妊娠糖尿病的并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2019-09-0659497次瀏覽
在我們?nèi)粘Ｉ钪?，患有妊?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/1.html" target="_blank">糖尿病的還是比較多的，妊娠糖尿病不但會(huì)影響到孕婦的健康，而且還容易引起一些并發(fā)癥。妊娠糖尿病的并發(fā)癥有羊水過多，引起早產(chǎn)出現(xiàn)巨大兒，導(dǎo)致乳酸性酸中毒，還會(huì)造成高血壓、低血糖，危害是比較大的。
妊娠糖尿病是由于在懷孕的期間，胰島素的需求變大等原因引起的。在懷孕的期間，一旦患上妊娠糖尿病，是一定要積極的進(jìn)行調(diào)理和治療的，不然會(huì)引起很多并發(fā)癥，嚴(yán)重的威脅到孕婦和胎兒的安全。下面就讓我們一起來具體的了解一下，妊娠糖尿病的并發(fā)癥吧！
1、羊水過多：妊娠糖尿病會(huì)有羊水過多的并發(fā)癥，而且羊水過多還是比較常見的一種并發(fā)癥。一旦羊水過多，就會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)腹脹、呼吸困難、胸悶、行動(dòng)不便等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還沒有辦法平臥，會(huì)給孕婦帶來很大的困擾。
2、引起早產(chǎn)：妊娠糖尿病還容易引起早產(chǎn)，這也是比較常見的并發(fā)癥之一。一般情況下，妊娠糖尿病的患者出現(xiàn)的早產(chǎn)率，會(huì)高出非糖尿病的患者，而早產(chǎn)容易造成胎兒死亡。
3、出現(xiàn)巨大兒：妊娠糖尿病還會(huì)有出現(xiàn)巨大兒的并發(fā)癥，雖然在近些年來妊娠糖尿病的治療，已經(jīng)有了很大的進(jìn)步，但是由于糖尿病導(dǎo)致的巨大兒還是非常多的。
4、乳酸性酸中毒：妊娠糖尿病，還會(huì)出現(xiàn)乳酸性酸中毒的并發(fā)癥，乳酸是葡萄汁的中間代謝產(chǎn)物，葡萄糖的有氧氧化和無氧酵解，是葡萄糖的分解代謝過程。而葡萄糖無氧酵解會(huì)變成乳酸，妊娠糖尿病會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的乳酸變多，從而出現(xiàn)乳酸性酸中毒。
5、高血壓：妊娠糖尿病還容易造成高血壓這個(gè)并發(fā)癥，一般情況下，高血糖和高血壓是一種互動(dòng)的關(guān)系，基本都是同時(shí)出現(xiàn)的。
6、低血糖：妊娠糖尿病還容易導(dǎo)致低血糖，當(dāng)患有糖尿病的時(shí)候，患者就需要調(diào)節(jié)自己的飲食，服用一些藥物來控制好自己的血糖。一旦控制不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，就容易引起低血糖，低血糖對(duì)孕婦和胎兒的危害是比較大的，嚴(yán)重情況下還會(huì)引起死亡。
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妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的飲食生活注意事項(xiàng)有什么
所有妊娠糖尿病患者均需要接受飲食治療。大約90%的妊娠期糖尿病僅需控制飲食量與種類，即能維護(hù)血糖在正常范圍。每日攝入總能量應(yīng)根據(jù)不同妊娠前體重和妊娠期的體重增長(zhǎng)速度而定。為了適量的供給營(yíng)養(yǎng)及血糖調(diào)節(jié)，有規(guī)律的進(jìn)行一天三餐，三餐之間安排少量加餐。接受胰島素治療時(shí)，為了預(yù)防夜間低血糖，可食用適量碳水化合物食品作為夜宵。與葡萄糖，白糖等純糖類食品相比，食用谷類，面包，餅干，面條，土豆，紅薯，玉米等復(fù)合碳水化合物食品為佳。為保證蛋白質(zhì)供給，每餐應(yīng)食用適量的優(yōu)質(zhì)肉類，適量食用鐵和葉酸豐富的食品為佳。
孕婦餐后血糖的正常值范圍是多少
對(duì)于孕婦餐后血糖的正常范圍有兩個(gè)點(diǎn)，一個(gè)對(duì)于孕婦餐后血糖分為一小時(shí)和兩小時(shí)，餐后一小時(shí)是指的進(jìn)餐第一口算起的到整一個(gè)小時(shí)，正常范圍是3.9-7.8mmol/L，兩小時(shí)是3.9-6.7mmol/L。診斷妊娠糖尿病是餐后一小時(shí)大于等于11.1mmol/L，兩小時(shí)大于等于8.5mmol/L。所以對(duì)于孕婦血糖的范圍比正常人的范圍要低。對(duì)于孕婦如果發(fā)現(xiàn)了血糖的異常以后，一定要及時(shí)地處理。因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖升高會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境的不良，容易造成巨大兒畸形率的增加。再一個(gè)，容易導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)窘迫或者胎死宮內(nèi)的幾率增加。所以，對(duì)于孕婦一般在懷孕的第24到26周一定要做糖尿病的篩查。如果餐后一小時(shí)大于等于10mmol/L，餐后兩小時(shí)大于等于8.5mmol/L，則診斷為妊娠糖尿病，則需要嚴(yán)格的飲食控制和增加運(yùn)動(dòng)。如果血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的情況下，則建議使用胰島素來治療，把血糖控制在良好的范圍，給胎兒提供良好的生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境，這樣才能得到良好的生長(zhǎng)。如果血糖不控制在正常范圍，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)，發(fā)育的環(huán)境影響比較大，所以一定要在嚴(yán)格飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，如果仍然不達(dá)標(biāo)，需要積極的胰島素的治療。
妊娠期糖尿病應(yīng)該注意什么
妊娠期糖尿病孕婦首先應(yīng)該注意自己的日常飲食，要攝入低糖低脂的食物，以免引起體內(nèi)血糖水平的波動(dòng)。同時(shí)還要注意增加孕婦的運(yùn)動(dòng)量，平緩的運(yùn)動(dòng)方式即可，比如散步，這也可以消耗體內(nèi)的糖分，降低血糖的濃度。而且妊娠期糖尿病孕婦要時(shí)刻關(guān)注自己的血糖變化，可以定期去醫(yī)院檢測(cè)，以免出現(xiàn)血糖濃度增加病情加重的情況。
孕期高血糖的癥狀
孕期高血糖是需要重視的，很多孕婦對(duì)這個(gè)方面不是特別了解，不知道具體是什么樣的表現(xiàn)，無法判斷病因。其實(shí)高血糖的孕婦身體會(huì)消瘦比較快，而且容易疲勞乏力，肚子容易餓、口渴、皮膚干燥、尿頻等，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，建議去醫(yī)院檢查就診。
孕婦糖尿病怎么辦
想要有效的控制糖尿病，孕婦在的飲食非常重要，每天的食物都不可以含糖量過多，一定要合理的搭配，多吃一些蔬果類，還要減少高糖類食物的攝入，食物中的蛋白質(zhì)還要注意適當(dāng)?shù)脑黾?，保證既滿足孕婦自身的需求，同時(shí)也可以保證胎兒正常的供給。
妊娠糖尿病孕婦分娩時(shí)間
妊娠糖耐病屬于一個(gè)較為嚴(yán)重的疾病，這個(gè)病癥對(duì)胎兒的影響較大，需要孕婦注意。孕婦分娩的時(shí)間也要根據(jù)自身的情況來定。如果糖尿病能夠得到控制的情況下，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)孕期，如果胎兒、孕婦同時(shí)出現(xiàn)了并發(fā)癥，為了不影響到他們的健康，需要盡早的分娩。
孕婦有糖尿病對(duì)胎兒有沒有影響
孕婦有糖尿病對(duì)胎兒有一定影響，孕婦糖尿病對(duì)媽媽影響非常小，因短期內(nèi)血糖升高，對(duì)母親不會(huì)有太大影響，但對(duì)胎兒有影響，主要有兩個(gè)方面:一個(gè)方面是對(duì)胎兒大小影響，易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來后，肩膀出不來，因糖尿病小孩肉多、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來后，肩膀也出來了，但糖尿病小孩肩膀太寬，易出不來，卡在那，易造成鎖骨骨折、臂叢損傷。對(duì)胎兒的影響增加胎死宮內(nèi)概率，胎死宮內(nèi)非?？膳?，臨床上經(jīng)常見到糖尿病巨大兒小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然間胎死宮內(nèi)，與孕婦糖尿病對(duì)小兒代謝影響有直接關(guān)系。孕婦有糖尿病小孩，要定期監(jiān)測(cè)小孩大小，控制小孩大小，定期做胎兒監(jiān)護(hù)，做胎心監(jiān)護(hù)，數(shù)好胎動(dòng)，做好b超，預(yù)防胎兒胎死宮內(nèi)。
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孕婦血糖高的原因
孕婦血糖高大部分是飲食不當(dāng)造成的，當(dāng)然也可能是妊娠糖尿病和孕婦本身體質(zhì)原因造成的。妊娠二十四到二十八周的時(shí)候，建議所有孕婦都進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)，來診斷是否有潛在的妊娠期糖尿病，如果OGTT實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，就診斷孕婦血糖高。血糖高的原因有很多種，其中絕大部分是飲食不當(dāng)造成的。最常見的是吃水果過多，比如一天一個(gè)西瓜，這時(shí)患糖尿病的幾率十有八九，所以在營(yíng)養(yǎng)宣教時(shí)一定要注意叮囑年輕媽媽在孕期最需要注意的就是要少吃甜食，少吃水果，因?yàn)樾『⑿枰臓I(yíng)養(yǎng)不僅僅在這一方面。另外血糖升高的原因，就是孕婦體質(zhì)本身的原因，往往就是胰島功能自身不足，胰島素分泌跟不上孕期的要求，這種往往見于飲食正常的女性孕期也有血糖升高，此現(xiàn)象更難控制，需要通過打胰島素等干預(yù)手段才能治好。
孕婦載脂蛋白b偏高的原因
孕婦載脂蛋白b偏高是由于正常的生理變化所引起的，如果身體沒有出現(xiàn)其他癥狀，可以不必過分擔(dān)心，只要注意定期檢查即可。孕婦在平時(shí)也要注意飲食，均衡攝入營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行適量的活動(dòng)，有條件的話應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。載脂蛋白b偏高也可以通過食用低脂食品、降脂蔬菜以及避免過量攝入甜食和碳水化合物來控制。
妊娠期糖尿病血糖如何控制
妊娠期糖尿病通過飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)把血糖控制好，如果懷孕前是一型糖尿病，不提倡運(yùn)動(dòng)，只提倡用胰島素調(diào)節(jié)。妊娠期糖尿病其實(shí)并不可怕，最重要的是把血糖控制好，這樣會(huì)有一個(gè)滿意的妊娠結(jié)局，控制血糖其實(shí)跟內(nèi)科一樣很簡(jiǎn)單，是在懷孕期間首先孕婦不能餓，因?yàn)榈帽ＷC肚子里孩子能量的供給，所以不建議用饑餓方法，可通過分餐加運(yùn)動(dòng)的方式，孕婦適宜的運(yùn)動(dòng)，比如以散步或游泳為主，而且運(yùn)動(dòng)要有一定的強(qiáng)度，要達(dá)到微出汗的感覺，但運(yùn)動(dòng)又得以不引起宮縮為原則。如果通過飲食加運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)1到2周血糖仍然不能到達(dá)滿意水平的時(shí)，可加用胰島素。絕大部分人產(chǎn)后都可不再繼續(xù)用胰島素，這是針對(duì)普通的人糖尿病。
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為什么會(huì)得妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的發(fā)病率，較以前有明顯升高的趨勢(shì)。通過孕產(chǎn)婦孕期的檢查，肥胖的孕產(chǎn)婦，合并糖尿病越來越多。孕產(chǎn)婦在孕期二十四周至二十八周，需要做好糖尿病的篩查。所以，肥胖是引發(fā)妊娠糖尿病的主要原因。隨著生活習(xí)慣和生活環(huán)境的改善，尤其是改革開放以后，肥胖的人群有所增加。由于生活條件太好，很多人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過剩。特別是體重超重或肥胖的人懷孕，很容易得妊娠糖尿病，因?yàn)檫@些人在懷孕之前，就已經(jīng)是胰島素抵抗，或糖尿病前期，或已經(jīng)有糖尿病，自己沒發(fā)現(xiàn)，孕期血糖會(huì)升高得更明顯。有些人懷孕后，為增加胎兒的營(yíng)養(yǎng)，自己吃更多，體重增加太快，也容易發(fā)展成妊娠糖尿病。另外，孕婦的年齡越來越大，特別是第一胎的年齡明顯延遲，也會(huì)增加發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
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妊娠糖尿病食譜
妊娠期糖尿病的病人，建議在相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)門診建議下進(jìn)行飲食管理。具體包括：第一，通常根據(jù)孕婦的年齡、體重指數(shù)、孕周、既往疾病史和工作性質(zhì)，來計(jì)算每日平均攝入熱量。第二，根據(jù)每日攝入的總熱量，按照不同比例分配脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的推薦攝入量。第三，同時(shí)建議分餐進(jìn)食，每天進(jìn)食6至7餐，每次的飲食不要吃得過飽，給妊娠糖尿病患者提供非常系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)方案。同時(shí)囑咐妊娠糖尿病患者進(jìn)行進(jìn)餐記錄，然后醫(yī)生根據(jù)記錄值對(duì)膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)控，達(dá)到系統(tǒng)全面的管理。
什么人易得妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病和遺傳有關(guān)，糖尿病的遺傳是一個(gè)多因素的遺傳，比如說父親母親有糖尿病，尤其是父系這一方有糖尿病的，那么子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，經(jīng)常攝入高熱量的人也容易得妊娠糖尿病。飲食習(xí)慣，生活方式都會(huì)影響患妊娠糖尿病的幾率。
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