有的病人可能更長，就要按需治療。一段時間的癥狀緩解，藥量就可以相應(yīng)的減小一些，甚至停藥，如果再出現(xiàn)癥狀，還需要服藥，所以叫做按需服藥。
反流性食管炎癥狀
反流性食管炎典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感（燒心）、上腹部疼痛、上腹部不適、反流、惡心、吞咽困難及胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感；反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，多發(fā)生于飽餐后。反流和燒心在胃部壓力過大和臥位時較容易出現(xiàn)，夜間或臥位時癥狀較重，夜間反流嚴(yán)重時會影響病人睡眠。反流性食管炎也可無任何反流癥狀，僅表現(xiàn)為上腹疼痛、不適等消化不良的表現(xiàn)。疾病后期食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕，但出現(xiàn)永久性咽下困難，進(jìn)食固體食物時引起堵塞感或疼痛。部分患者也會表現(xiàn)為消化道外的癥狀，常見的是咽喉部癥狀，例如咽喉部不適、聲音嘶啞、有異物感，甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、哮喘、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制體重，戒煙戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。生活飲食上需要注意細(xì)節(jié)，要控制體重，反酸燒心的概率會降低；戒煙戒酒，煙含有尼古丁對食管下段的括約肌有松弛的作用，會誘發(fā)反流性食管炎的癥狀，高度白酒對食管、胃以及十二指腸黏膜都有損傷作用；避免辛辣刺激的食物，會出現(xiàn)胸骨后或胃部的灼熱的疼痛，是比較典型的反流性食管炎的癥狀，要盡可能的減少辛辣刺激食物的攝入。反流性食管炎首先需要有正確的認(rèn)識，可以通過藥物得到很好的控制，但需要2到3個月的時間，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢減藥或停藥。
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反流性食管炎的病因
反流性食管炎是綜合性的因素引起來的，最主要的是抗反流屏障的破壞，最常見的就是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛，很容易引起胃或十二指腸內(nèi)容物逆流進(jìn)入食管下段；食管廓清功能障礙，一般食管有由上往下進(jìn)行推進(jìn)的動力，但高齡患者合并心腦肺糖尿病的，食管整體廓清功能障礙，引起內(nèi)容物粘附在上面引起反流；胃十二指腸動力學(xué)障礙，胃排空異常，最常見高齡患者或合并心腦肺糖尿病的患者，引起食物在胃內(nèi)瘀滯從而誘發(fā)反流。十二指腸動力障礙，如合并消化性潰瘍引起疤痕，容易引起十二指腸內(nèi)容物排空障礙；食道裂孔疝，最常見的是滑動疝；妊辰嘔吐，懷孕后由于胎兒子宮往上頂引起食管反流。
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反流性食管炎癥狀有哪些
反流性食管炎最典型的癥狀是燒心感，由于胃內(nèi)是偏酸的環(huán)境，PH值是一點五到三點五，胃內(nèi)容物進(jìn)入食管之后引起燒心的感覺。另外還有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等癥狀。如果合并比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如明顯的食管下段多發(fā)糜爛，并且融合、出血，還出現(xiàn)食管狹窄的時候，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如食管狹窄引起的吞咽梗阻感，嚴(yán)重的會出現(xiàn)進(jìn)食之后的嘔吐，如合并有廣泛的糜爛，引起食管出血，那患者可能會有大便顏色變深或黑便，甚至柏油樣大便，如果出血比較明顯，有可能引起消化道出血的癥狀，如頭暈、心慌、乏力。
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反流性食管炎癥狀有哪些
反流性食管炎的主要癥狀有反酸、燒心，尤其是胸骨后的燒心。患者會有反流的感覺，老是有東西從胃里反流到食道，甚至嗓子眼。伴有上腹疼痛，會出現(xiàn)吞咽困難，有噯氣、打嗝。反流性食管炎嚴(yán)重的時候，可以出現(xiàn)咽喉的疾病，出現(xiàn)慢性咽炎，甚至是慢性咳嗽或者是支氣管哮喘。還有些病人可以出現(xiàn)牙齒的損傷，因為胃內(nèi)容物反流到食道可以到達(dá)口腔，胃酸或膽汁可以侵蝕牙齒，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)耳鳴等表現(xiàn)。反流性食管炎，如果患者出現(xiàn)消瘦，體重下降或者有咳血、吐血的表現(xiàn)，要排除是否合并有食管癌。
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反流性食管炎飲食禁忌
臨床上經(jīng)常會看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比較多，因為他腹壓增加，容易導(dǎo)致胃內(nèi)食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的損傷。建議患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分飽。第二，膳食中注意控制油脂的攝入，忌高蛋白、高脂肪、高熱量。第三，少用刺激性食品及刺激性調(diào)料，例如咖啡、濃茶、薄荷等。這些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒煙。因為酒可以直接導(dǎo)致?lián)p傷胃的黏膜和食道的黏膜。另外，煙可以到氣管也可以到食管里面，會引起胃竇、幽門、十二指腸功能的紊亂，也容易引起膽汁反流到胃，膽汁又從胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因為吃了甜食以后容易出現(xiàn)反酸、燒心表現(xiàn)的加重。
反流性食管炎的危害
反流性食管炎分為A、B、C、D四級，前三者為輕度，主要反應(yīng)有反酸、燒心、胸骨后疼痛、上腹痛；D級表現(xiàn)為四壁有糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍，如果病情反復(fù)發(fā)生，還可以導(dǎo)致食管狹窄，有潰瘍會合并有出血。長期發(fā)展下去，有可能由炎癥變成食管癌。
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